鼾聲如雷或存健康隱患

黎潔

生活中，不少人認為打鼾除了有點煩人沒什么大不了，還有人將它視為“睡得香”的表現(xiàn)。但實際上，重度打鼾是一種可以導(dǎo)致高血壓、心臟病、中風(fēng)甚至夜間猝死的疾病，即睡眠呼吸暫停綜合征；也有可能是腦部病變的一種提示。如果您的家人或朋友存在鼾聲如雷或鼾聲變化多端的情況，切勿聽之任之。

常打鼾會導(dǎo)致機體缺氧

今年50歲的林遠，自年輕時起就有“打鼾大王”的外號。他的鼾聲震耳，時高時低，有時鼾聲突然停止，持續(xù)數(shù)十秒甚至2分鐘不等，然后連續(xù)發(fā)出“嘎嘎”聲，接著又是連續(xù)不斷的鼾聲，而且時常會做噩夢、憋醒，早上起床時口干舌燥。近年來，他的這種情況越來越嚴重，而且不僅夜間睡覺時打鼾，白天開會、看電視甚至跟人聊天的過程中也常常突然睡著，鼾聲隨即如雷鳴般響起。

由于曾經(jīng)幾次開車時打瞌睡幾乎撞車，嚇得林遠來到醫(yī)院就診。經(jīng)過連續(xù)觀察，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他在7個小時的睡眠時間內(nèi)，竟然呼吸暫停了500多次，以阻塞性為主（由于入睡后咽部肌肉松弛，軟組織塌陷使上呼吸道阻塞而導(dǎo)致的），最長停止時間是128秒，血氧飽和度最低降至50%，診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。打鼾正是該征最常見、最典型的癥狀之一。打鼾會導(dǎo)致機體因通氣不足而發(fā)生全身各個器官缺氧，進而出現(xiàn)心律失常、記憶力下降、注意力不集中、工作效率不高、陽痿或性欲減退，嚴重的睡眠障礙甚至可能引起猝死。有研究統(tǒng)計，有50%～90%的睡眠呼吸障礙患者患有高血壓，他們突發(fā)心腦血管意外的概率是正常人的8.5倍。

打鼾或是腦部疾病導(dǎo)致

62歲的鐘麗最近總想睡覺，經(jīng)常剛坐在沙發(fā)上看電視就打起了盹，有時候哪怕晚上睡了8個多小時，第二天仍感到困倦。剛開始她還以為只是年齡大、體型偏胖的原因，就醫(yī)才知道其實是腦部疾病導(dǎo)致。

醫(yī)生表示，嗜睡是中老年人睡眠障礙的常見現(xiàn)象，由于中老年人對身體病變的反應(yīng)遲鈍或癥狀不明顯，有時僅表現(xiàn)為嗜睡，但事實上這一現(xiàn)象正是由于腦部疾病或是全身病變等引起。臨床研究表明，嚴重的打鼾與冠心病有密切關(guān)系。冠心病同時伴隨嚴重打鼾的人其血液內(nèi)含氧量降低更為明顯。另外，心絞痛絕大部分是發(fā)生在打呼嚕時，嚴重時更可能發(fā)生心肌梗塞，導(dǎo)致心源性猝死。

鼾聲如雷有招可治

若呼吸暫停是由一些疾病引發(fā)的，只需通過手術(shù)治療和機械通氣治療，排出病因即可。例如，呼吸暫停與扁桃體肥大有關(guān)，只需進行扁桃體切除術(shù)。

對于輕度打鼾者，在日常起居中注意一些細節(jié)，也能改善打鼾的狀況。如若平躺時打鼾會加重，可以采取側(cè)睡姿，以防止咽部組織和舌后墜阻塞氣道。平時要避免飲酒和服用某些藥物，因為酒精和一些藥物如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥等會使呼吸變淺變慢，使咽部肌肉松弛，從而加重打鼾和呼吸暫停。多參加體育鍛煉，以幫助減輕體重、增強肌肉并使肺部功能變強。

除了改變生活習(xí)慣，還可以使用止鼾器。止鼾器可以解除鼻塞，增加氧流量，改善睡眠時呼吸系統(tǒng)和心臟系統(tǒng)缺氧的狀況，從而提高睡眠質(zhì)量。同時，止鼾器還能改變睡眠時用口呼吸的不良習(xí)慣，預(yù)防上呼吸道感染和感冒。

如果您的家人或朋友存在夜間睡眠打鼾，張口呼吸，頻繁發(fā)生呼吸暫停；睡眠不寧、不自主翻動甚至抽搐；失眠、多夢、噩夢；多尿、遺尿；睡眠反復(fù)憋醒；晨起口干口苦、頭痛、頭暈，感覺睡不夠；白天嗜睡、疲勞，在工作、吃飯、駕駛時也難以抑制入睡；反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時就診，否則可能導(dǎo)致嚴重后果。