護理專業以康復體育為內容構建體育教學的可行性

王宏微 謝躍輝

問題的提出

隨著現代醫學的發展，社會對醫護人員的要求也越來越高，護理工作不再是簡單的打針、掛水、量體溫，而是醫療的后續，人們常說“三分治療、七分護理”，這充分說明了護理工作的重要性。護理人員除了要掌握醫學基礎知識、護理知識以及醫學管理學科知識等以外，還應掌握康復體育學，這樣，才能更好地幫助患者減輕痛苦，促進患者功能恢復，使他們能盡快的康復并回歸社會。傳統的護理專業體育課常以運動項目體系為內容進行教學，對學生而言，不僅單調重復，而且也與未來的職業關聯不大。現代醫學要求將體育與康復護理合理整合，以培養高素質技能型護理人才為目標，將康復護理技能滲透在體育教學過程中，賦予了體育以護理的內涵，有利于護理項目教學的實施，強化了對學生護理能力的培養。康復結合體育課程的設置符合護理專業自身的特點，在“必需、夠用”的前提下，突出課程的實用性和先進性。以康復為內容構建護理專業體育教學成為當務之急。

以康復體育為內容構建護理專業體育教學的可行性

康復體育。康復體育是體育與康復醫學交叉的一門新興學科，它是把體育運動作為發揮治療作用的核心手段，把功能的恢復與改善作為首要任務，在認識結構與功能辯證統一關系的基礎上，更加注重從功能上治愈，突出最終目標。康復體育具有其他醫學學科難以發揮的作用。另外，康復體育對恢復和改善患者患處和全身機能有著極大的潛力和作用。它以重視功能的恢復、千方百計維護患者的生存能力為指導思想，較全面地體現康復體育醫療的目的，使許多患者通過各種體育運動的方法和手段使已經喪失的功能盡快地、最大可能地得到恢復，以達到減輕患者痛苦、促進功能恢復和使患者盡快回歸社會的目的。

課程目標：知識目標。通過本課程的學習使學生了解一定的康復體育理論知識，熟練掌握康復體育的治療手段和方法，從而使護理人員在護理實踐中能夠根據患者的健康和功能狀況等制訂簡單的康復體育處方，并指導和幫助患者順利康復。

技能目標。全面提高護理專業學生的綜合業務素質，使其掌握一定的康復體育基礎知識和常用的治療方法，掌握常見運動損傷和常見疾病的康復體育治療原則和手段，使學生畢業以后能更好地適應醫學護理工作。

情感目標。教學中注重教書育人，通過思想品德教育的滲透，培養學生良好的職業道德、良好的行為規范、嚴謹的工作作風，樹立學生高度的責任意識，為發展學生專業學習能力和職業崗位能力奠定基礎。

康復體育健身機理。提高中樞神經和植物神經的調節能力。康復體育通過外周肌肉的活動，提高中樞神經的興奮性，由于大腦皮質運動區和其他功能區的廣泛聯系，進而調節其功能，加速對優勢興奮灶的抑制，從而使疾病好轉，預防和矯治因運動不足而引起的疾病。

提高代謝能力。康復體育可增強心肌的收縮力，增加搏出量，提高呼吸肌的效能，增加肺活量和改善機體的攝氧能力，增加抵抗力，促進恢復健康。

維護形態和能力。康復體育可加快血流，擴張小血管，促進全身和局部的血液循環，調節肌張力，提高肌纖維合成酶的活性，使肌纖維增粗，收縮力加強，對關節可增加滑液分泌，改善軟骨營養，牽伸攣縮和粘連組織，從而維護形態和功能的正常關系。

發展代償。對無法恢復的功能喪失，通過康復體育可最大限度地發展代償能力。現代醫學的發展，已充分肯定了康復體育在綜合治療中的特殊作用，而實踐也充分證明了康復體育對改善人體機能、調節氣血、祛病健身等方面具有非凡功效。

以康復體育為內容進行體育教學的可行性。通過體育課，要向學生進行系統的體育、康復醫學等方面的基礎理論知識教育，使學生認識體育的重要性，懂得體育鍛煉的基本原理和方法，掌握體育與康復結合、滲透的基本理論知識和方法；還要通過體育課及課外活動，開展保健體育、健身運動、健身運動處方等項目的學習；同時，運用現代康復知識的觀點和方法，對學生的體育運動進行指導和監控，使學生熟練掌握和運用兩項以上保健體育的手段和方法，掌握和運用體質測試、運動處方的內容和方法，科學地指導自己和他人進行針對性的鍛煉。

要在提高教師自身素質上下功夫體育與康復結合能否達到效果，關鍵在教師。為了加深康復與體育的聯系，衛生職業院校要利用自身的資源優勢，在教師中有計劃的開展康復與體育結合知識和技能的培訓。體育教師可利用業余時間，系統地聽取醫學教師有關專業課程的講授。體育教師與專業教師應加強溝通、協作，由醫學專業教師擔任康復基礎知識的教學，由體育教師擔任醫療體操、運動處方的訓練，例如：腰間盤突出個案，臨床教師講授腰間盤突出疾病后，由體育教師擔任康復醫療體操訓練部分，使學生掌握防治腰間盤突出訓練方法。又如運動處方的學習，專業教師講授運動處方的有關知識，體育教師參與學生練習運動處方的制定過程，科學地指導他人進行針對性的健康鍛煉。

意義。學校在教育模式上，應重視對學生進行康復和體育結合的體育教育。衛生職業院校人才培養的目標，是培養適應社會需要的實用型人才，這就要求他們不僅具備自我強身健體的能力和治療疾病的能力，而且應該具備指導他人預防疾病及提高健康水平的能力。目前隨著我國醫療體制改革的逐步到位，絕大多數患者與社區醫療服務中心的接觸將更加頻繁。如何指導居民科學、合理地運動和飲食，進而建立科學、健康的生活方式，將成為社區醫療機構的主要工作內容。作為未來的醫務工作者，學生應該認識到康復體育的重要作用，樹立保健預防為主，醫學治療為輔的全民健康原則。而學校體育教學應該使學生提高對體育的認識，啟發自覺意識，積極參加體育健身鍛煉，掌握康復體育的知識、鍛煉的方法，從而進行科學的醫務監督，又為學生的今后就業方向拓展道路。

21世紀是人類預防疾病、強化保健的世紀，科學養生、預防為主將成為新世紀人類保健的新概念。這是健康教育的需要，也是護理教育培養"世紀合格人才的需要。護理院校的體育教育應考慮這一需求，努力與未來職業相結合，結合學校特點進行研究和實踐，使其逐步納入正軌。