血液分析儀的現狀與發展趨勢分析

游世梅

摘要：近年來，隨著社會經濟的發展和科技的進步，血液檢驗技術在不斷提高，血液分析儀在醫學臨床檢驗中被廣泛應用。血液分析儀在臨床檢驗中的普及，不僅提高了醫院工作人員的工作效率，增加了血液檢驗的精確度和準確性，而且還為臨床檢驗提供了更多的相關參數，從而更好地服務于醫生的臨床診斷和治療工作。文章主要就血液分析儀的發展歷程、現狀以及發展趨勢等問題進行簡單的論述。

關鍵詞：血液分析儀；檢驗人員；檢驗結果

中圖分類號：R446 文獻標識碼：A 文章編號：1009-2374（2013）09-0083-02

血液分析儀又稱血細胞分析儀、血液細胞分析儀、血球分析儀、血球計數儀等，這種儀器是醫院臨床檢驗中應用非常廣泛的儀器之一。它的使用不僅提高了工作效率和實驗結果的精確度和準確性，而且還為醫生提供了許多的實驗指標和參數，對病人疾病的診斷和治療工作具有重要作用。自從20世紀50年代以后，血液分析儀就被廣泛應用于臨床檢驗工作。這種技術不僅操作簡單、方便，而且檢驗結果的精確度和準確性也很高。隨著社會科技的發展變化，血液分析儀技術也日臻完善。在將來，全自動化的血液分析技術或者更加先進的技術將取代半自動化技術，從而為醫院的血液檢驗工作提供更好的服務。

1 血液分析儀的發展歷史

為了更好地分析血液分析儀的現狀和預測它的發展趨勢，我們有必要對血液分析儀的發展歷史進行簡單的了解。在醫學領域，最早的血液檢驗工作主要是由工作人員手工在顯微鏡下進行的。這種使用顯微鏡的檢測方法由于受外界因素的影響較大，不僅操作繁雜、不方便，而且實驗檢測結果的精確度和準確性也有一定的限制。到了20世紀50年代，美國科學家庫爾特（W.H.Coulter）把電阻法計數粒子技術應用到醫院的血液檢驗工作中，通過電阻抗法和光電比色相結合的原理，實現了血細胞檢查、白細胞和血紅蛋白測定的“三分類”——中性粒細胞、淋巴細胞和中間細胞。與以前的顯微鏡檢測方法相比，這種方法操作更加簡單，檢驗結果的準確性也有所提高。到了20世紀80年代，這種“三分類”技術已經發展到了“五分類”——中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞和嗜堿性細胞。到了20世紀90年代，隨著科學技術的發展，許多新的技術被應用到血液檢驗工作中，比如阻抗法與激光散射、細胞化學染色、高頻電導等技術相結合，形成一種新的血液分析儀技術。這種新型的血液分析儀技術，不僅可以檢驗出幼稚細胞，而且還可以進行網織紅細胞計數，為臨床檢驗提供了更多的數據和參數，豐富和發展了血液分析儀的“五分類”技術。總之，隨著社會經濟的發展和科技的不斷進步，血液分析儀會更加完善，從而為血液檢驗和批量的過篩檢查工作提供良好的條件。但是，就目前的現狀來看，由于主客觀等多方面的原因，血液分析儀在具體的使用過程中仍然存在著一些問題。下面我們就對血液分析儀的現狀進行分析。

2 血液分析儀的現狀

目前，在醫學領域，血液分析儀已經得到廣泛的應用。這種儀器的使用不僅減少了工作人員的勞動強度，提高了工作效率，而且也增加了檢驗結果的精確度，還能夠為醫生提供更多的實驗指標，幫助他們對疾病進行更加準確的判斷。但是，在血液分析儀的具體使用過程中，也存在著不少問題。具體來講，問題主要體現在以下三個方面：

2.1 檢驗人員的素質問題

在科學技術的推動下，目前的血液分析儀已經實現了半自動甚至全自動。有的人認為，血液分析儀自動化程度越高，人員的操作就會減少，對檢驗人員的要求也就降低了。事實上，情況正好相反。高新科技下的自動血液分析儀手工操作是減少了，人員操作程序也簡單了許多。但是，對檢驗人員的要求卻更高了。一般情況下，醫院買進血液分析儀以后，工程師會來安裝儀器并對儀器的操作進行簡單的說明，而對于這種血液分析儀的工作原理、性能、維修以及結果分析等情況，他們卻沒有對操作人員進行專門的培訓工作。在日常的工作中，由于檢驗人員缺少相關的理論知識和技術，他們只會對儀器進行簡單的操作，而不會對儀器進行校準、維修等操作，也不能很好地勝任對檢驗結果進行綜合分析而后向臨床醫生匯報的工作。這樣一來，雖然醫院使用的是先進的自動化血液分析儀，但是由于檢驗人員的素質問題就影響到血液檢驗工作的進行。

2.2 醫院盲目相信儀器的檢驗結果

隨著科學技術的發展，血液分析儀已經在醫院工作中普及。血液分析儀的出現使得血液檢驗工作不僅操作簡單方便，而且準確性也高。因此，血液分析儀在醫院中被廣泛應用。但是，有些醫院過分地相信和依賴儀器檢驗結果。在日常的工作中，他們既沒有制定相應的復檢制度，也不重視顯微鏡手工復檢工作。這種工作程序上的漏洞，有時會直接造成醫生的誤診。因此，在血液檢驗工作中，醫院的相關工作人員不能完全依賴儀器，盲目地相信儀器的檢驗結果，而要注重工作中的顯微鏡復檢程序。

2.3 臨床和實驗室之間缺少聯系

在血液分析儀的使用過程中，醫院臨床和實驗室之間缺少交流和溝通也是當前存在的一個重要問題。首先，新型血液分析儀的使用，為血液檢驗提供了更多的參數。但是在實際的工作中，有些臨床醫生像以前一樣，只看血小板、血紅蛋白量以及白細胞等主要的項目，他們由于對實驗室和新技術等相關知識缺乏了解，對于新出現的其他參數就很少關注。這樣一來，一方面不利于醫生對疾病做出更加準確的判斷，另一方面也造成了血液分析儀資源的浪費。其次，有些檢驗人員對血液標本的留取過程不了解，從而造成標本留取不合格，結果影響到檢驗結果的準確性和精確度，甚至導致檢驗結果和臨床不一致。由此可見，正是由于臨床和實驗室缺少溝通與交流，出現了臨床醫生不能全面了解血液分析儀新技術，檢驗人員沒能更好地掌握血液標本的留取過程的情況，從而影響到工作的開展。

3 血液分析儀的發展趨勢

從上文血液分析儀的發展歷史中我們可以知道，最早的血常規檢查是由醫院工作人員手工操作在顯微鏡下計數的。直到20世紀50年代血液檢驗工作才有了突破性的進展。1947年美國科學家庫爾特（W.H.Coulter）將新技術應用到血細胞計數，從此血液檢驗工作便有了跨越式的發展，同時也開創了血液分析儀發展的新紀元。后來，隨著科學技術的不斷發展和變革，血液分析儀技術也不斷進步。血液分析技術從二維空間轉向三維空間，“三分類”發展到“五分類”，血液分析儀“五分類”中激光技術、鞘流技術等新技術不也開始運用。從這些跡象，我們可以看出，隨著社會經濟的發展和科學技術的進步，全自動血液分析儀或者功能更加齊全的血液分析儀將會出現。那個時候，血液分析儀不僅自動化程度更高、功能更多，而且檢驗結果的精確度和準確性也會增加，從而減少誤差。因此，血液分析儀自動化將是這種儀器發展的必然趨勢。

4 結語

目前，血液分析儀已經在醫院臨床檢驗中普及，并且，隨著科技的進步，血液分析儀也在不斷地更新。血液分析儀的運用在醫學臨床檢驗中發揮著重要作用，但是，在實際應用中也存在著一些問題。我們要采取相應的對策，加強檢驗人員相關理論知識的學習，提高他們的素質，使他們正確對待和科學地使用血液分析儀，從而更好地應對新時期的挑戰。

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（責任編輯：秦遜玉）