舒芬太尼與芬太尼用于老年全髖置換術后鎮痛的效果比較

莫振科　梁家新

【摘要】目的探討舒芬太尼用于老年全髖置換術后疼痛的臨床效果。方法選擇2010年1月至2012年12月實施老年全髖置換術患者400例，隨機分為兩組，各200例，有387例在椎管內麻醉下完成手術，13例在氣管插管全身麻醉下完成手術，鎮痛泵負荷劑量舒芬太尼組為3 μg舒芬太尼，芬太尼組為0.03 mg芬太尼，其中舒芬太尼組使用術后自控靜脈鎮痛由100 μg舒芬太尼+10 mg托烷司瓊+生理鹽水配置成96 ml靜脈泵入，芬太尼組則使用10 mg芬太尼+10 mg托烷司瓊+生理鹽水配置成96 ml靜脈泵入，兩組單次給藥劑量均為0.5 ml，鎖定時間為15 min，連續輸注劑量為2 ml/h，比較兩組不良反應和靜息、運動視覺模擬評分法（VAS）評分。結果舒芬太尼組惡心、嘔吐及皮膚瘙癢的比率均顯著低于芬太尼組（P<0.01），舒芬太尼組患者靜息VAS評分和運動VAS評分均顯著低于芬太尼組（P<0.01）。結論舒芬太尼用于老年全髖置換術后靜脈鎮痛，其效果顯著，不良反應少，值得臨床推廣。

【關鍵詞】舒芬太尼；老年；全髖置換術；疼痛；芬太尼

文章編號：1003-1383（2013）06-0824-03中圖分類號：R 681.605文獻標識碼：A