有些肥胖可能是疾病引起的

有一些肥胖，不是單純地由于吃得多或者活動量少引起的，有一些疾病也會引起非正常的肥胖。比如，糖尿病、腦腫瘤、甲狀腺機能減退、胰島素分泌瘤等等。另外，一些藥物長期服用也會引起肥胖。

在人的下丘腦有一個飽食中心，一些腦部疾病，比如腦外傷、腦炎、腫瘤、血栓等等，破壞或影響這個中心，解除了這個中樞的抑制作用，就會引起多食和肥胖。胰島素分泌瘤，是胰島素分泌過多，進食后可以緩解癥狀，病人會因此增加進食。甲狀腺機能減退，導致甲狀腺素分泌不足，基礎代謝減退，黏液性水腫常與肥胖并存。這種肥胖，脂肪的分布大多沒有特別的異常。典型的特征是面容枯萎，頭發和眉毛干枯稀疏，精神遲鈍，面色萎黃。人的性激素降低后也會出現肥胖。

糖尿病患者在出現典型的癥狀之前，往往有肥胖的趨勢，體形開始變胖，但是沒有異常的脂肪分布。如果及時地檢查血糖、尿糖、糖耐量，可以幫助盡早做出診斷。

腎上腺皮質功能亢進癥也可引起肥胖，這種病的肥胖有特殊的體態，脂肪比較集中地分布在面部和軀干，形成向心性肥胖。

有些疾病會引起肥胖，肥胖后也可能引起疾病

輕度的肥胖，一般不會導致疾病。但任其發展，就會或輕或重地給身體帶來影響。

肥胖導致的疾病，往往開始讓人們不易察覺。從無到有，從輕到重，從小到大，從隱性到顯性，逐步發展，逐步明顯起來。這些大多是人們常說的富裕病：高血脂、高血壓、動脈硬化、冠心病，嚴重的會發展成為心肌梗死、腦中風，還有痛風、膽結石、直腸癌等等。對于嚴重肥胖的人，直接影響生命的是心臟和肺的負擔過重導致心肺綜合征。

高脂血癥：通俗地講，高脂血癥就是血液中的脂肪，即膽固醇、甘油三酯異常地增高，比正常多出許多。這些物質在血液中的含量過多時，就會沉淀附著于血管壁，引起動脈硬化。因此，膽固醇的增高與心肌梗死、腦中風等疾病有關。雖然高血脂的人不一定都肥胖，但是從統計學上分析，高血脂的患者，肥胖者比較多。

冠心病、心肌梗死：動脈硬化造成的心臟疾病，包括“冠心病”與“心肌梗死”。“冠心病”是由于血管過于狹窄，導致血液循環不通暢。一旦從事劇烈的運動或精神緊張時，就會使心臟跳動加速，往往造成氧供應不足。動脈硬化時，無法送達充分的血液，于是引起氣悶、胸痛。如果血液尚能流通，只需靜養，就能緩和發作。

如今，肥胖帶來的隱患嚴重危害著人體健康，許多肥胖癥患者大多與遺傳、不良生活方式有關，只要我們引起足夠的重視，多活動、勤鍛煉，就既能減肥又能提高身體素質。

（江蘇省張家港市大新鎮新凱學校醫務室 顏士州）