慢性病人平安走過“桑拿天”

劉江峰 劉涓

炎熱的盛夏就像個“大烤爐”，酷熱難耐，這樣的高溫天氣對于健康人來說都難受，對有疾病的患者就更危險。那么，對于一些患有慢性病的患者來說，該如何安度盛夏呢？

糖尿病病人

在一年四季中， 夏天糖尿病患者的血糖處于較低水平。這主要是因為，夏天人體內對抗寒冷的腎上腺激素分泌減少，胰島素的作用可以更充分地發揮；夏天天氣悶熱，人們普遍食欲減退，碳水化合物的攝入量減少；室外活動增多，對血糖的利用增加。所以，糖尿病患者在測量血糖時，往往發現夏天的血糖較其他季節偏低。

補充水分：老年糖尿病患者失水后渴感不明顯，應注意主動補充水分。糖尿病患者不應限制飲水，但不宜一次性大量飲水或飲用過涼的冷飲。

忌飲含糖高的飲料：應該多喝涼開水或涼茶水。夏季適宜糖尿病患者吃的蔬菜有：茄子、黃瓜、豆角、洋蔥、苦瓜、西紅柿等。西瓜含有約5%的糖分，糖尿病患者不宜多吃西瓜。

注意飲食衛生：糖尿病患者應注意飲食衛生，防止胃腸炎的發生。因為腹瀉或嘔吐可導致水和電解質代謝紊亂，誘發高滲性昏迷。腹瀉或嘔吐所致的碳水化合物吸收減少，會誘發低血糖。

腦血管病人

夏季由于出汗較多，容易使體內的水分丟失，致使血液濃縮，誘發急性腦血栓。

多喝茶水：建議腦血管病人可以多喝茶水，最好喝點綠茶，多吃時令水果，對防暑降溫有較好的效果。夏天每日應飲用8～10杯溫開水或茶水。中風和心臟病容易在清晨發生，有研究認為這與夜間缺水有關。所以，半夜醒來時適量喝點水，可降低血液稠度，對預防血栓形成有益。

節制飲食：腦血管病人要注意節制飲食，飲食清淡，增加含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類制品。增加禽類及魚類等含蛋白質豐富且含脂肪較低的動物油食物。做到有規律、有限度、有范圍。蛋白質飲食可延緩血管壁彈性減退進程，改善中樞神經系統對血壓的調節功能，降低血壓，從而降低腦血管病的發病率。

適當降低勞動強度：對于廣大體力勞動者，要注意適當降低勞動強度，防止發生腦出血與蛛網膜下腔出血，或因出汗過多沒有得到補充而致腦血栓形成等。在烈日下應戴草帽遮陰，以防中暑或預防腦血管意外。

午睡小憩：中午午休，猝發危險減三成。只要有30分鐘的午睡，就可使心肌梗死的發病和死亡危險減少30%。注意：午睡應在餐后半小時進行。

睡前服阿司匹林：晚上睡前服用小劑量阿司匹林，可以防止血小板的聚集，防止血栓形成。

高血壓病人

夏天，氣溫升高，濕度增大。患有高血壓的老年人常會出現情緒煩躁、頭昏腦漲、血壓波動等癥狀。若不及時糾正，容易誘發冠心病、心絞痛、心肌梗死。

起居作息有序：由于暑熱，病人晚間入睡較晚，早晨不宜過早起床，人們只有在睡眠中才會出現血壓下降，應保持血壓的晝夜規律。高血壓患者夏天夜間睡眠質量下降時，會出現夜間血壓升高，加重心腦血管的損害。因此，病人一定要做好防暑降溫，保證正常睡眠；中午要適當休息，以補充睡眠不足；白天不宜過多地進行室外活動。

溫度適宜：有空調的家庭，室溫不宜調得太低，一般以25℃左右為宜。高血壓病人不宜長期在空調房中，否則易出現頭昏不適等。

飲食清淡新鮮：夏季，人的消化道功能減退，食欲下降，水分丟失較多。高血壓病人飲食宜清淡，應多吃綠豆湯、西瓜、水果及新鮮蔬菜，及時補充水分，以防止血液黏度升高。

心血管病人

在高溫燥熱的環境下，人體新陳代謝加快，心臟負荷加重，心率加快，極易引發心臟疾病。

戒煙限酒：心衰患者一定要戒煙，避免過量飲酒，增加心臟不必要的負擔，使癥狀惡化。

控制情緒：夏日，心火旺盛，中醫提醒患者要控制情緒，減少緊張，少生心事煩事，以免心火氣盛，誘發心腦疾病。只有這樣，心臟病人才能平安度過盛夏。

適當舒緩運動：心血管疾病的患者不宜做劇烈運動，可多做一些中、輕強度的有氧運動，如散步、打太極拳、慢跑等。散步可以在早晨、黃昏進行，避免在陽光強烈的時候到戶外活動，以免中暑。

（河北省保定市雄縣醫院 劉江峰 劉涓）