血糖總也降不了不妨看看心理科

王娟

62歲的唐女士退休前是機關的領導，精力充沛、雷厲風行，在單位是有名的女強人。大約一年前，唐女士的丈夫因病去世，孩子又不在身邊，但她依然堅強地一個人面對生活。然而更加不幸的是，半年前唐女士被確診為糖尿病，但不知道為何血糖就是控制不住，忽高忽低，最近還總是感覺到胸悶、胸痛和心慌，讓子女們焦心不已。無奈之下，唐女士住進了醫院的內分泌科。

住院期間，內分泌科的護士細心地發現唐女士雖然白天人多的時候開朗健談，但每當夜深人靜時，卻輾轉反側，久久無法入睡，有時候還能聽到她輕輕的嘆氣聲，好像滿懷心事。得知這個細節之后，唐女士的主治醫生特意聯系了醫學心理科趙鵬醫師為她會診。

針對唐女士的癥狀，醫生為她開了一些抗抑郁的藥物和有助于睡眠的藥物作為輔助治療，并囑咐她要積極尋找新的生活寄托，放開自己封閉的內心，多與家人、朋友交流，重新快樂起來。經過一段時間的住院治療和心理疏導，唐女士的血糖控制得很好，睡眠也漸漸好了起來，臉上的笑容多了。

醫生分析說，在臨床上至少有一半的患者表現為以軀體癥狀為主的焦慮或者抑郁，他們中有的是本身就有慢性基礎病，其中以內分泌、心血管、消化系統和腎臟疾病最為多見；另一部分患者并沒有器質性病變，卻表現出一系列軀體癥狀，如胸悶、心慌、胃痛、頭痛、消化不良等等，有的患者甚至告訴醫生感覺自己渾身哪里都痛，而各種身體檢查的結果都正常。實際上，這些是抑郁癥或焦慮癥等心理疾病所表現出的軀體癥狀。

如今，很大一部分人對心理疾病的認識不夠，有時候出現了情緒問題也不自知，更有甚者存在強烈的病恥感，拒絕面對和治療。其實，抑郁癥是一種全身系統性疾病，患者的身體機能會全面下降，從而出現一系列軀體不適感。這部分患者如果忽視了心理治療，也很難取得顯著的療效。現在已經有學者提出將抑郁作為糖尿病的臨床癥狀之一。如果情緒控制不好，血糖也很難得到有效的控制。所以，對于糖尿病等慢性疾病的治療，心理干預也是不可或缺的重要一環。