間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的應用

時珍

【摘要】 目的 探討并總結間歇超聲霧化吸入在小兒肺炎治療中的臨床意義，進一步尋求更好的治療措施。方法 選取2011年10月——2012年10月于我醫院兒科診斷為肺炎的患兒140例，隨機分為兩組，每組70人。實驗組采用間歇超聲霧化吸入的方法進行治療，對照組采用常規的霧化吸入的方法治療。治療后對比兩組患者霧化吸入治療后兩組患者的血氧飽和度、癥狀緩解時間、以及患者的滿意度。結果 實驗組的治療后血氧飽和度高于對照組，患者的臨床癥狀好轉的時間較對照組短，患者的滿意度高，且各項結果的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 間歇超聲霧化吸入對小兒肺炎的臨床效果較好，起效快，且患者滿意度高，有很好的臨床意義和推廣價值。

【關鍵詞】 間歇超聲霧化吸入；小兒肺炎；臨床效果

為了進一步探討小兒肺炎的臨床治療方法，我們采用隨機對照試驗，一組患兒采用間歇超聲霧化吸入進行治療，另一組采用常規霧化吸入治療，現將研究結果作如下報告。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 選取2011年10月——2012年10月于我醫院兒科診斷為肺炎的患兒144例，隨機分為兩組，每組70人。實驗組采用間歇超聲霧化吸入治療，其中男性37例，女性33，年齡2個月-13歲，平均年齡（6.4±5.3）歲。對照組采用常規霧化吸入進行治療，其中男性38例，女性32，年齡1個月-13歲，平均年齡（7.1±4.6）歲。兩組患者的年齡、性別、病程等因素上均無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法 實驗組和對照組均采用合理的治療，實驗組給予間歇超聲霧化吸入，具體方法為：生理鹽水30ml+α-糜蛋白酶+地塞米松+慶大霉素，根據患兒的體重和年齡給予合理的劑量，霧化吸入5min，間歇10min，間歇期給予拍背、翻身等輔助治療。對照組按常規的方法，藥物配比與實驗組相同，持續約20min，直至藥物全部吸入，而后再給予拍背、翻身等輔助治療。觀察并記錄吸入治療前后各項指標的變化。

1.3 評價指標 觀察并記錄兩組患者治療后的血氧飽和度、臨床癥狀消失的時間以及患者的滿意度。

1.4 統計學處理 采用SPSS19.0統計學軟件完成。兩組治療前后差異采用方差分析χ2檢，以及t檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒治療后血氧飽和度、喘憋好轉時間和排痰時間對比 見表1。

2.2 實驗組和對照組患者的滿意度分別為88.6%、75.7%，實驗組和對照組患者及其家屬的滿意度的對比，見表2。

3 討 論

肺炎小兒科比較常見的疾病，也是住院治療的小兒比較常見的死因。肺炎多由微生物感染引起，近年由于細菌的耐藥以及以及兒童的免疫力較低，藥物治療療效不是很理想。近來很多醫院開展霧化吸入療法，藥物經霧化直接進入肺組織，在肺組織內藥物濃度較高，且可以使痰液稀釋，消除炎癥，解除支氣管痙攣，潤化氣道，改善通氣等。此法起效迅速，臨床效果好。霧化吸入主要分為兩種：一種是持續的霧化吸入，將藥物一次完全吸入，而后進行拍背等物理輔助治療；另一種方法為間歇超聲霧化吸入，即藥物吸入和物理輔助治療間隔進行。

本研究對比了間歇超聲霧化吸入與常規的持續霧化吸入方法對小兒肺炎的臨床療效，實驗組治療后的血氧飽和度為93.43%±7.42%，對照組的血氧飽和度為92.31%±3.75%，兩組對比有顯著差異，且實驗組的臨床癥狀好轉時間較對照組短，實驗組患者的滿意度也較對照組高，間歇超聲霧化吸入使得肺泡內的氧分壓較高，減低了低氧血癥的發生率，在間歇其，肺組織內的氣體可以有較長的時間充分彌散，加以拍背、翻身等物理治療，可以促進痰的排除。綜上所述：間歇超聲霧化吸入對小兒肺炎的臨床效果較好，起效快，且患者滿意度高，有很好的臨床意義和推廣價值。

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