【摘要】 目的 探討過(guò)氧化碳酰胺輸卵管通液聯(lián)合腹部紅外理療治療輸卵管阻塞性不孕對(duì)患者卵巢功能的影響。方法 選擇應(yīng)用氧化碳酰胺輸卵管通液聯(lián)合腹部紅外理療治療的輸卵管阻塞性不孕患者74例作為觀察組,于月經(jīng)來(lái)潮的第3天抽血查卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH),月經(jīng)干凈3-7天后,采用過(guò)氧化碳酰胺輸卵管通液,輔以下腹部紅外理療,同時(shí)應(yīng)用陰道B超觀察輸卵管通暢情況。于下次月經(jīng)來(lái)潮的第3天再次抽血查FSH、LH。選擇正常女性70例作為對(duì)照組,無(wú)特殊治療,連續(xù)兩個(gè)月于月經(jīng)來(lái)潮的第3天抽血查FSH、LH。比較兩組人群的FSH、LH有無(wú)差異。結(jié)果 觀察組患者治療后FSH顯著增加,與治療前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.14,p=0.034),LH變化無(wú)意義(t=0.13,p=0.897),觀察組FSH顯著高于對(duì)照組(t=2.07,p=0.04),LH無(wú)變化。結(jié)論 過(guò)氧化碳酰胺輸卵管通液聯(lián)合紅外理療治療輸卵管阻塞性不孕,能改善卵巢功能,促進(jìn)排卵,增加受孕機(jī)會(huì)。
【關(guān)鍵詞】 過(guò)氧化碳酰胺;輸卵管阻塞;紅外理療
近年來(lái),隨著自然環(huán)境的惡化和人工流產(chǎn)的逐漸增加,輸卵管阻塞性不孕的發(fā)病率逐漸增加。2009年以來(lái),我院采用過(guò)氧化碳酰胺輸卵管通液聯(lián)合腹部紅外線(xiàn)理療治療輸卵管阻塞性不孕[1],取得很好的效果,患者的受孕率顯著升高。本文研究這一治療措施對(duì)卵巢功能有無(wú)影響。
1 資料與方法
1.1 研究對(duì)象 選擇2009年1月——2010年1月我院婦科門(mén)診應(yīng)用氧化碳酰胺輸卵管通液聯(lián)合腹部紅外理療治療的輸卵管阻塞性不孕患者74例作為觀察組,選擇正常待孕女性70例作為對(duì)照組。兩組人群的年齡、孕產(chǎn)次無(wú)明顯差異性(p>0.05)。
1.2 方法 觀察組于月經(jīng)來(lái)潮的第3天抽血查卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH),月經(jīng)干凈3-7天后,采用過(guò)氧化碳酰胺輸卵管通液,輔以下腹部紅外理療,同時(shí)應(yīng)用陰道B超觀察輸卵管通暢情況[1]。于下次月經(jīng)來(lái)潮的第3天再次抽血查FSH、LH。對(duì)照組無(wú)特殊治療,連續(xù)兩個(gè)月于月經(jīng)來(lái)潮的第3天抽血查FSH、LH。比較兩組人群的FSH、LH有無(wú)差異。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文采用SPSS13.0軟件處理數(shù)據(jù),采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
觀察組患者FSH治療前后分別為(7.1±9.4)U/L、(10.5±9.9)U/L,LH治療前后分別為(3.1±8.4)U/L、(3.3±10.2)U/L。對(duì)照組FSH治療前后分別為(6.9±10.5)U/L、(7.1±9.8)U/L,LH治療前后分別為(3.8±9.1)U/L、(3.7±10.2)U/L。觀察組患者治療后FSH顯著增加,與治療前比較有意義(t=2.14,p=0.034),LH變化無(wú)意義(t=0.13,p=0.897)。治療后,觀察組FSH顯著高于對(duì)照組(t=2.07,p=0.04),LH無(wú)變化,見(jiàn)表1。
3 討 論
輸卵管阻塞是最常見(jiàn)的不孕原因。2009年以來(lái),我們采用過(guò)氧化碳酰胺輸卵管通液輔以腹部紅外線(xiàn)理療治療輸卵管阻塞性不孕,療效顯著,副反應(yīng)少,病人依從性高[1]。在研究過(guò)程中,我們同時(shí)發(fā)現(xiàn),治療組患者受孕率及雙胎發(fā)生率顯著高于對(duì)照組。因此,我們考慮,上述方法可能對(duì)卵巢功能有一定影響,促進(jìn)了排卵,從而增加了受孕率。經(jīng)過(guò)本研究,我們發(fā)現(xiàn),治療后FSH顯著升高,于治療前及對(duì)照人群比較,有顯著差異性(p<0.05)。結(jié)果證實(shí),應(yīng)用過(guò)氧化碳酰胺輸卵管通液輔以腹部紅外線(xiàn)理療治療輸卵管阻塞性不孕,能改善卵巢功能,提高FSH水平,促進(jìn)排卵。
發(fā)生這一現(xiàn)象的具體原因不詳,估計(jì)與以下原因有關(guān)。過(guò)氧化碳酰胺是臨床上治療低氧血癥的藥物,是強(qiáng)氧化劑,能迅速分解為水和氧氣,在輸卵管內(nèi)提高局部的氧濃度,同時(shí),這一過(guò)程能產(chǎn)生大量的熱能[2]。因此,它的熱療作用能改善血液循環(huán),高濃度的氧能促進(jìn)組織的修復(fù)再生殺滅厭氧菌[3]。紅外理療儀是應(yīng)用紅外線(xiàn)輻射效應(yīng)產(chǎn)生熱能,紅外線(xiàn)穿透力強(qiáng),直接作用于盆腔,提高盆前臟器的溫度,增加局部血液循環(huán),加速新陳代謝[4]。兩者共同作用,改善了盆腔的血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,使卵巢的血液供應(yīng)得到顯著改善,提高了卵巢血供的氧含量,高濃度的血氧加速了卵巢內(nèi)生殖細(xì)胞的生發(fā)功能,通過(guò)卵巢-下丘腦軸的某種關(guān)聯(lián),分泌FSH,促進(jìn)卵泡發(fā)育,從而增加了受孕幾率。
因此,過(guò)氧化碳酰胺輸卵管通液輔以腹部紅外線(xiàn)理療治療輸卵管阻塞性不孕,除了具有疏通輸卵管,治療不孕的作用外,還有改善卵巢功能,促進(jìn)排卵,增加受孕機(jī)會(huì)的作用。
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