曹淑英
【摘要】 目的 探究用玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液治療干眼癥的臨床效果。方法 隨機選取2012年7月至2013年3月在我院進行治療的干眼癥患者共計142例進行實驗,將患者隨機分為兩組,其中一組用玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液進行治療,另一組患者用玻璃酸鈉滴眼液進行治療。結果 用玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液進行治療的患者治療效果明顯好于用玻璃酸鈉滴眼液,而且兩組之間的治療效果差異有統計學意義。結論 玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液治療干眼癥患者的效果很好,可以作為干眼癥患者治療的首選方案。
【關鍵詞】 玻璃酸鈉滴眼液;貝復舒滴眼液;干眼癥
干眼癥是一種常見的臨床疾病,最近幾年干眼癥患者的患病數量有逐漸增加的趨勢,干眼癥主要是因為患者的眼淚數量不足或者眼淚動力學出現異常導致的,患者會有眼睛紅痛、視覺模糊、易疲勞等癥狀[1],給患者的身體健康狀況以及心理狀況造成嚴重影響,對生活質量影響較大,目前對干眼癥治療的方法主要是用各種滴眼液,本次實驗研究對干眼癥患者用玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液進行治療的效果,現在將實驗過程報告如下。
1 資料與方法
1.1 研究對象 選取于2012年7月至2013年3月之間在我院進行治療的干眼癥患者共計142例,其中男性患者共計84例,女性患者共計56例,年齡在36歲至57歲之間,中位年齡為42歲。將所有患者隨機分為兩組,每組均為71人,兩組患者在年齡、性別等方面之間的差異沒有統計學意義。所有患者均確診為干眼癥患者[2],患者有結膜、淚膜中的分泌物明顯增加等癥狀,淚膜的破裂時間小于10秒,進行角膜染色時出現3個以上的染色點,患者有眼睛干澀、易疲勞、眼部有異物感、偶爾會出現眼痛等癥狀,且所有患者均在眼科進行檢查時,排除了患者有其他眼部疾病產生與干眼癥類似癥狀的眼部疾病以及身體中其他部位的疾病
1.2 研究方法 將兩組患者分別標記為實驗組與對照組,實驗組中的患者交替用玻璃酸鈉滴眼液和貝復舒滴眼液進行治療,每次滴一滴,每天用藥6次,連續用藥兩周,對照組中的患者只用玻璃酸鈉滴眼液進行治療,治療時常以及每次的用量與實驗組相同。
1.3 療效判斷標準 根據參考文獻[3],將治療效果判斷標準制定如下:進行角膜熒光素染色檢查結果為陰性的患者中,臨床癥狀完全消失的患者,確認為治愈,臨床癥狀明顯減輕的患者,確認為顯效;進行角膜熒光素染色檢查結果為陽性的患者中,臨床癥狀有所減輕的患者,診斷為有效,臨床癥狀沒有好轉甚至加重的患者,確診為無效。
1.4 統計學方法 將所得到的數據輸入電腦建立數據庫,組與組之間的比較應用 SPSS 11.0軟件進行統計學整理和分析,進行t檢驗和x2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結 果
對實驗中兩組患者的數據進行統計分析得,實驗組中患者治療有效的共計66例,約占92.96%,對照組中治療有效的患者共計58例,約占81.69%。實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組,而且兩組之間的差異具有統計學意義,P<0.05。實驗組中的患者有1例出現不良反應,約占1.41%,對照組中有1例患者出現不良反應,約占1.41%,兩組之間的差異沒有統計學意義,P>0.05。
3 討 論
有研究表明,最近幾年干眼癥的患病率逐漸增長,這與人們的生活習慣以及環境質量有較大的關系?;颊叱霈F干眼癥主要癥狀是[4]:淚腺淚液分泌不足、淚膜分布不均勻、油脂層分泌不足等。導致患者出現干眼癥的原因也有很多:隨著經濟的發展,環境污染越來越嚴重,空氣質量對人們的眼部疾病患病率有重大影響;同時人們的生活習慣也影響著眼部疾病的患病率,隨著經濟的發展,人們越來越多的用電腦辦公,而且工作時間較長,用手機以及電視機的時間也很長,容易出現眼部疲勞以及干眼癥;生活壓力過大,導致人們精神過于緊張,睡眠質量也會導致干眼癥發生;某些其他疾病的治療藥物使用也會導致干眼癥的出現。許多患者不注意用眼衛生,出現各種眼部不適時,經常使用各種滴眼液進行緩解,而不是針對發病原因進行合理治療。
目前對干眼癥的治療主要是用人工淚液[5],但是這種治療方法只能是通過增加患者眼部的濕潤感,暫時緩解患者的眼部干澀以及疼痛等癥狀,并不能從根本上清除引起患者眼部炎癥的病菌。如果診斷有誤導致治療過程不合理會導致患者病情逐漸加重。長期使用人工淚液的患者可能導致眼部表面結構受到損傷,嚴重時需要進行手術治療。
干眼癥患者也可選用中醫辨證治療方法,根據患者的不同癥狀,選取合理的中藥進行內服治療,也可用藥物進行眼部清洗,并結合針灸對患者進行眼部穴位按摩治療,中醫治療可以從根本上解決患者淚腺中淚液分泌不足的癥狀,也可通過中西醫結合治療,做到標本兼治,目前都有較好的治療效果,可以根據患者的癥狀不同選擇合理的治療方案達到最佳的治療效果。
綜上所述,對干眼癥患者用玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液進行治療的有效率較高,而且患者出現不良反應的概率較低,可以作為干眼癥治療的首選方案。
參考文獻
[1] 高戰濤.玻璃酸鈉滴眼液聯合氟米龍滴眼液治療干眼癥的臨床研究[J].藥物與臨床,2011,18(28):59-61.
[2] 陳云珍,趙雪芹,張茉莉,等.玻璃酸鈉滴眼液聯合魚腥草滴眼液治療干眼癥的療效觀察[J].國際眼科雜志,2011,11(4):704-705.
[3] 張幼梅.玻璃酸鈉滴眼液聯合貝復舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效觀察[J].臨床研究,2012,7(22):63-64.
[4] 趙小靜.中西醫結合治療干眼癥的現狀與展望[J].國際眼科雜志,2013,13(2):299-301.
[5] 趙江浩,吳年浪.玻璃酸鈉滴眼液對輕中度干眼病患者角膜表面規則性的影響[J].海峽藥學,2009,21(11):111-113.