微波治療耳鼻喉疾病40例分析

程浩

【摘要】 目的 探討微波在耳鼻喉疾病的中治療效果。方法 選取我院2011年8月到2012年8月40例耳鼻喉患者，其中鼻出血12例，慢性鼻炎7例，慢性咽炎16例，扁桃體炎5例，均使用微波治療儀 GW-92C-W 型，并且使用不同方式進行治療。結果 40例耳鼻喉患者隨訪6個月，臨床療效果顯著。結論 運用微波技術治療耳鼻喉疾病具有操作簡單，不良反應少，療效顯著的特點。

【關鍵詞】 微波；耳鼻喉；治療；效果

因為耳鼻喉（ENT）疾病能引起疼痛并嚴重損害患者的溝通能力，因此，許多疾病需要仔細的護理評估以及給予隨訪治療。慢性咽炎主要表現為咽部有各種不適感覺，如異物感、發癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈、講話易疲勞，或于刷牙漱口、講話多時易惡心作嘔。是咽部黏膜及黏膜下組織、淋巴組織的彌漫性慢性炎癥，主要分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或干燥性咽炎^[1]。本研究選取我院2011年8月到2012年8月40例耳鼻喉患者，進行微波治療，現報告如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料 選取我院2011年8月到2012年8月40例耳鼻喉患者，男28例，女22例，其中鼻出血12例，慢性鼻炎7例，慢性咽炎16例，扁桃體炎5例。

1.2 方法 40例患者均采用微波治療儀 GW-92C-W 型，其中鼻出血患者將微波功率調至 55W，使用黃金探頭，慢性鼻炎患者微波功率調至 50W，使用長針狀微波探頭，慢性咽炎、扁桃體殘體炎、扁桃體肥大患者，微波功率調至 40W，使用長針狀微波探頭。

2 結 果

40例耳鼻喉患者經過隨隨訪 6 個月，臨床療效果顯著，均得到治療和改善。

3 討 論

微波是指波長在1mm-lm范圍內的高頻電磁波。在臨床醫學上的電磁波的頻率范圍一般在500kHz-2500MHz之間。這一頻率的電磁波可使體內的極性分子（如水分子）、粒子及帶電膠體粒子高速轉動并與周圍分子碰撞產生熱量使溫度升高，即微波生物熱效應。低能量微波照射患處時，產熱低，能使小動脈及毛細血管擴張，改善局部組織的血液循環，加強組織代謝^[2]。

鼻出血又稱鼻衄，多因鼻腔局部病變引起，也可由全身疾病所引起。出血部位大多數在鼻中隔前下部的易出血區，兒童鼻出血幾乎全部發生在鼻腔前部。青年人雖以鼻腔前部出血多見，但也有少數嚴重的出血發生在鼻腔后部。常可在這些部位見到米粒大小的出血點或呈小肉芽狀出血點。找到出血點后，在鼻內鏡下配合微波治療儀，將血管斷端熱凝，封堵出血的小血管斷端，即可使出血止住。經微波熱凝止血后，無需鼻腔填塞，大大減輕了病人的痛苦。在頻率為500KHz-2500MHz之間的微波在生物體內主要起熱效應，即在高頻電磁場的作用下，體內極性分子來回取向旋轉擺動，同時，離子及帶電膠體粒子也做來回振動，它們與周圍分子碰撞，把從電廠得到的動能不斷轉化為熱運動的內能而使溫度升高^[3]。其特點是組織內外同時迅速升溫（65-100℃）而無傳熱過程，同時凝固而損傷部位邊界清楚，半徑外周圍組織反應輕微。鼻部微波主要用于治療鼻出血、功能性內窺鏡鼻竇手術時的出血、下鼻甲黏膜肥厚及中鼻甲息肉樣變、變應性鼻炎及血管運動性鼻炎、鼻息肉、小血管瘤及乳頭狀瘤。

當微波能量高時，產熱高，可使蛋白質變性、組織凝固壞死進而脫落，此時微波具有使組織凝固的作用，術中無出血且微波劑量的輸出不受組織凝結的影響^[4]。其特點是組織內外同時迅速升溫（65℃-100℃）而無傳熱過程，表里同時凝固而損傷部位邊界清楚，半徑外周圍組織反應輕微。咽部微波治療主要適用于肥厚性咽炎、咽喉息肉、小血管瘤及乳頭狀瘤、舌扁桃體肥大、鼻咽部惡性腫瘤、慢性扁桃體炎、扁桃體肥大^[5]。（李曉艷）射頻是射電頻率的簡稱，系指電磁波的產生、發射、傳播和接收的頻率，醫用頻譜范圍在0.5MHz-100GHz之間的電磁波作用于人體組織，產生內生熱效應，使組織蛋白凝固、萎縮、脫落或消失，從而達到使增生性病變組織相應縮小或消除的治療目的^[6]。

本組資料顯示，40例耳鼻喉患者經過隨訪6個月，臨床療效果顯著，均得到治療和改善。用微波技術治療耳鼻喉疾病具有操作簡單，不良反應少，療效顯著的特點。

參考文獻

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[3] 李蘭.鼻內鏡下鼻出血的定位診斷和微波治療[J].中國現代藥物應用，2010（08）：76-77.

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[6] 王桂萍.鼻內鏡下微波治療鼻出血148例分析[J].山西醫藥雜志（下半月刊），2010（08）：113-114.