奧扎格雷鈉治療56例急性腦血栓形成的療效分析

秦麗梅??

【摘要】 目的 臨床研究奧扎格雷鈉治療急性腦血栓疾病的療效及臨床應用價值。方法 選擇本院收治的56例急性腦血栓患者給隨機分為實驗組與對照組，分別給予奧扎格雷鈉和丹參粉針進行臨床治療，對比分析臨床治療效果。結果 經臨床治療與觀察，實驗組治愈者41例（73.21%），總有效率94.64%；而對照組治愈者19例（63.33%），總有效率83.33%；神經功能缺損評分方面實驗組患者明顯優于對照組。結論 通過臨床實踐研究表明，在急性腦血栓疾病治療中應用奧扎格雷鈉臨床療效顯著，不良反應率低，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 急性腦血栓；奧扎格雷鈉

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.522 文章編號：1004-7484（2013）-08-4540-01

在腦血管疾病中，急性腦血栓疾病屬于是一種常見的多發性疾病（相關研究數據表明其占腦梗死發病率的58%）。急性腦血栓疾病的臨床發病較急，具體發病時間常不明，再加之其臨床致殘率高且嚴重者可能導致死亡[1]。傳統臨床治療急性腦血栓疾病主要采取降低血液黏度等方法，但是臨床治療效果欠佳，我院自2010年3月開始采用靜脈滴注奧扎格雷鈉治療急性腦血栓疾病，臨床治療效果良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在臨床研究過程中，筆者將選取本院2010年——2012年收治的56例急性腦血栓患者為研究對象，其中男33例，女23例，患者平均年齡（61.5±8.7）歲；本文所有選取的病例均經臨床CT證實且符合《各類腦血管疾病診斷要點》（中華醫學會神經科分會）[2]相關診斷標準；為了對比分析臨床治療效果，筆者隨機選取同期30例患者為對照組，兩組患者在性別、年齡等方面差異無統計學意義（P﹥0.05）。

1.2 治療方法 兩組患者均給予基礎常規治療，即：脫水劑、腦細胞保護劑、防感染、維持水電解質平衡等，若患者有其它合并癥，則給予具有針對性治療。實驗組治療主要采用奧扎格雷鈉，靜脈滴注80mg奧扎格雷鈉+250ml生理鹽水，1次/d，治療時間15d；對照組患者給予丹參粉針治療，靜脈滴注0.8丹參粉針+250ml生理鹽水，1次/d，治療時間15d。

1.3 療效判斷標準 治愈：患者功能缺損評分減少﹥90%，病殘程度0級；療效顯著：患者功能缺損評分減少45%-90%，病殘程度1級-3級；療效明顯：患者功能缺損評分減少18%-44%，日常生活基本自理；無效：患者功能缺損評分減少≥18%；病情惡化：患者功能缺損評分增加；患者死亡。

2 結 果

2.1 臨床療效情況 兩組患者經過一個療程臨床治療與觀察，其中實驗組治愈者41例（73.21%），總有效率94.64%；而對照組治愈者19例（63.33%），總有效率83.33%，臨床療效對比差異具有統計學意義（P﹤0.05），見表1。

2.2 治療前后神經功能情況 治療前兩組患者神經功能缺損評分差異無顯著性（P﹥0.05）；治療后實驗組明顯低于對照組（P﹤0.05），見表2。

2.3 不良反應情況 在治療期間，實驗組患者出現一例輕度胃腸道癥狀，未對臨床治療產生影響；對照組出現一例皮疹，采取停藥處理后癥狀消失。

3 討 論

目前臨床治療急性腦血栓疾病的藥物種類較多，臨床療效也是參差不齊，奧扎格雷鈉是最近幾年臨床應用治療急性腦血栓疾病較多的藥物之一，其屬于血栓素合成酶抑制劑。在急性腦血栓治療中，奧扎格雷鈉可起到有效抑制血栓烷A2（TXA2）產生并促進生成前列環素（PGI2），改善兩者平衡失調問題，最終將達到擴張血管及抗血小板聚集等功效；除此之外，奧扎格雷鈉還可改善患者大腦內的能量代謝異常以及微循環障礙問題，從而將有效調整患者的大腦運動失調和局部缺血狀態[3]。本文臨床研究結果顯示：經臨床治療與觀察，實驗組總有效率94.64%；而對照組治總有效率83.33%；實驗組患者的神經功能缺損評分明顯低于對照組。由此可知，奧扎格雷鈉應用于急性腦血栓疾病作用起效快，療效顯著，安全性較高，因此值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 陳灝珠，林果為.實用內科學（上、下冊）[M].第13版.北京：人民衛生出版社，2011：2830.

[2] 中華醫學會神經科分會.各類腦血管疾病診斷要點[S].中華神經科雜志，1996，29（6）：379-681.

[3] 若偉.奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的臨床分析[J].華西醫學雜志，2008，23（6）：1260.