α—硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察

范國君

【摘要】 目的 探討α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的臨床效果。方法 從我院收治的患者中選取58例，將其分為對照組和治療組，分別給予丹參液和α-硫辛酸。結果 采用α-硫辛酸治療的治療組患者，灼燒感、疼痛、感覺異常均有了非常明顯地緩解，振動覺及冷熱覺有明顯下降，神經傳導速度也逐漸改善。結論 采用α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變具有較好的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 糖尿病周圍神經病變；α-硫辛酸；療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.492 文章編號：1004-7484（2013）-08-4515-02

糖尿病神經病變是臨床中較為常見的一種糖尿病慢性并發癥，該病可使多種神經同時受累，其中以外周神經病變（DPN）最為常見。截至目前為止，糖尿病所導致的氧化應激損傷是引起慢性并發癥的主要原因和共同通路，為此，抗氧化劑成為了治療外周神經病變的主要藥物，并以較好的治療效果獲得廣泛認可[1]。α-硫辛酸（ALA）是一種強力的抗氧化劑，經過大量臨床實踐資料證明，其在緩解糖尿病患者疼痛和感覺異常等方面上具有非常好的效果，且在增強神經傳導速度和反應性上也非常理想?，F將有關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院近兩年收治的2型糖尿病患者中選取58例周圍神經病變患者。女性患者25例，男性33例；患者平均年齡為56.7歲；平均病程7.4年；所有患者均根據WHO1999糖尿病診斷標準確診。將58例患者按照入院確診時間隨機分為兩組，其中治療組33例，對照組25例，兩組患者各方面均無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 首先給予兩組患者基礎常規治療，在此基礎上，①給予治療組33例患者α-硫辛酸治療，給藥方法：在250mL生理鹽水中加入600mgα-硫辛酸，通過靜脈滴注給予患者藥物，每日一次；②給予對照組25例患者丹參液治療，給藥方法：在250mL生理鹽水中加入20mL丹參液，通過靜脈滴注給予患者藥物，每日一次；兩組患者均接受為期3周的治療。

1.3 療效評價標準 運用國際“神經病變主覺癥狀問卷”（TSS）[2]對患者的DPN嚴重程度進行評估，分別從患者在接受治療前后足部以及下肢灼熱感、疼痛、麻木以及感覺異常四項癥狀的程度以及頻率進行分析。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后神經癥狀評分 治療組灼燒感、疼痛、感覺異常均有了非常明顯地緩解。P<0.01，具有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患者治療前后振動覺及冷熱覺對比 治療前后兩組患者的各項感覺，均有了一定的緩解，但治療組效果更佳。P<0.02，具有統計學意義，見表2。

2.3 神經傳導速度的變化對比 治療后治療組神經傳導速度有了很大程度地改善，P<0.01，對照組沒有明顯改善，見表3。

3 討 論

α-硫辛酸在治療DPN時，主要是通過增強其抗氧化功能，可有效對抗高血糖引起的氧化應激現象，并且能夠清楚各種氧自由基和增加的脂質過氧化產物等，同時還可增加還原型谷胱甘肽和維生素C等抗氧化劑，進而提高抗氧化能力。此外，其還能夠螯合體內的重金屬元素，避免這些重金屬生成毒性氫氧自由基對自由基造成損傷。在本組資料中，通過對兩組患者進行對比，可以看到采用α-硫辛酸治療的治療組患者，灼燒感、疼痛、感覺異常均有了非常明顯地緩解，振動覺及冷熱覺有明顯下降，神經傳導速度也逐漸改善。因此，采用α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變具有較好的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 唐果，張蕾，曹秀堂.α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的Meta分析[J].中國藥物應用與監測，2012，02（25）：249-251.

[2] 宮振霞，張曉倩，李金輝.α-硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變療效觀察[J].中國醫藥指南，2010，09（30）：91-93.