凡士林用于新生兒臀部護理的臨床觀察

彭蓮艷　向春英

【摘要】 新生兒臀部護理，是新生兒護理工作中一個比較重要的問題。在醫院里往往由于護理不周，造成新生兒臀部的發炎和糜爛，如有并發感染，還可以引起嚴重的化膿現象，這樣不但會影響嬰兒健康，還會延長住院日期。隨著一次性醫療用品在臨床的不斷普及，新生兒出生后一次性紙尿褲者越來越多，新生兒紅臀的發生率也相應增高。為了減少新生兒紅臀的發生，我院采用凡士林護理新生兒臀部，經臨床觀察，明顯降低了新生兒紅臀的發生。

【關鍵詞】 新生兒；臀部；皮膚護理；凡士林

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.383 文章編號：1004-7484（2013）-08-4427-02

根據多臨床觀察，新生兒紅臀可分為兩種：一種臀部表現為皮膚潮紅，伴有散在針尖大小紅色丘疹或膿點；另一種臀部表現為皮膚潮紅，破皮，糜爛。據有關報道新生兒紅臀的發生率為50%，所以正確的護理方法尤為重要。為了杜絕新生兒紅臀的發生近幾年采取對一出生新生兒即開始預防紅臀，取得較好的效果。現將觀察結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年11月——2013年2月我科318例新生兒為調查對象，本次調查對象男嬰140例，女嬰178例。調查對象的年齡為0-4天.其中男嬰70例用凡士林涂擦，女嬰89例用凡士林涂擦。具有可比性。

1.2 方法 護理人員要根據新生兒的情況，進行護理，每天為新生兒換兩次尿片，早上洗澡，下午做小治療一次，將男嬰分對照組，觀察組分別兩組；將女嬰分對照組，觀察組分別兩組。進行護理并作相對的比較。對不同的紅臀重點放在對癥護理上，記錄床號，姓名等在黑板上，保持空氣新鮮，調節好室溫，室內溫度應控制在18至24度，早產兒室內溫度應控制在24至26度，濕度在60%-65%。勤換尿布，每次排便之后應使用溫水清洗干凈，保持臀部皮膚清潔干燥。如出現紅臀及時涂凡士林，燈距離皮膚約30厘米，每次約10-20分鐘，觀察皮膚局部反應，隨時調節燈距，烤后可局部圖收斂劑，如氧化鋅油，鞣酸軟膏，魚肝油，并取側臥位，暴露臀部。嚴重者如有丘疹，水泡，糜爛，除采取紅外線照射外，同時涂濕潤燒傷膏，局部皮膚氧療，1-2升每分鐘，每次10—20分鐘。

2 結 果

2.1 護理人員對嬰兒采取相應的護理，因有不能護理到位的，從而有紅臀的，與對照組比較，見表1、表2。

2.2 效果評價 引起紅臀的原因主要有以下幾點：由于大小便后未及時換尿布或大小便未及時清洗，以及腹瀉時大小便次數增多刺激臀部皮膚；由于一次性醫療用品在臨床上的不斷普及，新生兒出生后應用一次性紙尿褲越來越多，這樣紅臀的發生率也相應增高；尿布洗滌不干凈。長期使用塑料或橡皮布等都可以導致紅臀；另外，根據臨床觀察藍光治療的患兒紅臀的發生率明顯高于其他患兒，可能與藍光產生大量的熱量導致臀部皮膚損失也有關。

3 討 論

新生兒發生紅臀的因素很多，除常見因素外，性別，喂養方式，便紙、護理、光療時間等因素與紅臀的發生有密切關系。所以正確的護理方法尤為重要，為了杜絕新生兒紅臀的發生近幾年我們采取了對一出生新生兒就開始預防紅臀。取得了較好的效果。新生兒皮膚嬌嫩，皮膚角化不完全，表面油脂相對較少，皮膚黏膜屏障不完善。每次便后溫水擦洗，擦干涂凡士林，則在嬌嫩的皮膚上形成一層保護膜，起潤滑皮膚作用，據臨床觀察，紅臀的發生率明顯降低，但要注意安全，動作輕穩。

參考文獻

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