冠心病心絞痛臨床治療分析

王念龍

【摘要】 目的 對冠心病心絞痛的治療方法進行探討，積累治療經驗。方法 隨機抽取我院自2006年3月——2008年6月經確診為冠心病心絞痛患者68例，其中34例患者采用常規西醫方法進行治療（稱為對照組），另34例患者采用中醫與西醫治療相結合的方法進行治療（稱為治療組），每組以15天為一個療程，按照30天為一個治療周期進行比對。結果 采用中醫與西醫相結合的治療方法，34例患者治療效果明顯優于單純采用西醫治療方法。結論 對冠心病心絞痛的臨床治療，采用中西醫結合的治療方法，可以強化對患者的治療效果，減輕患者的病痛，比單純采用西醫方法治療更具有價值，在臨床實踐中可以廣泛的推廣。

【關鍵詞】 冠心病；心絞痛；臨床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.209 文章編號：1004-7484（2013）-08-4288-02

冠心病心絞痛，是心腦血管疾病中一種常見癥狀。近年來，隨著生活水平的提高和生活、工作壓力的不斷加大，該病的發病率呈現逐漸增多的趨勢，尤其是對中年人，該病的發生更為常見。如果該病能夠早發現，早治療，對癥治療，在癥狀的穩定及緩解方面可以較長時間得到保持；如果治療不當，則非常容易復發，久之病情會進一步加重，加大了本病對身體造成嚴重后果的風險。因此，治療方法是否得當對延長患者的生命，提高患者的生存質量及其重要[1]。從臨床實踐來看，外科手術治療方式由于較多的受到患者的病情、年齡、體質、經濟等因素的制約，而首選內科治療方式。近年來，采用中醫方法與西醫治療方法相結合的辦法治療冠心病心絞痛，逐漸應用到臨床實踐中，取得了較好的治療效果。本文對我院收治的采用中西醫結合治療冠心病心絞痛的案例進行探討，積累治療經驗。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取我院自2006年3月——2008年6月經確診為冠心病心絞痛患者68例，其中，男性患者36例，女性患者32例，年齡36-78周歲，平均年齡57.8歲。隨機將68例患者分為對照組和治療組，其中34例患者采用常規西醫方法進行治療（稱為對照組），另34例患者采用中醫與西醫治療相結合的方法進行治療（稱為治療組），兩組患者在年齡、性別、癥狀、體質、病史方面無統計學意義的差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規的西醫治療方法進行治療：口服硝酸異山梨醇酯，用量：每天3次，每次5-10mg；酒石酸美托洛爾片，用量：每天2次，每次12.5-25mg；阿司匹林，每天1次，每次0.1g；在急性發作期則采用含服硝酸甘油片，每次含化0.3-0.6mg。

1.2.2 治療組 在西醫療法與對照組相同的基礎上，采用中醫藥物加以輔助：口服黃芪口服液，用量：每天2次，每次20ml；口服步長腦心通膠囊，每天3次，每次3粒。上述兩組患者以15天為一個療程，按照30天為一個治療周期進行比對，觀察心電圖的改變情況、心絞痛癥狀的改善情況。

1.3 療效評價指標標準 采用心電圖檢查時的療效評判標準，顯效：心電圖顯示正常或者與正常心電圖接近。有效：治療前檢查ST段降低，經治療后上升0.05mv以上，與正常水平間的差異為負值；以R波形為主，以倒置T波為輔，波形變淺達到25%或者T形波由平坦變直，房室或房內傳導阻滯改變。無效：與治療前的波形比，基本沒有變化。采用心絞痛癥狀評判標準，顯效：心絞痛癥狀基本消失，甚至消失。有效：心絞痛癥狀減輕，在發病次數、持續時間、發病程度上改善明顯。無效：與治療前的癥狀比較，沒有改善或者加重。

2 結 果

經1個周期的治療后，在臨床癥狀表現、心電圖復查方面對照組與治療組的結果，見表1、表2。

通過上述統計結果可以發現，采用中醫與西醫相結合的治療方法，治療效果明顯優于單純采用西醫治療方法。

3 討 論

冠心病心絞痛，是由于心臟冠狀動脈狹窄或堵塞導致的心肌缺血、缺氧引起的心臟區域的疼痛。該病發病后對患者的精神造成了極大的壓力。所以選擇合適的治療方式，對癥治療對于延長患者的生命，提升患者的生存質量非常重要。西醫方法治療冠心病的基本原理是通過擴張冠狀動脈血管，增加對心肌的血液供應及養分供應，從而緩解心絞痛[2]。中醫將冠心病心絞痛稱之為胸痹，中醫認為該病癥的發生主要是由于心脈不足，本虛標實所致。

對冠心病心絞痛的臨床治療，采用中西醫結合的治療方法，可以強化對患者的治療效果，減輕患者的病痛，比單純采用西醫方法治療更具有價值，在臨床實踐中可以廣泛的推廣。

參考文獻

[1] 楊秋玲.中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床分析[J].光明中醫，2012，27（6）：1216.

[2] 鮑麗霞.中西醫結合治療不穩定型心絞痛51例[J].河南中醫，2011，31（1）：8.