一碗海鮮餛飩，差點要了她的命

馮愛平

有一天，我接到一家醫院的電話，說他們那里有位六十多歲的女患者過敏很厲害，要我趕緊過去會診。我趕緊放下手里的工作，坐出租車趕到了那家醫院。

禍起餛飩

到患者床前一看，著實把我嚇了一跳：患者的舌頭完全露了出來，腫得很大，而且呼吸急促。這是我第一次看到這個情況，便問是怎么發生的?；颊叩睦习榛卮鹫f：“老伴明天要做心臟搭橋手術，想著她喜歡吃餛飩，我一早就到外面給她買了一碗海鮮餛飩。沒想到她才吃了3個餛飩，就感覺嘴發麻，漸漸舌頭腫起來，越腫越大，慢慢掉出來，還直喘粗氣。這可怎么辦？求求您救救她……”

我安慰了他幾句，便問大夫做了哪些處理，患者的舌頭是否還在增大。陪同的醫生告訴我：“患者病情發展比較快，已打了20毫克的地塞米松，并給患者吸氧，現在沒有再擴大?！蔽腋嬖V他們繼續加用激素維持，準備大號的針頭，如果呼吸很困難，還要通知耳鼻喉科醫生做好氣管切開的準備。

患者的老伴聽說要氣管切開，忙問會不會有危險，不停央求我們多給她想點辦法。

我安慰他說：“老先生不要著急，現在還沒有那么糟糕，只要舌頭慢慢縮小，就沒事。您和老伴這么恩愛，值得我們學習。”老先生不好意思地搖搖頭：“我都急糊涂了。你們不要笑我，平時都是她照顧我，現在她病了，想給她弄點好吃的，沒想到差點害了她的命，我真是后悔呀?！?/p>

沒過多久，患者的舌頭在變小，慢慢回縮到口腔內。見到這種情況，我告訴老先生：“問題應該不大，不用做氣管切開，您放心吧?！?/p>

難以預料的過敏

在我走之前，老先生有些不解地問我：“她以前吃海鮮沒出過問題，這次怎么會發生這么嚴重的情況呢？”

我回答道：“人在不同狀態下免疫功能會有變化，就像人的心情一樣，心情好時就容易溝通，心情不好時就很難交流或態度不好。感冒或患病期間，人體的免疫功能處在不穩定和失調狀態，對很多食物和藥物處理的時候會發生誤判和不協調，容易引發身體不適、皮膚過敏等不良反應。特別是感冒等感染發熱期間、糖尿病、心臟病等病發之時，吃東西和吃藥都要小心，以前他能吃的，未必現在還可以吃。打個比方，一個人以前沒有糖尿病，吃糖沒有問題，現在患了糖尿病，吃糖就要有所調整，否則輕重后果不一樣。另外，中醫對不同人群在不同時期或季節有忌口一說，像您老伴患心臟病期間，還在吃藥，并且第二天又要做手術，這時吃東西要避免海鮮、辛辣刺激性飲食等。不過這種過敏也是很難預料的，不是您的問題，安心照顧老伴就行。”

后來，在和同事的溝通中我又提及這事，同事深有感觸地說：“人體太復雜，每個個體都是個特例，在飲食、環境和吃藥等期間不知會發生什么稀奇古怪的事。我們天天要給患者開藥，對患者的飲食、環境等又無法盡數掌控，難免會發生各種無法預知的不良反應。可多數患者及家屬不會理解的，因為他們不懂醫，總認為，科學這么發達，人能登月球，這么點小問題難道不會解決嗎？進而把藥物過敏的問題和藥品不良反應的問題都歸到醫生的責任。所以對于特殊人群，開藥盡量小心。”

我很有同感：向大眾普及飲食和藥物的過敏知識非常重要，如此不僅能減少疾病的發生，而且使患者和家屬能對醫生多一份理解和配合，醫療協助和救護的落實才有更好的保障。