金慰群
健康長壽,人之所欲也,因而現代人熱衷于養生。有的堅信“生命在于運動”,每天起早貪黑,運動鍛煉;有的癡迷于各種功法,或氣功站樁,或拍打拉筋;有的則相信進補受益,各種名貴補品長年不斷。其實,養生是一個系統工程,需要各個方面綜合平衡,單一的努力不足以建功。尤其需要注意的是,過猶不及,若沉溺于某一方面,則很可能養生反被養生誤,惹出禍端來。以下兩個過分迷信補藥而導致傷肝的病例,應當引以為訓。
周女士,年近五旬。因不饒人的歲月將青絲漸染霜白,內心十分糾結。愛妻心切的老公聽說何首烏有生發烏發功效,于是買來何首烏加工成粉,摻入雜糧粉,每天一大勺調成羹,給妻子食用。兩個月過去了,周女士感覺食欲不振,渾身沒勁,還常有惡心感,以為是消化不良,服了嗎丁啉等胃藥稍有好轉。不料接下的半個月,又出現腹脹、嘔吐及小便發黃。攬鏡顧盼不見白發變黑,卻見臉色萎黃,一時慌了神,急到醫院看醫生。抽血檢查肝功能異常,轉氨酶和總膽紅素超過正常值許多倍,診斷為何首烏引起的藥物性肝損害。
王女士,46歲,素體虛弱。聽人說服用冬蟲夏草、人參、靈芝等名貴補品可以強身,于是重金購得,斷斷續續交替服用一年多。但服后未見體質改善,反而出現了肝功能反復異常,偶有乏力。住院檢查,發現γ-谷氨酰轉移酶及堿性磷酸酶升高,抗核抗體(ANA)陽性,蛋白電泳示γ球蛋白升高,乙肝表面抗原(HBsAg)及抗丙肝病毒抗體(抗-HCV)陰性。超聲引導下肝穿刺活檢,病理診斷為慢性藥物性肝損害。停服冬蟲夏草、人參、靈芝等中藥補品,加服保肝藥等1個月后復查,肝功能恢復正常。
這兩個病例絕非杜撰。例1為江蘇省人民醫院感染科收治的病例。何首烏是一味傳統補血中藥,有生首烏與制首烏兩種。生首烏有一定毒性,制首烏偏于補肝腎、益精血,被譽作“山靈之精”。但何首烏所含蒽醌類衍生物,如大黃酚等,久服對肝臟有一定傷害,并可能引起輕度腹瀉、腸道充血、腹痛等癥狀。何首烏須發之說純系古代傳說,缺乏科學依據。但許多熱衷于養生者偏信傳說,長期盲目服用,終致大禍。據悉,因服用何首烏粉引發藥物性肝損害,江蘇省人民醫院在2個月時間就收治了5例。分析其原因,與何首烏炮制方法不當、服用劑量過大或長期服用有關。若原有乙肝病毒攜帶或慢性肝病,再服用傷肝藥物無疑于“雪上加霜”。因此,對含有何首烏的保健品長期服用應慎重,原有肝病者不宜,更不要盲目大劑量或長期服用。
例2是北京大學人民醫院肝病科收治的病例。冬蟲夏草是馳名遐邇的補肺益腎珍品,人參大補元氣,尊醫囑服用,應當有效。但該患者屬于免疫性特異體質,因而引發了慢性藥物性肝損害??梢娂词故敲F中藥補品,也并非人人皆宜?!笆撬幦侄尽保a品亦是如此,若不辨個體體質,不辨虛實寒熱,盲目惡補,其結果必然適得其反。因為名貴中藥也須經肝臟代謝,免疫性特異性體質者長期服用,就極有可能傷及肝臟。
利用補品養生,是中國傳統養生的一個重要方面。但縱觀史料,補品養生利弊共存,有精華也有糟粕。魏晉古人熱衷于服石養生,嵇康等一代文豪深受其害。延及唐代,韓愈、杜牧、崔顥等時代精英亦因此罹病,可謂前車之鑒。當今盛世,養生之風大行,補品價格屢創新高,人們仍趨之若鶩。筆者在此提醒大家,服用補品也要遵醫囑,千萬不要盲目長期服用。