你神經衰弱嗎

李明真

生活中，一旦精神不振、情緒低落、困倦乏力、反應遲鈍、失眠走神、記憶力下降，我們都會在心里打一個小問號，是不是這些天太累，神經衰弱了？到網上一查，焦慮癥、輕度抑郁癥，甚至精神分裂癥的早期癥狀，又都有相似之處，一時間不知何去何從。

神經衰弱是指精神容易興奮和腦力容易疲勞，常伴有情緒煩惱和一些心理、生理癥狀的一種神經癥。在門診就診的神經癥患者中，神經衰弱患者占半數以上，青壯年期發病較多，腦力工作者較常見。

三大病因導致神經衰弱

1.精神因素：是誘發神經衰弱的重要原因。凡能引起神經活動過度緊張并伴有不良情緒的情況，都可能是神經衰弱的致病因素。如親人死亡、家庭不睦、事業失敗、人際關系緊張、生活節律顛倒及長期心理矛盾得不到解決時，均可能誘發本癥。

2.性格特征：敏感、多疑、膽怯、主觀、自制力差。性格特征明顯者可因一般性精神刺激而發病；性格特征不明顯者則須強烈或較持久的精神刺激后才發病。

3.軀體因素：各種軀體疾病或能削弱軀體功能的各種因素，均能助長本癥的發生。

七種表現暴露神經衰弱

1.衰弱癥狀：腦力與體力均易疲勞，表現為精神萎靡、疲乏無力、困倦嗜睡、頭昏腦脹、注意力不集中、記憶力減退、近事遺忘、做事不持久、工作效率下降，但智力正常，意志薄弱，缺乏信心和勇氣，容易悲觀失望。

2.情緒癥狀：容易興奮，可因小事而煩躁、憂傷，容易激惹或焦急苦惱，事后又懊喪不已。一般早晨情緒較好，晚上差。

3.興奮癥狀：精神容易興奮，可表現為回憶和聯想增多，但無言語和運動增多。感官與內臟感受性明顯增強，如對聲、光敏感，手指、眼瞼與舌尖震顫，皮膚與膝腱反射增強，等。

4.緊張性頭痛或肢體肌肉酸痛：時輕時重。

5.睡眠障礙：夜晚入睡困難，睡眠浮淺、多噩夢、易早醒，醒后感到不解乏，頭腦不清醒。有時表現為白天昏昏欲睡，傍晚反而精神振作等睡眠覺醒規律異常。

6.植物神經功能紊亂癥狀：主要表現為心動過速、心前區疼痛、四肢發涼、皮膚劃痕癥、血壓偏高或偏低等；其次是消化不良、食欲不振、惡心、腹脹、便秘或腹瀉等。

7.泌尿生殖系統癥狀：如尿頻、遺精、陽痿、早泄、月經不調等。

給神經衰弱的治療建議

如若懷疑自己患上神經衰弱，不要盲目吃藥，更不要輕信游醫，最好到正規的心理精神專科醫院就診和治療。以心理治療為主，輔以必要的藥物治療。

患者要消除對疾病的恐懼心理，改變不良的生活習慣，生活規律，勞逸結合，堅持鍛煉身體，適當參加一些文娛活動，增強體質和中樞神經系統功能的穩定性。

藥物治療即對癥治療。有焦慮癥狀和興奮、易激惹者，可服用安定、佳靜安定、舒樂安定；失眠嚴重者可服用氯硝安定、阿普唑侖或催眠藥；有抑郁癥狀者可選用小劑量三環類抗抑郁藥。亦可在辨證論治的基礎上選用中藥方劑或中成藥治療。