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老花鏡也要科學戴

2013-04-29 00:44:03張正修
家庭醫學 2013年9期

張正修

借用他人鏡會加重視疲勞

有些老人懶得去驗光配鏡,而是試用親戚朋友的老花鏡,覺得效果還可以,就依樣畫葫蘆,照著人家的老花度數“起步”。須知人和人不一樣,即便是同一個人,雙眼屈光度也不相同。如果不經過驗光而憑感覺選鏡,可能導致矯正效果不理想,雙眼不協調,加重視疲勞。

夫妻共用一副老花鏡更不可取。瞳距因人而異,通常男性的瞳距比女性要寬10毫米左右。如果使用瞳距不合適的老花鏡,看物體時會產生“棱鏡效應”,更容易頭暈眼花。

“老花眼”要每隔三五年復查視力

“老花眼”通常在42~45歲出現,隨著年齡增長,度數也在緩慢加深。通常到65歲后,眼睛晶體和睫狀肌的調節力完全喪失,老花度數才會穩定下來。“老花眼”的起步度數通常是100度,之后每五年增加25~50度,一般到六七十歲時,會穩定在300度左右。

一般來說,出現“老花眼”癥狀后,應立即到眼科進行視力檢查,根據驗光的結果來決定是否需要配老花鏡,并選配適合自己的眼鏡。以后每隔三至五年復查視力,并調整老花鏡的度數。需要提醒的是,影響老花度數的因素除了晶體退化程度、睫狀肌調節能力以外,還有白內障。多數白內障以及白內障前期癥狀也出現在45~65歲,其發生和進展會導致一定程度的近視、散光,配鏡時要把近視度數減去。例如原本“老花眼”200度,又因白內障的進展出現50度近視,最后要配150度的老花鏡。

嚴重的白內障患者做手術換用人工晶體后,也要換一副老花鏡。一位55歲、老花眼250度的患者做了白內障手術,就要換用300度的老花鏡。

看電腦的老花鏡要比“看書鏡”度數低

年輕“老花族”仍是職場主力,對“老花眼”的心態十分復雜。有些人不愿意早早戴上老花鏡,怕被人說老,寧可強撐著;有些人本身是高度近視眼,看遠用近視鏡,看近要換老花鏡,令人不勝其煩。其實,不要逃避老花眼,不戴眼鏡只會更加傷害視力。對于平時經常要看電腦的職場“老花族”,不戴老花鏡會導致更為嚴重的視疲勞,加劇眼睛調節力的損耗。其最典型的表現是看物時緊鎖眉頭,這樣不僅損及視力,也影響職場形象。

在配老花鏡時要根據工作特點、用眼距離選鏡。常看電腦的人配老花鏡的度數,要比看書和報紙用的老花鏡低,練書法用的老花鏡要比前兩者更低,看電視所用的老花鏡則比練書法用的老花鏡更低。如果喜歡用手機或IPAD刷微博,則老花鏡度數參照“看書鏡”。

要結合自身情況選用老花鏡

正常眼可以考慮配單光老花鏡,看半米內的物體時戴鏡,看超過一米遠的物體則摘鏡。如果不喜歡頻繁摘戴眼鏡,可配“漸進多焦點老花鏡”,其特點是鏡片從上方到下方的度數漸次變化,看遠時平視,看近時向下看,看地板要低頭,看斜方向的物體則要扭頭。

小于300度的低度近視眼通常無需額外配老花鏡,看近物時摘掉近視鏡即可。

高度近視眼需要兩副眼鏡,看近用老花鏡,看遠用近視鏡。也可考慮“漸進多焦點老花鏡”,即鏡片上方是日常的近視度數,下方是較低的近視度數。

遠視眼需要兩副眼鏡,看近用老花鏡,看遠用遠視鏡,也可考慮“漸進多焦點老花鏡”,即鏡片上方是日常的遠視度數,下方是更高的遠視度數。

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