DiaSorin LIAISON 全自動化學發光免疫分析儀常見故障分析與處理

余波（西藏自治區人民醫院設備科，拉薩 850000）

DiaSorin（意大利索靈集團）創建于1956年，曾是意大利菲亞特集團旗下子公司，在意大利獨立上市，具有近50年的生物醫學領域的研發經驗，其放射免疫和酶免疫在歐洲乃至全球都享有極高的聲譽［1］。本院現有DiaSorin LIAISON 全自動發光免疫分析儀兩臺，已使用3年，平均每天測試量共約400測試，較高的負載量導致設備在使用期間常出現故障，在此對最為常見的故障與同行共同探討。

1 資料與方法

1.1 研究資料回顧性收集整理了近3年來本院使用使用和保養維修DiaSorin LIAISON 全自動化學發光免疫分析儀過程中遇到的問題，總結出具有代表性的問題共7條。

1.2 研究方法通過對照DiaSorin LIAISON 全自動化學發光免疫分析儀廠家提供的配套《LIAISON 日常維護和保養指南》［2］資料，依據作者多年的工作經驗，對總結出的具有代表性的9條問題給出針對性解決方案。

1.3 儀器 DiaSorin LIAISON 全自動化學發光免疫分析儀兩臺，由索靈診斷醫療設備（上海）有限公司提供。

1.4 統計人員具有專業設備維修和保養技術的技術人員。

2 結果

運行中常見問題及解決方法如下：

2.1 故障現象1加樣針Light Check差值超出范圍。故障原因：此類故障常發生在停機超過24h以上的情況。由于西藏地區氣候干燥，在長時間停機后，加樣針、三通閥處出現結晶，System test中進行多次沖洗可能在管路中仍有微堵，導致兩針的Light Check值差值過大。解決方法：拆洗加樣針及三通閥，用空針及蒸餾水對加樣針進行加壓沖洗，用蒸餾水浸泡三通閥并通過推拉注射器排除管路結晶。

2.2 故障現象2加樣針Light Check的變異系數CV%值過高。故障原因：注射器桿前段塑料頭使用時間過長導致前段變形，定量不準；室溫偏低，低于20℃。解決方法：①在沒有備件更換的情況下可將注射器桿取出，并垂直于桌面輕壓使之前端形變臨時使用，但應立即訂購配件并更換。②加熱室溫，最佳溫度23～26℃。

2.3 故障現象3 Light Check值整體偏低。故障原因：激發液注射泵的陶瓷閥因結晶卡死，導致激發液注入不足。解決方法：拆洗激發液泵，如結晶較多，使用蒸餾水浸泡，完全去除結晶后再安裝復位。

2.4 故障現象4加樣針不能初始化。故障原因：加樣針在初始化時其位置信號線應處于開路狀態，加樣針在主程序控制下應垂直向上運動，直至位置傳感器針上端觸及頂部并被壓縮，位置傳感器針下端向下運動并觸及針連接器前下部兩個觸點，形成短路信號，加樣針向下回復一定距離實現再次斷路，從而實現加樣針的位置初始化。由于工作量較大，可能引起針連接器前下部兩個觸點變形，無法與針形成短路，從而加樣針無法回復斷路狀態引發報警，或者由于其他原因，如漏液、結晶等使得兩個觸點之間一直處于短路狀態使得加樣針持續向下運動。解決方法：①拆卸針連接器，對變形的觸點進行外力矯正，若觸點底部焊點脫落，可嘗試低溫焊接，若無法焊接則更換針連接器；②觸點之間結晶或腐蝕，則用蒸餾水清洗結晶，用無水乙醇清洗觸點，并對整個針連接器進行清洗并干燥處理；③針連接器內部電路板上有結晶，導致電路板短路，清潔電路板。

2.5 故障現象5 Washer flooded（清洗機構有殘余水）。故障原因：①清洗機構中三組清洗針和加樣針之間有液體，形成短路；②可能是由于標本中有纖維蛋白導致清洗針堵塞，反應杯中液體無法在規定時間內被吸走；③蠕動泵泵管老化導致反應杯中液體無法在規定時間內被吸走；④清洗針表面絕緣漆脫落。解決方法：①清理清洗針與加樣針之間的殘液；②拔掉兩針的塑料管，用通針清理針內壁；③更換蠕動泵的橡膠泵管。④更換清洗針。

2.6 故障現象6 Chamber flooded（測量室有殘余水）。故障原因：測量模塊中的吸液針和液體探測桿之間有液體被檢測到。反應杯運動到測量模塊中后，Chamberlift（測量室上下機構）向下運動向反應杯中先注入預激發液，然后清洗，再注入激發液，再清洗，激發液注射時有可能濺射到其他針上并結晶，時間長久后結晶過多引起短路；吸液針管路有破損或連接不當導致反應杯中液體無法吸完，從而使得液體粘連在探測桿和吸樣針之間引起短路；清洗泵中有結晶導致泵被卡死，無法在規定時間內吸走反應杯中液體。解決方法：①清理吸液針和液體探測桿上的結晶；②檢查吸液針管路是否破損，重新連接管路接頭；③拆洗清洗泵及疏通廢液管道。

2.7 故障現象7試劑倉降溫過慢或不降溫。故障原因：半導體制冷模塊與散熱片之間的導熱硅脂失效，模塊熱量無法正常傳遞到散熱片散熱；散熱風扇損壞；半導體制冷模塊故障，但此類情況幾乎不會出現。解決方法：拆卸制冷模塊，在散熱片上重新涂抹導熱硅脂；更換散熱風扇；若涂抹導熱硅脂、更換散熱風扇后仍不降溫，可懷疑制冷模塊損壞，需更換半導體制冷芯片。

3 討論

DiaSorin LIAISON 全自動化學發光免疫分析儀操作并不復雜，但開機前的準備工作非常重要，稍有疏忽就會發生報警，儀器進入停機狀態［3］。（1）電源：檢查UPS 是否處于正常狀態，斷電時能否起保護作用［4－5］。（2）系統液、激發液：檢查系統液、激發液是否足夠，若半途增加會導致停機［6－8］。

綜上所述，隨著科技的不斷發展，化學發光檢驗已進入自動化時代，這樣就給檢驗工作者提出了更高的要求。首先觀念轉變，不能只停留在會開機、簡單的操作使用、關機上，還要學會養護、維修的本領。且上崗人員必須要進行嚴格培訓，有一定的英語基礎，對儀器的日常維護保養要有足夠的認識，掌握對儀器使用、維護保養的技能。DiaSorin LIAISON 全自動化學發光免疫分析儀是為滿足醫療機構、科研院所的需要研制的。它具有準確度高，重復性好等優點。本文總結在本院的DiaSorin LIAISON 全自動化學發光免疫分析儀使用過程中曾遇到一些問題、維護保養體會，以期與同行探討。

［1］鞠毅，邵淑麗，于燕妮，等.Elecsys2010型全自動電化學發光免疫分析儀工作原理與故障檢修［J］.中國醫療設備，2008，23（1）：96－97.

［2］DiaSorin.LIAISON 日常維護和保養指南［M］.上海：索靈診斷醫療設備（上海）有限公司，2007：3.

［3］趙辰星，章曉.Access 2全自動微粒子化學發光免疫分析儀常見故障及處理［J］.醫療設備，2010，25（4）：105－107.

［4］蘇劍，石寧，由佳良.化學發光免疫分析儀質量控制及殘留藥品再利用［J］.中國醫療設備，2011，26（5）：128－129.

［5］桂勇，謝明忠.ACCESS2型全自動微粒子化學發光分析儀使用體會［J］.實驗與檢驗醫學，2008，26（3）：346.

［6］魏巍，黃榮，李剛榮.全自動化學發光免疫分析儀與HIS的聯機應用［J］.中國醫療設備，2011，26（7）：55－56，37.

［7］賈小娟.ACS180：SE 免疫化學發光分析儀故障檢修［J］.醫療設備信息，2002，17（11）：64－64.

［8］景扶葦，劉明.全自動化學發光免疫分析儀的工作原理、臨床應用及常見故障排除［J］.醫療裝備，2002，15（9S）：215－216.