新形勢下加強中職衛校學生心理問題干預的必要性

摘要：本文把中職衛校的發展放在“基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供”這個重要背景之下，以培養健康、合格的衛生系統基層人才為目標，從衛校學生群體的特殊性，國家對大中專學生進行心理健康干預的普遍性、緊迫性以及心理健康干預本身的專業性、科學性等特征入手，探討了針對于中職衛校學生這個特殊群體進行心理健康干預的必要及可行性，希望對于當前的中職衛校解決學生心理問題和進行全面素質教育提供有益的參考。

關鍵詞：衛校學生；心理問題；干預性研究

中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）43-0124-02

心理健康，一般是指個體在適應環境的過程中，生理、心理和社會適應性方面達到協調一致，并保持一種良好的心理功能狀態[1]。20世紀中后期，歐美國家的院校紛紛建立起心理健康干預機制，而我國大中專院校的心理健康教育也逐漸從“德育”中剝離出來。本世紀以來，包含心理輔導、心理咨詢與心理治療在內的心理健康干預機制在國內一些大學里開始設立。而對于保障人民醫療衛生和健康安全的醫學類、衛生類院校，其對于在校學生加強心理健康教育和干預性研究就顯得尤為重要。

一、“新形勢”對于加強中職衛校學生心理問題干預提出新要求

按照黨的十七大精神，為建立中國特色的醫藥衛生體制，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，提高全民健康水平，“新醫改”方案出臺。方案強調要充分認識深化醫藥衛生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，要以建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務為總目標，爭取到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立。在這種新形勢下，以培養基層衛生醫療實用型人才為目標的各類中職衛校就有了現實的目標和指導方法。新方案對中職衛校在加強學生健康教育方面提出了新的要求。新醫改方案“第四條”中明確指出要加強健康促進與教育：醫療衛生機構及機關、學校、社區等要大力開展健康教育，倡導健康文明的生活方式，加強健康、醫藥衛生知識的傳播，提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力。因此，未來一段時間，中職衛校除了為社會培養大量醫療衛生專業人才，尤其是高素質技術應用型人才之外，新醫改方案還為其提出了新、更高的要求。就是要求中職衛校必須加強學生自身心理健康教育，加大心理健康知識學習與傳播。只有自己身心健康，才能更好地診治病人、服務社會。因此，加強對于衛生職業類院校學生心理問題的干預也就勢在必行。

二、大中專院校建立學生心理健康干預機制的普遍性、緊迫性

來自我市人民醫院心理咨詢中心的資料表明，近三年來前往心理健康門診咨詢與治療的病人有上萬人次，而其中青少年占總人數的四分之一。由于青少年心理不成熟，容易出現心理發展、人際交往、早戀、網癮、代際沖突、青春期問題，以及抑郁、焦急、神經衰弱、多動癥、注意力障礙等諸多心理問題。所以，青少年特別是在校青年學生的心理健康障礙存在著一定的普遍性。隨著普通高校大中專畢業人數的逐年增加，就業形勢日趨嚴峻，社會競爭日趨激烈，大學生心理健康狀況極易受到消極影響。一項對全國22個省市的調查顯示：大學生有心理障礙者占16%至25.4%。其中有焦慮不安、恐懼、神經衰弱和抑郁情緒等嚴重心理問題的大學生占學生總數的16%以上，而近幾年還有上升的趨勢[2]。可見，心理問題已成為困擾我國大中專在校生學習和生活的嚴重問題，如不能及時預防和解決，勢必成為大學生健康成長的障礙。有資料顯示心理障礙已經成為目前大學生休學、退學的首位原因[3]。因此，適時建立心理問題干預機制是我國建設和諧校園的過程中不可避免的一個緊迫問題。

三、中職衛校的特殊性要求其培養的人才必須心理健康

衛生類職業院校在我國的大中專職業院校中，因其從屬于醫療衛生行業的職業特點和學生群體的性別比例差異的特點而具有一定的特殊性。結合我校心理學工作者輔導過的學生情況與相關資料的初步分析可知：中職衛校學生中同樣存在著大量的心理問題，突出表現在學習心理、個性心理、人際關系心理、自我認識心理、性心理、情緒情感心理及擇業心理等方面。眾所周知，衛生職業學校這個群體具有一定的特殊性，集中表現在以下幾個方面：性別上女生居多，年齡上處于“消極反抗期”，文化基礎偏差，許多學生因在選擇專業時是受制于家長的被動選擇所產生的逆反情緒等等，諸如此類問題使得他們的心理問題的狀況呈復雜化的趨勢。這些問題的存在，將阻礙醫療衛生行業高素質技術應用型人才的培養目標，影響學生健康心理品質的形成，制約和諧校園建設。因此，當前必須加強對中職衛校學生心理健康干預的研究，只有擁有健康和諧的心靈，才能建設“和諧校園”。

四、心理健康問題干預機制的科學性、專業性可以為中職衛校提供技術支持

心理干預（Intervention）指心理健康工作者為避免受輔導者不適應的行為繼續惡化，采取某種方法予以矯正和治療[4]。而心理問題干預，是在更廣泛的層面上，對心理健康教育、心理咨詢、心理輔導和心理治療等多種方法和途徑的通稱。近年來，國內許多大學應用《SCL-90癥狀自評量表》對大學生的心理障礙進行測查，發現該量表所測量的10項因子中，除軀體化一項外，其他各項因子都顯著高于國內成年人的常模。這些測查結果都表明，大學生是心理障礙的高發群體[5]。其實，心理健康干預中用到的測量方法和手段并不止于癥狀自評SCL-90量表，還有艾森克人格問卷（EPQ）、SPSS計量軟件包等工具。但是，所有的測量方法與工具都有其特定的專業性和科學性，比如自評量表中就含有90個項目并以精神病癥狀學的內容為基礎，從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等來預設量變，并采用10個因子分別反映10個方面的心理癥狀情況。而心理問題干預的實證研究，還要運用多種研究方法，如自然觀察、問卷調查、心理輔導、實驗跟蹤、歸納、分析等等。總之，現代諸多研究方法和研究工具的普及與應用為中職衛校采取心理問題干預研究提供了強大的技術支持。

綜上所述，在新醫改的大背景下無論是衛校學生群體的特殊性要求，還是國家對大中專學生進行心理干預的普遍性、緊迫性，都要求當前必須加強對于中職衛校學生心理問題干預的研究，只有以專業的、科學的研究工具和方法為手段，以扎實、認真的工作態度去落實，才能為培養高素質技術應用型醫療衛生人才創造良好的軟化環境，才能逐步實現人人享有基本醫療衛生服務、提高全民健康水平的總目標。

參考文獻：

[1]姚本先.學校心理健康教育基本概念辨析[J].課程·教材·教法，2001，（6）.

[2]劉麗美，張蓮英，張國宏.淺談高校大學生心理健康教育與德育[J].思想政治教育研究，2005，（2）：72-74.

[3]李晶，李波，周存良，等.不同年級大學生心理健康狀況及其影響因素的調查[J].濟寧醫學院學報，2001，24（4）：32-33.

[4]肖旻嬋.美國心理健康干預模式[J].教育科學，2005，（2）：60-61.

[5]潘永亮.實話實說——與大學生談心理健康[M].赤峰：內蒙古科學技術出版社，2003：21.

作者簡介：徐云鳳（1984-），女，江蘇宿遷人，英語教育本科學士，助教。