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孕期“反恐”戰(zhàn)術(shù)

2013-04-12 00:00:00
時(shí)尚孕婦 2013年11期

隨著肚子一天天變大,媽媽的苦惱和擔(dān)憂也越來越多。臍帶繞頸、胎位不正、胎盤前置、羊水過少、胎盤鈣化、胎兒偏小等等問題如恐怖襲擊般,讓沉浸在幸福中的媽媽防不勝防,一瞬間就能讓孕媽媽的安定與信心轟然倒塌,這些特殊狀況真的會(huì)給胎寶寶帶來不利嗎?又該如何應(yīng)對(duì)呢?

胎兒危險(xiǎn)情況一

臍帶繞頸

在孕期檢查時(shí),有的孕媽媽會(huì)出現(xiàn)臍帶纏繞胎兒頸部的情況,這讓很多準(zhǔn)父母擔(dān)心、害怕。于是要求醫(yī)生想辦法把臍帶從頸部繞開,但卻常常無法如愿。

“反恐”戰(zhàn)術(shù)

學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)過多或過少時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查;

羊水過多或過少、胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查;

通過胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;

發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后,不一定都需要剖腹產(chǎn),只有胎頭不下降或胎心有明顯異常(胎兒窘迫)時(shí),才考慮是否需要手術(shù);

要注意睡覺時(shí)盡量左側(cè)位,減少平臥。

胎兒危險(xiǎn)情況二

胎位不正

有些胎兒雖然也是頭部朝下,但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓剑蛯儆谔ノ徊徽恕Lノ徊徽话阒溉焉?0周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置異常,較長(zhǎng)見于腹壁松弛的孕媽媽。而胎位不正包括臀位、橫位、枕后位、顏面位、額位等。以臀位多見,而橫位危害母嬰最劇。

“反恐”戰(zhàn)術(shù)

胎位不正孕媽媽不宜久坐久臥,要增加諸如散步,揉腹,轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動(dòng)。胎位不正是常有事,而且完全能校正,因此孕媽媽不必為此而成天焦慮、愁悶,因?yàn)榍榫w不好不利于轉(zhuǎn)變胎位。另外忌寒涼性及脹氣性食品,最好每日定時(shí)排泄大便。如果是臀位,必要時(shí)孕媽媽可在醫(yī)生的建議下采用膝胸臥位改變臀位的狀況。

胎兒危險(xiǎn)情況三

胎盤前置

在胎盤的正常附著處在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,為妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。

“反恐”戰(zhàn)術(shù)

孕媽媽在妊娠早期發(fā)現(xiàn)胎盤前置不必太驚慌,因?yàn)橛幸徊糠挚梢噪S孕周增加和子宮下段形成,胎盤受牽拉上移,并不是真正的前置胎盤。

胎兒危險(xiǎn)情況四

羊水過少

羊水過少是胎兒危險(xiǎn)極其重要的信號(hào)。適量的羊水能保護(hù)胎兒,而羊水量減少或丟失直接影響胎兒生存環(huán)境,臍帶漂浮性受限,甚至引起宮壁壓迫臍帶。

“反恐”戰(zhàn)術(shù)

羊水過少者,除了針對(duì)母親疾病作治療外,另外可由臥床休息、多喝水來增加母親的血液循環(huán),間接的子宮胎盤的循環(huán)也得以增加,而達(dá)到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果經(jīng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)胎兒有缺氧之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內(nèi)居住的話,都應(yīng)該立即把它生下來,作妥善的照顧。

胎盤前置需注意:

減少活動(dòng),臥床休息以左側(cè)臥位為宜,如有腹痛、出血等不適癥狀,立即就醫(yī)。

避免進(jìn)行增加腹壓的活動(dòng),如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。

保持外陰清潔,每日清洗,勤換內(nèi)褲,預(yù)防感染。

飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。長(zhǎng)期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

如果因?yàn)槌鲅L(zhǎng)期臥床時(shí)應(yīng)適當(dāng)肢體活動(dòng),家屬可協(xié)助給予下肢按摩,以預(yù)防肌肉萎縮,防止血栓形成。同時(shí)每日進(jìn)行深呼吸練習(xí),鍛煉肺部功能,預(yù)防肺炎的發(fā)生。

進(jìn)行胎兒自我監(jiān)護(hù)——自數(shù)胎動(dòng)。

胎兒危險(xiǎn)情況五

胎盤鈣化

胎盤鈣化意味著胎盤輸送養(yǎng)分的功能下降。鈣化嚴(yán)重時(shí)胎盤的供氧氣和營(yíng)養(yǎng)不能滿足胎兒發(fā)育時(shí),胎兒便可能宮內(nèi)窘迫,生長(zhǎng)發(fā)育停止,甚至死亡,因此胎盤鈣化對(duì)胎兒具有危害性。

“反恐”戰(zhàn)術(shù)

胎盤鈣化一旦發(fā)生,應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療,但不要害怕慌張。胎盤鈣化常發(fā)生于妊娠第3期之后,最常見于懷孕過期的胎盤。胎盤鈣化不見得會(huì)造成胎盤功能的喪失,危及胎兒。一旦發(fā)生第3度嚴(yán)重鈣化且分開有羊水過少或其它異常病癥時(shí),可能代表胎盤功能不全,可能危害胎兒,此時(shí)則須考慮催生引產(chǎn)、終止妊娠。

注意方法:懷孕期間應(yīng)攝取足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),注意飲食平衡,不偏不倚;避免熬夜勞累,常保身心舒緩;適度的運(yùn)動(dòng)、散步、慢走,以促進(jìn)全身血液循環(huán);晚期每日計(jì)數(shù)胎動(dòng),常關(guān)注腹中胎兒狀態(tài)。定時(shí)產(chǎn)前檢查,并遵照醫(yī)生指示。

胎兒危險(xiǎn)情況六

胎兒偏小

在妊娠期,當(dāng)胎兒長(zhǎng)得過小,與妊娠時(shí)間不成比例時(shí),就稱胎兒生長(zhǎng)受限。胎兒在子宮內(nèi)如果生長(zhǎng)遲滯,其死亡率與致病率都比正常體重的胎兒來得高,且在生產(chǎn)過程中,也容易并發(fā)胎兒窘迫的問題。

“反恐”戰(zhàn)術(shù)

避免勞累,多臥床休息可能是胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的治療中最有效的方法;注意孕期健康,懷孕期間避免有害的生活方式如吸煙、喝酒等;補(bǔ)充完整營(yíng)養(yǎng),孕媽媽可以在醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師的專業(yè)建議下,補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng);采用藥物療法如補(bǔ)充少量的阿司匹林,可預(yù)防小血管的栓塞,使子宮胎盤的血流保持通暢,有助于胎兒獲得充分氧氣及營(yíng)養(yǎng)。

除此之外,孕媽媽除了要改善不正確的飲食習(xí)慣,避免喝酒、抽煙、濫用藥物、接觸有毒物質(zhì),更不能忽略產(chǎn)檢的重要性,唯有配合定期產(chǎn)檢,才能掌握胎兒的生長(zhǎng)狀況,早發(fā)現(xiàn)早治療,減少胎兒生長(zhǎng)受限的發(fā)生。

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