尿潴留，產后的“難言之隱”

有尿但排不出，這種“難言”的痛苦很多產后媽媽都經歷過。這便是醫學上說的產后“尿潴留”。該如何應對呢？

產后“尿潴留”的原因

產后尿潴留由多種原因所致，主要為機械性損傷和心理因素。現代醫學認為產后尿潴留多發生于第二產程滯產者，由于胎頭先露對膀胱頸及骨盆底的長時間壓迫，產生暫時性神經支配障礙，以及尿道周圍或膀胱三角區水腫，膀胱肌肉收縮功能障礙，尿道、尿道外口、陰道及外陰、會陰創傷疼痛，反射性抑制，使膀胱括約肌痙攣，增加排尿困難，加之產后患者腹壁松弛，膀胱肌張力差，對內部張力的增加不敏感所致。

預防為先

01 產后4小時即應主動排尿，如果排尿很困難也應每3～4小時敝1次排尿的動作，這樣有利鍛煉膀胱逼尿肌和腹肌的收縮力。

02 常用溫水沖洗外陰，做排尿動作時聽一些流水聲可利用條件反射解除排尿抑制，產生尿意，促使排尿。

03 每日做3～4次仰臥起坐，每次重復做10～20次，可加強血液循環，解除盆腔瘀血，改善膀胱和腹肌的功能。

04 用熱水袋敷小腹部，或可刺激膀胱收縮并有利于局部血液循環。

05 在盆內放上熱水，水溫控制在50℃左右，然后直接坐在熱水里浸泡，每次5～10分鐘：也可以用水蒸氣熏下身，讓水汽充分熏到會陰部，但要注意保持身體不接觸水面，以免燙傷。這兩種方法都可以促進膀胱肌肉的收縮，有利于排尿。

治療有方

開塞露納肛法

利用排便促使排尿的神經反射原理，采用開塞露納肛，促使逼尿肌收縮，內括約肌松弛而導致排尿，效果快速。

按摩法

在有尿意而不能排出時，可用拇指按壓關元穴，持續1分鐘可排尿；或在排尿前即可采用此法刺激排尿，即將手置于下腹部膀胱處，向左右輕輕按摩10～20次；排尿后還可再用手掌自膀胱底部向下推移按壓，以減少膀胱余尿。

針灸治療

取會陰、中膂俞、秩邊以及中極、關元、曲骨等穴，再加以電針，通至1～2次，即可有效。

大蒜療法

根據大蔥或大蒜的辛溫解表之藥理作用，用其治療產后尿潴留，收到可喜療效。取大蔥或大蒜300～500克，搗爛成泥狀，用紗布包裹，敷在臍下恥骨上膀胱充盈處（也就是中極、關元、氣海穴位），15～30分鐘后取下，囑患者排尿，在便盆內放300毫升左右開水效果更佳。

留置尿管休息療法

如果出現尿潴留，留置導尿管，讓勞累的膀胱肌肉徹底休息放松，等到3～7天局部水腫消退后可以自然·恢復。

時尚孕婦溫馨提示

經過上述幾種方法仍不能及時排出尿液，或者僅能解出部分尿液，而下腹部膀胱處還是疼痛難忍，觸之即有尿意但又排不出來的話，就應立即就醫；同時，如果出現尿頻、尿急、發熱、有異常惡露的話，都應該及時就醫治療。