糖尿病患者應(yīng)警惕眼底病變

近年來，我國(guó)糖尿病發(fā)病率越來越高，且漸趨年輕化。與此同時(shí)，糖尿病眼病也日益增多，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼肌麻痹、視神經(jīng)病變、虹膜炎等。其中最為常見且后果嚴(yán)重的當(dāng)屬糖尿病視網(wǎng)膜病變，是導(dǎo)致糖尿病患者失明的首要原因。視力下降使患者勞動(dòng)能力減弱，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，也給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

目前很多病人對(duì)糖尿病眼部并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)不足，部分糖尿病患者眼睛出現(xiàn)問題時(shí)才找到眼科醫(yī)生進(jìn)行診治，或者是因眼病就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有糖尿病。出現(xiàn)這兩種情況的患者，眼部并發(fā)癥通常都已經(jīng)發(fā)展到一定的程度，預(yù)后不佳了。

如何發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變 糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查。若沒有糖尿病眼底病變時(shí)，血糖控制穩(wěn)定的患者可每半年檢查一次；血糖控制不穩(wěn)定的患者則應(yīng)該三個(gè)月檢查一次。眼部有手術(shù)史（白內(nèi)障、青光眼、玻璃體切割手術(shù)等）及眼底已有病變的糖尿病患者，眼部檢查的間隔時(shí)間應(yīng)縮短或遵醫(yī)囑復(fù)查。糖尿病婦女應(yīng)在計(jì)劃懷孕前12個(gè)月內(nèi)到醫(yī)院檢查眼底；懷孕后應(yīng)于第l孕期內(nèi)再進(jìn)行眼底檢查，以后定期復(fù)查。眼科的檢查包括視力檢查、散瞳檢查及眼底血管熒光造影等。

如何預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生 做好糖尿病防治知識(shí)的普及，患者應(yīng)嚴(yán)格控制好血糖，這是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。有資料顯示，血糖控制不好的病人20年后有80%以上會(huì)發(fā)生眼底病變，血糖控制理想的病人只有10%左右會(huì)出現(xiàn)眼底病變，可見控制血糖是非常重要的舉措。另外，定期進(jìn)行眼科檢查也很有必要，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，糖尿病眼底病變是可以得到控制的。

哪些人更容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變 其他部位已經(jīng)出現(xiàn)小血管病變的患者（尤其是腎臟病變）、同時(shí)患有高血壓的患者、血糖控制不理想的患者、妊娠和口服避孕藥的患者、吸煙的患者，更容易發(fā)生視網(wǎng)膜病變。

糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)舭l(fā)展到增殖期，則預(yù)后較差。因此，患者一旦發(fā)現(xiàn)眼底病變，應(yīng)盡早治療，使疾病在非增殖期得到控制。