境外特殊教育輔助技術適配評估要素及對我國的啟示

肖菊英

（安順學院 貴州安順 561000）

一、輔助技術適配評估概況

（一）輔助技術適配評估要素的概念

本文中涉及的輔助技術的適配評估構成要素是指為保證輔助技術服務的有效進行在輔具評估中所參照的內容和標準，以利于搜集合理準確的信息數據，保證輔具評估有一定的指向性、目的性和可實施性。這些要素是輔助技術適配評估中必須涉及的內容，是決定輔具評估方向和效率的關鍵因素[1]。

（二）輔助技術適配評估理論

在輔助技術適配評估的要素構成上，國外有專家學者曾對有關技術和人類的有機配合進行過探討，并進一步擴展到殘疾人與輔助技術的適配中。從1986年貝克總結的關于人與機械合作的影響因素到Thomas W.King的人體工程適應方程模式（King’s Adaptation of Baker’s Basic Ergonomic Equation (BBEE），以及Williams,Stemach,Wolfe等的人類工作效率與技術模式（Wile’s Model of Human Performance Technology）[[2]，以及Scherer等提出來的人與技術適配模式，（Matching Person and Technology[3]）都是從不同的角度分析影響人與現代技術有機契合的因素。在此基礎上，美國殘疾人輔具專家Cook和Hussey在2002年發展成了人與活動輔助技術適配模式（HAAT）[4]，對之前的各種模式進行了總結和拓展，對我們特殊教育領域的輔具評估有一定的啟示意義。據此，美國特殊教育專家把該理論發展為SETT框架[5]，為美國特殊教育輔具評估提供一定的參考。世界衛生組織(WHO)頒布的「國際功能、障礙和健康分類標準」(International Classification of Function,Disability,and Health，簡稱ICF)，強調一個人正常參與活動，需要考慮身體功能與結構、活動表現、參與、環境與個人等因素[6]，也對我們的要素分析以一定的啟示。綜合所有理論及模式，人與技術影響要素以及輔助技術評估的參考要素從大的領域來講，都歸結為人、任務或活動、環境、輔具等四大要素，本文就從這四個方面對特殊教育輔助技術評估領域所涉及的要素進行展開分析。

二、特殊教育輔助技術適配評估要素分析

Cook和Hussey人與活動輔助技術適配模式（HAAT），把殘疾人領域中的輔具評估要素歸結為人、輔具、環境、任務四個要素，并且從整個殘疾人的輔具評估服務對此進行分析討論，但沒有就特殊教育領域中涉及的要素進行討論分析，本文就以國外文獻和理論為支撐，就學校中特殊學生的輔具評估要素進行分析。

（一）任務或活動，是特殊學生輔具選擇的出發點和確定支持性目標的依據

在特殊教育輔助技術評估中，首先必須考慮學生所需要完成的任務、活動，從中獲取輔具的支持性目標，在據此對其他方面進行評估。通過搜集國外大量的輔具研究文獻，發現國外特殊教育輔具評估中的任務，可以概括為寫、閱讀、坐姿|擺位|移動、溝通、日常生活、電腦、數學、學習、聽、娛樂等[7][8]。因此，學生在學校中學習的最基本功能性目標為：坐姿|擺位|移動、聽、說或溝通、看或讀、寫、日常生活、電腦使用、閱讀障礙、數學障礙、書寫障礙。特殊教育教師可以根據相關領域對學生進行評估，以確定其功能性目標。

（二）學生是輔具適配評估的主體

國外對特殊學生因素進行評估，需要專業人員根據學生目標的實現和所具有的技能進行評估。首先，專業人員根據學生的任務目標進行有針對性的、專業性的評估[9]。物理治療師需要評估學生目前坐姿和擺位需求、目前現有的能力、輔具使用情況等來確定學生坐姿、擺位、移動所需要的輔具處理。言語治療師需了解學生現有的溝通方式、目前使用的相關裝置以及閱讀技能、了解目前學生交流所需的視覺能力、學生與人互動的程度，并評估學生左右兩只耳朵聽力障礙程度、學生在交流中的視覺交流和注意方面情況如何、學生目前采取的措施、現有的交流功能等來確定學生的溝通輔具。職能治療師、特殊教育老師等評估學生現有的書寫能力、輔助技術的使用情況、目前是否使用相關軟件、電腦使用情況等。根據不同的需要，專業人員進行不同的評估，如在日常生活中，吃喝、穿脫衣服、如廁、刷牙、洗臉、梳頭等幾個功能多數需要運用手的功能，需要評估學生手臂和手指的動作能力、肌肉運動能力、肌張力、動作的準確程度等。了解學生左右眼的視力狀況以及現在的閱讀水平、目前使用的輔具以及使用水平來確定寫、看（讀）所需要的輔具。除此之外，輔助技術專家還需要對學生使用輔具所需的技能進行評估，以此來考慮輔具使用是否恰當。在人類使用者操作輔助科技系統的訊息處理模式[10]中，人類在利用技術需要感官知覺對輔具有一定的信息接收作用，然后傳入中央處理器處理，反饋傳出并發生相應的動作反應。這一系列的信息輸入、作用、傳出都需要具備一定的身體能力和認知能力，因此，需要對學生的輔具利用技能進行評估。

（三）環境因素是學生正常使用輔具的重要影響因素

環境對特殊學生正常、愉快的使用輔具具有重要的作用。HAAT模式中把環境分為場所、社會環境、文化環境、物理環境[11]。我們可以根據此種分類來考慮學生的環境因素，首先，考慮學生所處的學校環境是否有利于學生的出入，學校是否設置了殘疾人無障礙設施。其次，考慮學生所處的社會環境，如班級學生以及老師對其的態度如何，是否接受其加入本班級的學習中并積極支持其使用輔具，接受度如何，家長是否積極參與支持學生加入班級，殘疾個體自己的態度，都影響學生輔具使用的程度。教師教學方法、教學活動設計、組織形式的不同也會影響學生輔具的選擇。再次，所考慮的文化環境主要是學校的氛圍如何，是否積極支持殘疾學生的學習等。最后，是具體物理環境的考慮，即在使用輔具的時候需要根據輔具的性能考慮環境具體的燈光亮度、聲音、熱度等是否適合輔具的使用。因此，輔具適配評估中必須考慮環境因素的影響，在理想狀態下根據學生的需要評估的輔具要放在具體的環境中使用，環境因素的復雜性又會對輔具有一定的影響，理想狀態的評估輔具不一定適合在相應具體環境中使用，需要學生、輔具與環境相結合。

（四）輔具因素本身影響產品的有效利用

在特殊教育輔助技術適配評估過程中，輔具本身的性能等影響其有效利用。需要考慮以下幾個因素：先前輔具使用情況、輔具的性能、輔具的靈活性、輔具的美感、價格、服務等。除此之外，還要了解目前可使用的輔具；哪種輔具最適合自己所評估的個案；因此，輔具是學生輔具評估中必須考慮的因素之一，它關系著輔具適配成功與否以及輔具對學生支持的程度。

綜上所述,在特殊教育輔助技術適配評估構成要素中，需要考慮任務或活動、學生、環境、輔具中涉及的不同要素，才能更好的給特殊學生適配輔助技術。

三、境外特殊教育輔助技術適配評估要素及對我國的啟示

（一）輔助技術是殘疾人接受教育不可缺少的技術支持

美國IDEA規定，提供適合學生的輔具以使其能融入學校學習中，因此，輔助技術在特殊教育中的成了學生一項基本權利。在特殊學生輔具服務上，也形成了一整套的系統，如學校提供免費的輔具、有專業的輔具評估團隊、以及系統的輔助技術適配評估理論、程序等。臺灣相關法律規定，要給特殊教育學生提供相關適合的輔具服務，如2004年《特殊教育法》，2003年《特殊教育法實行細則》對學生輔具利用進行了明確的規定，并有專門的團隊給特殊學生提供輔助技術服務。特殊教育中輔具應用在學生各種不同的生活學習領域中。在我國大陸地區，輔助技術在特殊教育中的應用還沒有形成系統理論的東西，各種專業人員還未形成。但輔助技術在特殊教育中的應用已經被不少的學者專家所關注，輔具在特殊教育中的應用已經受到廣大教育者的重視，必將成為特殊教育發展的必然趨勢。

（二）需要考慮任務、學生、環境、輔具等幾方面的因素

在特殊學生輔具評估服務中，必須考慮任務、學生個體、環境、輔具四大方面的要素，根據每個方面要素的要求來評估學生的輔助技術需要。關于學生方面，需要進行個體背景信息和個體身體功能的評估。個體背景信息包括相關的基本資料，如姓名、性別、年齡、障礙類別、障礙程度、上學情況、個體的喜好、態度、興趣、現在的安置方式等；個體身體功能就包括動作、溝通、感官、認知、語言、現有身體能力等各個具體身體功能的評估。在環境評估中，需要考慮教師的教學方式、教學模式、教師中的測驗方式、教師對使用輔具的接受性、學校和教師的環境[12]；除此之外，還包括如物理和教學的相關布置、可利用的學生或老師資源支持、環境中可被其他學生共同使用的材料和設備、技術、教師和家庭的態度和期望等[13]。輔具專業人員根據學生的任務需要進行適當的輔具評估，主要來源于培養目標、課程標準、個體需要等。關于輔具的選擇，需考慮輔具的性能、用法、美感性、便利性、價格、服務情況、適應性等以及個人對該輔助技術設備的接受度等。

（三）特殊學生輔具評估人員需要具備相關的專業知識

大量的資料和調查顯示，美國一半或80%的輔具被使用者棄用是因為給使用者提供了不恰當的輔助器具，沒有考慮到使用者的能力、需要、行為、所要完成的任務以及使用的環境等[14]。輔助技術的適配評估涉及到學生的各個方面，如溝通、動作、言語、日常生活等；涉及不同障礙類型的學生，如肢體障礙、視力障礙、聽力障礙、學習障礙等；涉及不同的評估專業人員，如作業治療師、言語治療師、物理治療師以及康復人員等；加之，輔助技術的產品千差萬別，不同領域、障礙、環境中使用的產品又不僅相同，因此，輔助技術的適配評估是一個復雜的過程，它需要結合各個方面的知識對學生進行綜合考慮，以制定適當的輔助技術服務。

（四）要結合我國的國情進行輔具服務

在中國大陸，特殊學生輔助技術服務沒有形成專門的法律、專門的團隊和專業人員，特殊教育教師也沒有相關的輔助技術知識，不可能對學生進行專業的輔具適配評估服務。因此，鑒于國內外輔助技術產品發展狀況、專業人員的差異、特殊教育老師的輔助技術知識水平等，必須根據我國國情開展輔助技術服務工作。

[1]肖菊英.特殊教育輔助技術適配評估構成要素研究[D].重慶師范大學，2011.

[2]DaveL,Edyburn.Models,Theories,and Frame-works:Contributions to Understanding Special Education Technology[OL].[2013-05-12]http://cte.jhu.edu/accessibility/primer/resources/data/assistivetech/brochure_edy_burn.pdf.

[3]abledata.Products:education-Cognitive and Perceptual Skills[OL].(2010-05-01)[2013-05-12].http://abledata.com/abledata.cfm?pageid=19327&top=11448&deep=2&trail=22,11436.

[4]Barbara E.Bromley.Assistive Technology Assessment:A Comparative Analysis of Five Models[OL].[2013-05-12].http://www2.edc.org/NCIP/Workshops/sett3/index.html.

[5]Zabala.The SETT Framework:Critical Areas to Consider When Making Informed Assistive Technology Decisions [OL].[2013-05-12].http://www2.edc.org/NCIP/workshops/sett3/SETT.htm.

[6]世界衛生組織.國際功能、殘疾和健康分類[M].日內瓦：世界衛生組織圖書館出版物資料，2001：3-8-10.

[7]RESNA.Rehabilitation Engineering and Assistive Technology Society of North America(RESNA)[OL].[2013-05-12].http://www.resna.org/professional Development/.

[8]Penny Reed,Ph.D.WATI Assessment Package(2004)-Referral/Question Identification Guide[OL].[2013-05-12].http://dpi.wi.gov/sped/pdf/at-watiassessment.pdf.

[9]肖菊英.特殊教育學生輔助技術適配的方法與步驟[J].中國康復理論與實踐,2010（12）：1147-1148.

[10]Cook,hussey.楊熾康譯.輔助科技原則與實行[M].臺灣：心理出版社，2007：101-102.

[11]Cook,hussey.楊熾康譯.輔助科技原則與實行[M].臺灣：心理出版社，2007:73.

[12]Andrew R.Beigel.Assistive Technology Assessment:More Than the Device[OL].[2013-05-12].http://www.ldonline.org/article/6237/.

[13]vieginia Department of Education.Assistive Technology Framework for consideration and assessment.[OL],(2008-12-01).

[14]shelley.Assistive Technology Assessment-Finding the Right Tools[OL].(2013-05-12)http://www.techpotential.net/assessment.