面向公眾的網絡醫療健康信息質量分析

王立宇

(哈爾濱市衛生局統計信息中心，黑龍江哈爾濱150001)

網絡環境下信息的高速傳輸使公眾獲取信息更加及時、便利。本文研究分析網絡醫療健康信息質量上存在的問題，以及給公眾使用帶來的障礙，為提高公眾使用網絡醫療健康信息質量提出從搜索引擎改善、信息規范及用戶培訓三方面建議。

1 研究背景和意義

在CNNIC發布的第31次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》中顯示，截至2012年12月底，我國網民規模達到5.64億，人們的網絡活動內容越來越廣泛。在眾多信息獲取中，醫療健康問題是人們在網絡中尋求的重要信息。一方面隨著網絡技術的飛速發展，越來越多的醫療健康信息通過網絡得以傳遞，該類信息不再為醫學專業人員所壟斷，公眾在獲取更多健康信息之后，希望更加主動的參與醫療信息決策。

網絡醫療健康信息存在來源龐雜、質量參差不齊等問題，這些缺陷也阻礙了文化水平較低、檢索技巧不足的公眾用戶獲得所需要信息。因此，有效分析網絡醫療健康信息質量對于公眾用戶具有非常重要的實際意義。

2 面向公眾的網絡醫療健康信息質量概述

2.1 概念:本文闡述的醫療健康信息是面向公眾的健康資訊，受眾主要包含病人、其家屬或者其他需要健康信息的非醫學專業人員。面向公眾的醫療健康信息，即通過網絡傳播，呈遞給公眾的以普及健康知識為目的的信息。

面向公眾的網絡醫療健康信息質量不僅應該包括信息內容的完整性、準確性、新穎性，同時還包括用戶需求滿足度和醫療健康信息在結構上的完整。有學者稱評判醫療健康信息資源最理想化的模式是看信息與結果的關系，即瀏覽了一項信息或接受了信息服務的病人對比其治療效果。

面向公眾的網絡醫療健康信息源的分類:專業網站、自媒體、開放性資源、綜合服務網站。

2.2 面向公眾的網絡醫療健康信息的特點

2.2.1 網絡醫療健康信息資源結構上的特點:①面向對象不同;②組織傳播方式不同;③信息節點中心不同。

2.2.2 網絡醫療健康信息內容上的特點:網絡醫療健康信息報道一切有利滿足公眾健康要求內容，而醫學知識是人類學科中最復雜和龐大的，因此數量巨大。每年醫學方面的研究產生大量知識，同時臨床行為也生成大量臨床數據，以百度排名第一的好大夫在線為例，每年收錄信息達到1000多萬條。

面向公眾的網絡醫療健康信息資源分布廣泛，在互聯網上可以隨意發布、傳播、評價、裁剪，導致網絡上的醫療健康信息來源復雜。

面向公眾的網絡醫療健康信息機構、組織、個人缺乏必要的監管，缺少協作，沒有中心，進而也就缺乏標準，質量參差不齊。

3 網絡醫療健康信息質量分析的現狀

目前國內關于面向公眾的網絡醫療健康信息質量方面的研究，一方面文獻數量較少;另一方面內容上大多是對國外質量評價方法的介紹。具體來說，網絡醫療健康信息質量評價的文獻主要有評價指標的討論和關注信息客體網站建設規范的探討。

3.1 目前存在的問題

3.1.1 結構問題:①信息受眾定位不明確;②鏈接無序;③信息來源不明。

3.1.2 內容問題:①信息龐雜，信息量大，種類繁雜，在時間和空間上都分布廣泛，無論是醫學文獻、個人健康信息還是各類醫療數據都具有以上特點，因此信息龐雜應當是信息利用角度的首要障礙。②信息污染，信息失實、膚淺、表面、相關性低，信息冗余，信息老化過時。③分布的非均衡性。不同地區和機構因為經濟水平、科研水平、信息的收集和使用習慣等種種因素導致了不同信息源在質和量上均有差異。機構自身的信息化水平不同，推出的網絡信息服務也大相徑庭，用戶接受的信息質量也就與此區分。衛生發展水平決定了醫療信息質量。國際環境醫療健康信息資源分布不均。

3.2 現有對策:Eysenbach.G提出了在互聯網上的醫療健康信息質量管理取決于“自下而上”的機制，基本上依賴于四大“E”支持。

3.2.1 Education:教育消費者，即提高醫療健康信息受眾的信息素養，如編寫用戶指南、成立用戶俱樂部等。

3.2.2 Encourage:鼓勵衛生信息 提供者自律，進行自我管理，鼓勵健康信息提供者遵守道德規范，促進自我標簽(披露的重要信息，如著作權和贊助商)。

3.2.3 Evaluation:評估和認證信息(第三方評級提供了一個框架，讓有興趣的醫療協會和機構可以為值得信賴的信息制定“質量標簽”)。

3.2.4 Enforcement:制定法規，打擊欺詐或者誤導和傳播明知有害的信息。

4 思考和建議

4.1 面向公眾的醫療健康信息內容質量的提高需要搜索引擎的“成長”。

當前大眾尋找信息的第一入口必然是搜索引擎，因此搜索引擎應當成為消除網絡公眾醫學衛生信息障礙，提高信息質量的第一關卡。因此，推進醫療信息搜索引擎發展，通過競爭，利用好大數據時代的技術向前掌握用戶的搜索訴求，后掌握垂直的醫療數據，才是消除信息資源龐雜的第一步。

4.2 信息機構的規范需要各方協作:信息污染的重復冗余和真假難辨的情況實際上在傳統出版時代體現的比較少，這也說明了缺乏權威機構的審閱和評價導致的問題，實質上是信息加工和管理的不足。制定法規和信息標準，建立第三方信息評價機構當提上日程。

4.3 公眾用戶信息素養的提高:面向公眾用戶的醫療信息在互聯網時代的歷史河流，應當是兩個直流:醫療信息質量的提高和用戶專業溝通能力的提高。醫療信息質量的提高又在于自身質量的控制和用戶需求的定義，與此相對的用戶溝通能力的提高在于想學的東西真的是對他們健康有益，而較高水平的用戶也會促進信息價值的提高，兩者相輔相成。

［1］ 劉艷麗.網絡用戶健康信息質量評價模型研究［D］.長沙:中南大學，2008.

［2］ 胡玉寧.我國網絡醫療信息服務的特征及模式分析［J］.金新政，2008，5(5):584 －586.

［3］ 梁平.網絡參考信息源特點與類型研究［J］.現代情報，2005，8(8):67－68.