藥械沖和療法緩解運動疲勞

王 勝，田 勇，熊澤森

訓練所致運動疲勞（又稱運動過度綜合征）為部隊官兵發生軍訓傷的主要原因，尤以新兵訓練時期最為突出。2011￣11—2012￣03筆者在保障新兵訓練期間應用藥械沖和療法治療該病124例306例次。現報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象 本組患者均為集訓男性新兵，年齡 （20.5±1.6）歲，體重（62.3±5.7）kg，身高（172.6±5.7） cm。 所有患者均參加軍事訓練大綱中共同科目的正常訓練，無脊柱外傷史、手術史以及神經衰弱、心血管疾病史。經骨傷專科體檢及攝X線片除外骨、關節性及椎管性病變，經視覺模擬評分法（VAS）確定疼痛程度≤5級。

1.2 治療方法 應用沖和健身研究院生產的沖和藥物速滲治療儀（魯濟藥械字第1270009號）。①理筋正骨：手法分為兩步，首先采用活血鎮痛、理筋解痙按摩松解手法，以病變局部或痛點為中心，向心性施以點按穴位和揉、摩、擦等手法；第二步為復位手法，糾正關節錯位，解除滑膜嵌頓；②循經沖和：從大椎至八髎穴，沿脊柱中督脈、膀胱經、華佗夾脊穴依次自下而上向心性沖和；沿足三陰、足三陽經脈循行線自下而上向心性沖和；以溫熱、出痧為度；③穴位沖和：取痛點配風門、腰眼、環跳、殷門、委中、承山等穴重點以沖法強刺激，或穴位拔罐15 min左右；④藥物溫灸：將沖和油涂于患處，輔以沖和散袋、溫灸器，通電2 h左右，至沖和散袋變干燥為止。對癥應用制動、冷敷、熱敷等一般治療，伴有劇痛、興奮性亢進而影響睡眠的患者，可酌用布洛芬150 mg、阿普唑侖0.4 mg口服。

2 結 果

本組患者較少發現陽性體征，以主訴或自覺癥狀緩解為治愈。經上述治療3 d后癥狀消失者121例，3例在2個療程內痊愈。總有效率97.6%，主癥消失時間平均為（2.3±1.6）d。

3 討 論

運動過度綜合征主要以疲勞連續積累而引起神經體液調節機制的紊亂及整個機體功能狀態發生改變的一組征候，表現為工作能力與運動成績下降，神經系統興奮性過度增高或降低，為軍事訓練致傷致殘的主要原因。在臨床中發現：運動疲勞現象是從炎癥的發生開始的。只有注意觀察是否有炎癥的發生，并且進行適當的處置才能談得上防治。炎癥是由于多次受到外力的壓迫和摩擦、反復異常的壓力而引起的組織損傷的一種反應。由于內、外的因素，如心理緊張、風寒濕邪等而致肌膜及肌腱結合部、滑液囊、骨膜發生炎癥反應，癥狀有如下幾種：①血流快速涌向患部出現局部發熱；②分泌液（尿等）貯存器官腫脹；③由于血流加快而出現赤紅；④患部有壓迫性疼痛；⑤腫脹和疼痛所引起的患部機能損傷。最初的疼痛和僵硬會隨著準備活動的進行而消失，但是持續的運動會再次出現疼痛并且這種疼痛還會逐漸加強。在最初感覺到疼痛時如果不進行充分的休息，疼痛的產生和消失會反復多次交替出現，骨骼肌的伸縮以疼痛為病理反應點處于代償功能位與生理功能位的力學動態平衡之中[1]。

藥械沖和療法是根據祖國醫學“氣血沖和”理論創立并逐漸完善的一種運動力學平衡、循經沖和的診斷治療方法。對符合診斷的運動過度綜合征具有顯著療效，原理是在運動疲勞損傷的開始，通過力學作用，疏理松解肌絲，治愈肌纖維質炎，即打破代償功能位恢復為生理功能位的動態平衡。在治療中以沖和手法對阿是穴區組織進行強刺激，以理筋、分筋為主，配合中藥袋和場效應溫灸器等綜合治療[2]，從而使軟組織損傷性疾病治愈好轉率達到97%以上，主癥消失時間平均為（2.3±1.6）d。對緩解運動疲勞，降低致傷率，提高訓練成績具有重要意義。

[1]徐希國，李浴峰.藥械沖和治療軟組織損傷[M].北京：人民軍醫出版社，2007，5：78.

[2]徐希國，王立新，李浴峰，等.軍訓傷沖和藥物速滲治療儀的研制[J].醫療衛生裝備，2004，124(10):20-22.