720份住院病史抗菌藥物使用合理性的分析

宋桂芳

（上海市黃浦區東南醫院 上海 200023）

世界衛生組織(WHO)指出，抗菌藥物過度應用和濫用及細菌耐藥加重已威脅到人類健康和生存[1]。為掌握、分析上海市黃浦區東南醫院抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物合理使用水平，我院嚴格按原衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則（試行）》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《上海市＜抗菌藥物臨床應用實施細則＞（試行）》及衛辦醫政發（2009）38號文的要求，對我院住院患者病史中使用抗菌藥物的進行了抽查。

1 資料與方法

1.1 資料來源

資料來源于我院2011年1月至2012年12月使用抗菌藥物的住院患者病歷。

1.2 方法

根據每月各科室住院患者總數以及所占床位數，按10%的比例，隨機抽取總計30份的住院病史,同時利用Excel軟件對結果進行匯總。抽查的每份病歷填寫我院自行設計的抗菌藥物使用檢查表,內容包括患者基本情況、診斷、過敏史、用藥目的、圍手術期用藥時間、使用累計天數、用藥前后主要臨床癥狀、療效判定及用藥的合理性，以及對2年期間不同類別抗菌藥物的用藥頻度(DDDs)等進行分析（DDDs=某藥的年消耗量/該藥的DDD值）[2]。用藥合理性評價參照藥品說明書、《抗菌藥物臨床應用指導原則（試行）》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《上海市＜抗菌藥物臨床應用實施細則＞（試行）》及衛辦醫政發（2009）38號文件等。由2名以上臨床藥師共同抽查點評。

統計學處理：對于2年期間使用抗菌藥物的資料，采用SPSS 13.0軟件進行統計， 多組間資料差異比較采用卡方檢驗，P＜0.05為差異在統計學上有顯著性?！?br>