2013年上半年22地區樣本醫院使用抗菌藥物分析

侯勇 干榮富

（1. 上海現代制藥股份有限公司 上海 200137；2. 國藥控股股份有限公司 上海 200051）

我國于2004年7月開始執行零售藥房必須憑處方出售抗生素，并多次開展專項整治，2012年8月開始執行的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》更是顯著減少了抗菌藥物在臨床上的不必要使用。近年來，國家與地方對于抗菌藥物使用管理的加強與醫院的自律，導致樣本醫院購入抗感染藥物金額的增幅曾出現負增長，其占醫院藥品總金額的份額也呈逐年減少的態勢。當對抗菌藥物的管理進入常態化后，2013年上半年雖出現該大類占醫院藥品份額依舊被抗腫瘤和免疫調節劑大類繼續超越的現象，但抗感染藥物同比增幅已出現觸底復蘇態勢。

1 總體分析

本篇文章統計分析的數據取自：中國藥學會22城市樣本醫院用藥數據庫及中國醫藥工業信息中心PDB數據庫。

據統計，在樣本醫院使用的262個全身用抗感染藥物中，全身用抗菌藥物約200個。在該類藥品購入金額領先的前50個品種中，頭孢菌素類藥物有22個，青霉素類有5個，其它內酰胺類、抗肝炎病毒藥、抗真菌藥各有4個品種，大環內酯和林可酰胺類藥物有3個，多肽類、喹諾酮類、其它合成抗菌藥各有2個，氨基糖苷類、抗感染植物藥均為1個。前50個品種已占該大類的87.71%，前100個品種占該大類的97.98%，由此可見前100個品種已基本能滿足臨床所需（特殊疾病用藥除外）。由此也說明，《2012年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》中對品種的數量限制顯得甚為合理。……