將人文關懷理念貫穿于整個醫學教育過程

劉亮 葛明

人文關懷是對人的生存狀況的關注，對人的尊重與符合人性的生活條件的肯定及人類自身解放、自由追求的實現等[1]。臨床上是以人為本的人性化診療，它體現于對人的生命、健康、權利、人格的尊重和關注[2]。人文關懷理念的形成，可以引導醫護人員充分認識到關懷照護是現代醫學的核心。醫學人文關懷教育源于人本主義教育思想，即以人為中心的教育，其核心內容是培養醫務工作者以人為中心，學會同情他人，滿足他人的健康需要。

1 人文關懷理念的發展現狀

臨床醫療衛生服務人文關懷理念的提出和實踐，在我國才剛剛起步，它探討的是人文關懷對醫療服務品質的影響，如何尊重患者的生命價值，如何提高人文關懷服務品質，提供了實踐的可能性[3]。

多年來，臨床醫療過于技術化的傾向以及人力資源的客觀不足，限制了其作為一種特殊服務業所應體現的人文關懷。過去相當長的一段時間內，臨床診療偏重于診療技術，而忽略人文科學，沒有真正確立以患者為中心的理念，導致臨床醫學人文底蘊不足。如何尊重患者的人格、權利和隱私，滿足患者的個性和需求，關心和愛護患者，實現對人的整體關懷，這一系列的問題都是現代社會發展對醫療衛生工作提出的新要求。因此，如何實施人文關懷，提高患者對醫療工作的滿意度成為亟待解決的問題。

2 人文關懷理念應用的要素

2.1 人文關懷教育不僅要在人才培養方案中加入人文課程，還要系統地學習相關的人文學科知識，更要在教師授課中滲透人文關懷教育的理念。要求教師在教學過程中將文化知識、專業知識與人文關懷教育有機地結合在一起。人文關懷必須在特定的時空與情景中產生互動，建立起一種秉持尊重原則的醫患關系[3]。

2.2 強化人文理念，轉變服務觀念 實施人性化服務的前提是醫務人員觀念的轉變。在醫療隊伍中廣泛開展醫學人文教育，發動醫務人員參與，制定大家共同遵守的規范。醫務人員在診療過程中不斷進行換位思考，以患者的角度觀察和思考問題，對自己的工作提出新的標準和要求，不斷完善自我，提高醫療服務質量。改醫務工作者的被動服務為主動服務，并樹立人性化服務的理念，樹立患者至上的觀念，強化醫療服務過程中人文關懷理念。

3 教師在實踐教學過程中對學生人文關懷理念的滲透與培養

3.1 良好的職業人文關懷意識的建立不是一朝一夕能夠做到的，學校應在入學之初從細節抓起，處處為學生營造人文關懷的氛圍，在醫學教育過程中，應建立以人為本的教育理念，積極開展生命關懷教育，增設醫學人文課程，鼓勵學生參加社會實踐活動，多接觸社會、了解社會而不是懼怕社會，通過閱歷的增加讓學生體驗關心并學會關心[4]。

3.2 臨床實習在醫學教學中具有不可替代的地位，只有通過臨床實習，學生才能在親身實踐中將理論知識進一步升華，且在臨床實習中，帶教教師所表現的處事方式，言行舉止，對待患者的方式、態度將直接影像學生的世界觀、思維方式。因此，在臨床實習的教學過程中，應注重通過教師的言傳身教使學生成為合格的具有人文關懷理念的醫師，從而保證整個醫療隊伍人文精神的延續。

3.3 教學中的人文關懷，是一種充滿人文氣息、彰顯生命意義的真正人性化的教育關懷，是教育的終極關懷[5]。教師對學生的關懷是人文關懷精神的最直接的典范。教師的關懷將促進學生更積極主動地學習，進一步加強他們對醫學職業態度與價值觀的更為積極和深入地思考，進而形成正確的職業價值觀和樂觀向上的職業態度與情感，以達到建構關懷能力的目標。

4 醫學教學管理中人文關懷理念的培養

“人性化”教學管理是調動學生學習興趣和規范良好的醫德的有效手段，學校的行政管理人員應樹立以學生為本、以任課教師為本的服務理念，減少機關作風，打破條條框框，打造新型的服務型的教學管理隊伍，使教師和學生專心于教與學，充分感受到校園的人文關懷氛圍，同時也增強了學校的人文精神底蘊。

5 醫療服務中的人文關懷理念

5.1 醫務工作者首先要尊重人、關愛人，以人為本，如果抽掉這個現代人文關懷核心，再完善的診療程序都可能在實踐中只是流于形式，而無法達到優質診療效果。在目前的醫療體制和醫療環境下，醫學生進入臨床一線工作之前除了在專業素質方面應具備較強的醫療技能和臨床思維能力，另外還應充分意識到，只有全新全意地為患者服務，以人文關愛的理念貫穿整個醫療過程，才能最大限度地減少醫療糾紛的發生。

5.2 要深化“人文關懷”的精神實質。這就需要注重培養醫務人員的“四心”，即同情心、愛心、耐心和責任心，這“四心”是醫務人員在日常工作中應時時處處體現出對患者的關心、體貼和愛護，做一個讓患者真正信賴的守護神。

“尊重”和“平等”是現代醫療中人文理念的精髓，在工作中只有恪守這兩個準則，遇事才不會有偏差，懂得尊重他人，才能贏得他人的尊重，懂得平等待人，才能獲得良好的口碑，成為病人口口相傳的名醫。

5.3 我們要把人文關懷理念和實踐貫穿于整個臨床醫療服務中，用愛心和責任心去關愛我們的每一位患者，實行人性化的醫療服務。通過人文關懷理念的建立并在實踐中體會，醫生應學會了解患者的需求，主動提供服務。只有從內心深處真正認識到尊重和平等的意義，才能在實際醫療工作中落實，人文關懷才不只是一句空話。

[1]高薇.護理教育應融入人文關懷[J].衛生職業教育，2006，24(8)：113-114.

[2]張欣.人文關懷在現代護理模式中的探索[J].當代醫學，2010，16(30)：118.

[3]賈娟娟,趙國璽,鄭長花.人文關懷在護理專業課教學中的應用進展[J].護理研究，2008,22(3)：755-757.

[4]諸葛慧香,胡建偉.加強護生人文關懷教育樹立護理新理念[J].中國高等醫學教育，2006(9)：14-15.

[5]章曉幸，王菊吾，季蘭芳.開設人文關懷課程,樹立人性化護理理念[J].護理研究，2005，19(3)：460-461.