醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

羅黎力，屈藝，母得志

(1．四川大學(xué)華西第二醫(yī)院急診兒科，四川成都 610041;2．婦兒疾病與出生缺陷教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，四川成都 610041;3．四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒科，四川成都 610041)

1 醫(yī)學(xué)生人文修養(yǎng)的重要性

醫(yī)學(xué)與純自然科學(xué)不同，與當(dāng)時(shí)的社會(huì)環(huán)境、政治經(jīng)濟(jì)狀況、哲學(xué)思想和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展水平密不可分。醫(yī)學(xué)既有自然科學(xué)屬性又具有人文社會(huì)屬性，醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、發(fā)展中就蘊(yùn)涵著豐富的人文價(jià)值，始終滲透著人文精神。

對(duì)醫(yī)學(xué)人才來(lái)說(shuō)，不但要有深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí)底蘊(yùn)，高尚的職業(yè)情操，有社會(huì)責(zé)任感和使命感，而且還要有熱愛生命、尊重病人、博愛的人文素養(yǎng)。

早在20世紀(jì)，醫(yī)學(xué)模式就從單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化成了生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，提出身心疾病的概念，說(shuō)明醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是身心合一的有情感的人而非單一的疾病，醫(yī)學(xué)研究與服務(wù)的對(duì)象是人，人既有生物屬性、心理特性，又有復(fù)雜的社會(huì)屬性，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)和人文的密切關(guān)系。如今，醫(yī)學(xué)發(fā)展與人文學(xué)科的發(fā)展關(guān)系越來(lái)越密切，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)體系中許多精神層面如信念價(jià)值、認(rèn)知價(jià)值和審美價(jià)值都是人文醫(yī)學(xué)的精髓［1］，醫(yī)學(xué)的價(jià)值不僅體現(xiàn)在解除疾病的技術(shù)價(jià)值之上，也體現(xiàn)在撫慰和減輕患者心理痛苦，關(guān)注人的生活質(zhì)量和生存意義的人文價(jià)值之中。

2 醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)狀的確不容樂觀，雖然大多數(shù)醫(yī)學(xué)生接觸過一些人文教育，但基本都不是系統(tǒng)的人文教育，以致醫(yī)學(xué)生人文知識(shí)缺乏、人文精神缺失，體現(xiàn)在今后的醫(yī)療從業(yè)中由于沒有高尚的醫(yī)德，難以抵制誘惑或出現(xiàn)對(duì)生命的冷漠，診療被當(dāng)作機(jī)械的流程，缺乏對(duì)患者的尊重、理解和關(guān)懷。

此外，如果醫(yī)學(xué)生缺少人文素質(zhì)的浸潤(rùn)與引導(dǎo)，在從業(yè)后面對(duì)患者命懸一線的壓力、緊張的值班工作，崗位的流動(dòng)、逐漸滋生失落感以及對(duì)未來(lái)產(chǎn)生疑惑，缺乏積極樂觀的心態(tài)，從而不能很好地應(yīng)對(duì)繁重的工作任務(wù)和壓力帶來(lái)的挑戰(zhàn)。

3 醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)生要成長(zhǎng)成為救死扶傷的醫(yī)生，獨(dú)立面對(duì)病人，既需要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，更需要與病人充分地交流合作，才能真正了解病人的痛苦，更好地治療疾病。因此，必須清楚地認(rèn)識(shí)到人文教育與專業(yè)教育一樣都是醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)學(xué)事業(yè)的必修內(nèi)容，要把醫(yī)學(xué)生的人文教育與科學(xué)專業(yè)知識(shí)教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái)［2］。

為了促進(jìn)人文社會(huì)學(xué)科的發(fā)展，在課程設(shè)置、資源配置、經(jīng)費(fèi)投入、師資培訓(xùn)等方面都應(yīng)保證人文社會(huì)學(xué)科的教學(xué)需要。而當(dāng)今許多醫(yī)學(xué)院本就屬于綜合大學(xué)，因此便于在醫(yī)學(xué)院開設(shè)人文社會(huì)學(xué)科類必修課、選修課，尤其是歷史、哲學(xué)、藝術(shù)等課程，為醫(yī)學(xué)生接受較為系統(tǒng)的人文素質(zhì)教育奠定基礎(chǔ)。

在開設(shè)人文教學(xué)內(nèi)容時(shí)，在學(xué)生最關(guān)心、花時(shí)間精力最多的專業(yè)課程中貫穿和滲透人文教育的精神，使他們相互滲透、互相強(qiáng)化，就可收到事半功倍的效果。比如恰當(dāng)涉及醫(yī)療理論和實(shí)踐中的相關(guān)問題，如醫(yī)療改革、醫(yī)患關(guān)系問題、衛(wèi)生資源分配等，使人文課教學(xué)和醫(yī)療實(shí)踐結(jié)合，不僅使生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式在教學(xué)中得到貫徹，而且可極大地提高人文教育的效果，使學(xué)生學(xué)會(huì)從不同角度去思考問題，提高學(xué)生的人文素質(zhì)［3］。

良好的校園文化氛圍對(duì)人文素質(zhì)的形成具有潛移默化的影響和激勵(lì)，加強(qiáng)校園文化建設(shè)，有計(jì)劃有組織地舉辦各種人文專題講座，發(fā)展學(xué)生文藝社團(tuán)，注重校園人文景觀建設(shè)，比如樹立“希波克拉底醫(yī)學(xué)生誓言”牌，放置醫(yī)學(xué)發(fā)展史上里程碑意義的雕塑，優(yōu)雅濃郁的校園文化氛圍能凈化心靈，陶冶情操。引導(dǎo)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐，根據(jù)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的年限高低年級(jí)搭配，在老師帶領(lǐng)下走進(jìn)社區(qū)開展義診，既能造福群眾，又能讓學(xué)生有自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)感，進(jìn)一步堅(jiān)定追求醫(yī)學(xué)真理的信念。

教師對(duì)學(xué)生的影響是深遠(yuǎn)的，教師是人文素質(zhì)教育的要素。教師在傳道授業(yè)解惑的同時(shí)，通過自己高尚的品質(zhì)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、獨(dú)特的人格魅力潛移默化地對(duì)學(xué)生產(chǎn)生影響和教育。尤其是臨床實(shí)習(xí)時(shí)，教師教給學(xué)生的不僅僅是一個(gè)疾病的診斷及治療思路，還向?qū)W生展示了正確的思維方法、良好的醫(yī)患溝通能力、高尚的醫(yī)德修養(yǎng)，這些能有效地激發(fā)科研與創(chuàng)新的意識(shí)、提高醫(yī)學(xué)生的人際溝通能力及抵御挫折的能力。

［1］曾盈，許一萍．淺談醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)［J］．同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版，2006，27(B09):86-87．

［2］馬立驥，李軍華，程度．醫(yī)學(xué)高等教育改革與醫(yī)學(xué)生整體素質(zhì)培養(yǎng)的幾點(diǎn)思考［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2001，22(3):56．

［3］葉穩(wěn)安．醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考與探索［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2010，6:32-33．