某部官兵男性生殖健康知識教育調查與分析

傅芬蘭，李宗香

近年來，與基層部隊官兵訓練密切相關的泌尿系統發病呈現上升趨勢，尤其在我國南方較為潮濕地區更為明顯。為掌握基層官兵對泌尿系統等男性生殖健康疾病的認識情況，了解其應對泌尿系統等男性生殖健康疾病時采用的自行處理方法，并及時開展必要的科普性宣教，提高官兵生殖健康保健能力，我們隨機選取某部基層部隊實施調查并對反饋結果進行分析整理。現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 隨機選取某部基層部隊作為受檢單位，分別位于海島、邊遠山區及中型城市周邊。士兵104 例，均為男性。年齡(19.56±1.68)歲，文化程度以高中為主，能夠理解題目內容并順利配合問卷調查。身體健康，無基礎疾病及傷病，能夠完成軍事訓練與考核大綱要求的訓練科目，并簽訂知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 授課前后當即測試 在泌尿外科專家的指導下，根據授課內容實際，歸納并選取42 道題目進行測試(其中9 題為多選題)，總分為84 分。題目內容包括泌尿生殖健康基礎知識、日常生活習慣對生殖健康的影響，常見泌尿男性生殖健康治療手段及部分性傳播疾病知識等四大項。按正確答案給分，選錯誤答案不扣分。授課前首先進行獨立測試，并對每位官兵成績及單題正確率進行評定。之后，利用45 min 由我院臨床經驗豐富的泌尿科副主任醫師講授基礎知識，并配合播放健康教育宣傳片，在課后提供自由討論和提問時間。

1.2.2 授課后分階段測試 根據官兵的年齡、文化程度以及單位地理位置等因素將104 名官兵隨機分為兩組，分別于3 個月后和半年后再次對其進行測試，題目不變，但順序進行適當調整。測試后對個人成績以及單題正確率進行評定。

1.3 統計學處理 采用SPSS 13.0 統計軟件處理所有數據，得分以均數±標準差(±s)表示，授課前后比較采用t 檢驗;正確性以百分率表示，授課前后比較采用χ2檢驗，以P ＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結 果

授課前官兵對于男性生殖健康知識的掌握水平極其有限，而授課后，無論單題掌握程度還是總體得分均明顯上升，答題正確率由27.2%提高到93.8%，差異具有統計學意義(P ＜0.01)。授課后3個月和6 個月正確率分別為82.8%和76.0%，6 個月后測試效果較剛授課后有所下降，差異也具有統計學意義(P ＜0.05)。見表1、2。

表1 測試題目類型、數量及正確率對照表

表2 52 名官兵測試成績比較表±s，分)

表2 52 名官兵測試成績比較表±s，分)

注:與授課前比較，*P ＜0.01;與授課后比較，△P ＜0.05

授課前 授課后 3 個月 6個月33.69±8.04 61.69±14.04* 59.38±9.03* 47.82±10.82＊△

3 討 論

將男性生殖健康納入部隊健康教育計劃。由于泌尿系統疾病的特殊性，部分涉及個人隱私，部隊官兵在諸多泌尿系等男性生殖健康疾病上尚存在著模糊認識［1］。從本文的調查結果來看，泌尿生殖健康基礎知識、常見泌尿男性生殖健康治療手段認知相對匱乏，受教育效果也一般，而性傳播疾病知識以及日常生活習慣對生殖健康的影響方面知識相對豐富，且教育效果良好，這與興趣取向密切相關［2］。部隊衛勤保障單位應該把性病、艾滋病預防教育內容納入健康教育計劃，有計劃、有組織、系統地開展男性生殖健康教育活動［3］。作為性心理比較活躍的群體，還需不斷加強思想道德教育，增強自我保護意識和能力，抵御不良行為和生活方式的影響。醫院要充分發揮自己的優勢，協同部隊加強宣教，使官兵養成良好的生活方式。

提高授課技巧以提升教育效果。一些學者［4］認為健康教育的效果與教育模式、方法、時間等諸多環境因素有明顯關系，對于健康教育知識知曉率的影響至關重要。在人們普遍重視健康教育的同時，對授課老師的健康教育的方法和技巧要求也同樣提高［5］。要求授課者知識面廣，有豐富的臨床經驗和嫻熟的授課技能，這和健康教育學所要求的“五性”(思想性、科學性、針對性、群眾性、藝術性)和“五知識”(基礎醫學知識、預防醫學知識、衛生統計知識、影視技術知識、文學知識)是相符的［6］。生殖健康教育是一個特殊的課題，通過上述調查可以發現，大部分官兵對生殖健康知識了解很少，影響因素也是多方面的。所以，在教育過程中，不但要運用傳統方法手段，如圖片、板報、聲像、廣播、教育手冊等，還要充分利用網絡、多媒體等現代科技手段，開展生動活潑、豐富多彩的宣傳教育，進一步增加吸引力、滲透力［7］，從而提升教育效果。由于一次詳盡健康教育的效果可能會在6 ～9 個月之后逐漸減弱，故反復進行形式多樣的鞏固教育十分必要。健康教育應堅持廣泛、深入、持久的原則［8］，達到對教育效果的不斷疊加，有助于受眾的深刻理解和靈活運用。

［1］ 陶寧安.飛行人員生殖健康教育調查［J］.中華航空航天醫學雜志，2005，16(2):145-146.

［2］ 杜建林，羅雪梅.大學生生殖健康教育研究進展［J］.中國健康教育，2008，24(4):306-309.

［3］ 唐新平，陳觀華，胡金明，等.對1260 名軍人的艾滋病認知程度調查及健康教育課的效果分析［J］.廣東醫學院學報，2002，20(5):383.

［4］ 黃敬亨.中國健康教育學［M］.2 版.上海:上海醫科大學出版社，1998:1-20.

［5］ 宋秋實，島 嶼，陳思禮.少數民族大學生預防艾滋病健康教育效果評價［J］.中國學校衛生，2010，31(3):267-269.

［6］ 趙列賓，陳欽達，王琴琴，等.健康教育模式對糖尿病患者血糖控制的影響［J］.中華內分泌代謝雜志，2001，17(6):357-358.

［7］ 蘇 皖.加強軍隊人口計劃生育工作的思考［J］.東南國防醫藥，2012，14(4):381-382.

［8］ 郭 健，程云松，范頌杰，等.維和軍人艾滋病KAP 調查及健康教育效果評估［J］.現代預防醫學，2007，34(23):4540-4544.