傳染病護理教學中案例教學法的應用

劉素平（山西省大同市衛生學校，山西 大同 037005）

傳染病具有傳播快、起病急、變化快的特點，在臨床護理中要求護理人員不僅要有著豐富的護理知識更需要有較強的觀察力和實際動手能力。在學習傳染病護理學之前，學生已經進行了多學科相關基礎知識的學習，一些學生對于傳染病護理學的認識往往不足，在重視程度上也遠遠不夠，提高學生學習興趣，培養學生主動參與意識，是傳染病護理教學必須解決的一個現實問題[1]。在教學實際中，通過案例教學法的引入，收到了較好的教學效果。

1 教學案例的選擇及編寫

在傳染病護理學教學中，合理選擇和編寫教學案例是有效開展案例教學的基礎，教學案例的選擇和編寫工作也對教學效果有著直接影響。在進行傳染病護理教學中，案例選擇和編寫應本著以下幾方面的原則：①要圍繞教學目標，做到主題突出；②要符合客觀事實，案例典型生動；③要注意難易得當，案例中信息量豐富。在案例選擇中，應有重點的選擇具有代表性的典型案例，通過案例教學激發學生主動查閱文獻，參與討論。對于案例中涉及的問題，教師必須具有豐富的相關信息，以便圍繞案例開展教學工作。

2 教學案例問題情景的設計

實施案例教學法過程中，問題情境的設計也是確保教學共組順利實施的一個關鍵環節。在進行問題的設計中，可以采取單一、綜合、邏輯、漸進等多種方式，在課程推進的理論體系的引導下，循序漸進逐步深入。基礎記憶類問題如：①H1N1與H5N1在分析方面的主要依據；②在獲取流行病學資料是應注意哪些問題；③流感患者隔離的主要措施包括哪些。綜合性問題如：①普通流感和季節性流感、季節性流感和高致病性禽流感分別有有哪些區別；②高致病性禽流感和重癥流感并發癥的護理應注意哪些問題；③流感患者危重病例中急性呼吸窘迫綜合征的護理搶救措施有哪些。通過問題情境的設計，將教學內容不斷引向深入[2]。

3 通過教學案例展開知識點

以案例為引入，逐步將教學重點知識點展開，引導學生主動思考案例問題，在案例的發展過程中，對可能出現的問題進行深入分析，引導學生主動思索最佳臨床護理方法，并積極進行注意事項的總結，在完成整個案例的討論后，共同對案例中設計的基本原理及概念，依托案例進行導出，做到授課內容前后呼應。在授課完成前對內容進行必要的小結，對重點知識進行重申。使學生更加清楚的了解到護理理論和臨床實踐的關系，激發學生的學習興趣，培養其獨立分析和結局問題的能力[3]。

4 案例教學法的質量控制

實施必要的質量控制是案例教學法能夠成功實施的關鍵步驟。在實際教學活動中我們發現學生對案例教學法具有比較高的主觀評價，通過案例教學學生的主動參與意識大大增加，是傳統教育模式的重要優化措施。在對案例教學法進行客觀評價中，可將50%的權重放在課堂討論的評價上，將另外50%的權重放在作案例問題的書面作業的評價，兼顧語言能力和書面描述能力的培養，使學生可以從中獲得成功動力，提高學習積極性[4-5]。

5 案例教學法實施注意事項

5.1 要注意教學時機的把握：在傳染病護理學教學中實施案例教學法，其前提是學生要具備一定的傳染病的基礎理論，并對各種理論知識有一定的理解，才能有效開展案例的分析，并真正實現教學目的。對于一些教學難點知識必須堅持與傳統教學方法相互滲透和補充才能更好的體現教學優勢。

5.2 實施案例教學之前必須經過較為充分的課前準備：授課教師避居對案例材料十分諳熟，對病例引導計劃做到胸有成竹，在課前對案例設計的癥狀、體征、影像資料要充分收集，進一步增強案例現場感和真實感。

5.3 要注意靈活掌握實施進度：傳染病護理學的總學時數較少，在有限的課堂時間中，如何進行教學進度安排，是授課教師必須注意掌握的問題，在進行案例教學課堂分析環節中，應注意高效的歸納學生意見，迅速幫助其理清思路，確保案例教育與總體教學目標的一致性，避免出現教學重點偏離。

案例教學法在傳染病護理學中的應用的根本目的在于提高教學效果。為真正實現這一目標，在教學實施中應經常與學生保持密切的溝通，及時對教學方案進行調整，不但提高教學效率，改善教學效果。

[1]覃星明,陸恒樹,郭慶成,等.問題導向聯合案例教學法在基礎醫學教學中的應用[J].中國高等醫學教育,2007,27(1):13.

[2]周厚秀,程紅纓,張翠華.以能力培養為目標的案例教學法在護理學基礎教學中的應用[J].中國高等醫學教育,2009,26(1):65.

[3]杜躍軍,譚萬龍,鄭少斌,等.案例中心教學法在泌尿外科教學中的探索與實踐[J].中國高等醫學教育,2008,26(1):94.

[4]沙尼亞·尼亞孜,肖 琳.傳染病學案例教學法的探討與實踐[J].中國高等醫學教育,2011,30(1):110.

[5]朱碧紅,張慧芳,董培紅,等.CBS在傳染病學臨床教學中的應用[J].吉林醫學,2012,33(32):7166.