范月娟
嘉興市康慈醫院,浙江嘉興 314500
隨著醫院信息化建設的不斷發展,醫院管理已變得更加依賴于數據信息。統計工作已成為當今醫院管理發展的重要組成部分,以醫院科學管理服務為宗旨。醫院要加強管理,促進自身的不斷發展,就需要充分的發揮統計咨詢、監督職能,有效的利用統計信息。只有依據準確的統計信息資料,才能提高醫院的科學管理,從而促進醫院的全面發展。該文探討了醫院統計工作的意義,并根據醫院管理現存的問題提出一些建議。
隨著醫療改革已經逐步實施,醫院的管理工作也在逐步改善,部分醫院的統計工作還取得了進步,但這方面的工作還存在一定的問題仍需解決。盡管醫院統計工作隨著醫改的深入有了一定的起色,但步伐并不大,各項統計工作不夠深入,統計的覆蓋范圍也只局限在某些領域,造成這一現狀的原因主要概括如下。
首先,統計工作手段落后,在醫院信息化條件下,醫院統計工作方法已轉變向信息網絡化、自動化方向拓展和延伸。但有些醫院統計工具更新慢不提供網上辦公的條件,沒有專門的統計工作軟件或者軟件陳舊不能夠滿足統計處理量,甚至有些只能依靠工作者手工計算統計,效率十分低下。缺乏專業化的處理軟件和設備系統,統計出來的信息也就不夠客觀、全面和迅速。如果統計信息的主觀性強,數據失真,供管理者參考的價值就不高,對他們的管理工作就引起決策失誤,造成醫療損失。
其次,統計工作的重要性尚未得以充分認識。醫院領導對統計工作不夠重視。由于統計工作人員對醫院管理不能或無法主動參與,提供的資料也局限于醫療業務統計的一些常規報表。大多數領導尤其是許多基層醫院的領導對統計知識缺乏深入的了解,對統計工作的重要性也缺乏足夠的認識,只看到收入和支出的多少,而不了解有些數據要經過運用統計方法進行處理后才能反映真實情況。因而對于統計部門撰寫的分析報告常常不予理會。長期以來造成醫院統計工作與醫院改革發展明顯的失衡。
第三,統計人員的業務素質參差不齊。有的統計人員系非統計專業人員,未經過正規統計專業知識學習,有的僅經過短期專業培訓,有的則是一張白紙。由于統計學知識的欠缺,故對一些統計算法、統計公式很陌生,甚至對某些常用的統計報表中的一些統計指標亦不能很好的理解和把握,還有個別的統計人員職業道德素質欠缺,給統計工作和醫院管理帶來了一定的負面影響。這些主要表現在3 方面:①敬業精神缺失,工作中不嚴格遵守實事求是的原則。②對統計工作的重要性認識不足。認為統計部門屬醫院輔助部門,不被領導重視,故對未來喪失信心,無抱負,無長遠目標,以至工作被動,缺乏熱情。③缺乏奉獻和創新精神,安于現狀和墨守成規。只局限于完成日常統計報表工作,不愿意發揮主觀能動性或更深層次的數據分析工作。孰不知深層次的數據綜合分析工作對醫院管理的宏觀或微觀調控起著更重要的作用。
就上述問題,要提高醫院統計質量,促進醫院的科學管理,筆者提出以下幾點建議:
首先,改革落后的統計手段。借助計算機和網絡技術的信息技術,加深醫院統計工作的自動化程度,避免人、財、物在時間、空間上的浪費,從而減輕統計工作部門的勞動強度,并可以隨時調用醫療信息數據,提供多層次、多方位的信息咨詢服務。
通過硬件設施的提高,將歷史統計信息予以輸入整理、系統分析,并按照體系予以匯總和分析,將其廣泛地應用到醫院工作中的方方面面,從而形成完整的、全面的醫院統計專用程序體系。通過改革工作流程,建立完善的醫療統計管理網絡系統,能促進醫院各部門之間的數據共享,提高醫院統計工作的質量和效率,促進醫院科學管理。
其次,深化拓展統計工作,時代在發展,醫院也在發展和改革。統計工作也面臨著新的挑戰,我們應該深化拓展統計工作,與醫院改革同步發展和接軌,要求統計工作從單一的日常報表等常規工作向多元化、專題化方向發展,擴大統計對象范圍,運用統計方法為醫院的科學管理提供及時、動態的反饋信息,并加強信息預測職能,提供有預見性的數據,為醫院制定各項計劃、政策提供可行依據。
第三,隨著醫院的不斷發展,越來越高的要求醫院管理的科學性,新生事物不斷涌現,醫療業務內容不斷豐富,不僅對統計人員的業務素質要求越來越高,統計人員的自身素質也不可忽視。醫院統計工作是衛生統計人員的基本工作也是重要工作,要求統計工作者要增強自身素質,全面提高業務層次。認真學習《統計法》等相關法律、法規知識,了解國家政策、方針,讓自己的統計行為建立在合法的基礎上。作為衛生統計信息人員,除本身專業外,還需要具備一定的醫護知識、經濟財會知識,計算機應用技術、更要有高度的責任感和事業心,努力成為高素質的復合型人才,以適應醫院管理的需要。
最后,要提高醫院領導對統計工作的重視。從醫院管理角度講,醫院統計信息是醫院信息的主體,它直接為醫院的科學管理決策服務,是醫院實行質量化、現代化科學管理的依據。領導只有靠統計信息數據才能做好醫院的科學管理工作。要加強統計人員的培養,定期組織統計人員到先進的醫院進修學習從中得到借鑒和啟示、參加專業統計知識的培訓。同時也要求統計工作人員改變傳統的工作模式,積極參與到醫院管理中去,為醫院領導總結和檢查工作,掌握各科室工作進度,制訂醫院工作計劃,提高醫療質量和效益提供可靠的統計信息。在醫院管理中發掘才干充分發揮統計的信息、咨詢和監督職能。
做好統計工作,提高統計質量,能夠為醫院科學管理提供主要依據,保證醫院的診療設備、人員、消耗、新技術等各個方面進行科學的預測分析和決策分析,并在此基礎上參與各種醫療活動方案的可行性研究。反過來,通過醫院統計數據工作也可以掌握醫院的發展情況,進一步檢測和驗證醫院的管理行為是否有效。
綜上所述,統計工作的發展是無止境的,醫院管理的規范化、科學化首先要做到數據化。醫院要發展,必須通過及時、準確、科學、綜合的統計信息來支持醫院業務,促進醫院管理在科學、快速、健康的軌道上發展,真正體現出醫院統計工作在醫院管理中最大效益。展望未來,將會越來越顯示信息的重要性,同時也會有各種各樣的新問題需要我們不斷思考與探索。只有對統計工作內容進行不斷地擴展和延伸,才能使統計工作在醫院管理中顯示出無可替代的作用,更好地為決策者服務。
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