淺談檢驗科與臨床科室協作的重要意義與具體措施

馮沛哲 李 軼

淺談檢驗科與臨床科室協作的重要意義與具體措施

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檢驗醫學是醫院的重要組成部分，其可為臨床提供重要的實驗室數據，對診斷和治療具有重要意義。如果檢驗科與臨床科室在協作溝通方面不暢通、不及時，則會在很大程度上影響患者的診療工作。因此，應加強檢驗科與臨床科室的協作和交流，具體措施包括檢驗科實施科學的現代化管理、開展新項目應向臨床科室溝通和介紹、檢驗科技術人員加強學習臨床醫學知識并積極參加臨床查房等，只有二者的有機結合，才可促進學科的共同進步，提高臨床診治水平。

檢驗科；臨床科室；協作；意義；措施

醫學檢驗是指提取患者的血液、分泌物、排泄物及脫落物等標本，通過目視及儀器，采用物理、化學及分子生物學的方法進行檢測，得出結果，為臨床提供有重要參考價值的實驗實數據[1]。隨著科學技術的不斷進步，檢驗診斷技術也迅猛發展，出現了免疫化學、電化學發光、放射免疫學等新的學科，而醫學檢驗也實現了“四化”，即實驗室全自動化、試劑多樣化、全實驗室網絡自動化及檢查方法標準化[2]，醫學檢驗已轉變為檢驗醫學，其提供的數據愈發精確，故檢驗科在醫院系統中的作用也越來越重要。但是，如果這些新技術僅局限于檢驗科內部，未能有效應用于臨床，或在檢驗過程中，未能詳細了解患者的具體情況，則會導致檢驗結果與實際情況不符，引起臨床醫師誤解，耽誤病情的診斷和治療。由此可見檢驗科人員在引進新技術，提高自身的素質和學術水平外，亦須與臨床醫師加強溝通協作，才可有效的將新技術應用于臨床，提高臨床診斷準確性和治療效果。本文即對檢驗科與臨床科室協作的重要意義和具體措施做一探討。

1 檢驗科與臨床科室協作的重要意義

檢驗醫學和臨床醫學的有機結合是提高醫學診斷治療水平的重要措施[3]，然而，由于專業的不同，以及檢驗科人員和醫護人員在交流、溝通、互相學習和協作等方面存在一定的障礙，不利于提高診療水平。如能在每個環節加強協作，則可有效改善目前的不利情況。如在標本的采集過程中，護士、醫師和檢驗科人員能夠相互協作，則可保證標本采集和送檢規范，保證檢驗結果的準確性和診斷的準確性。另外，檢驗科人員與臨床醫師加強溝通協作，有助于臨床醫師對檢驗項目臨床意義的深入理解及再評價，有助于正確診斷和治療，反之，臨床醫師對檢驗科的反饋意見，又利于檢驗科的工作得以不斷改進。

2 檢驗科與臨床科室加強協作的具體措施

2.1 檢驗科實施科學的現代化管理在條件允許的情況下，檢驗科應積極引進先進管理方法以及儀器設備，不斷更新檢驗方法學及各種試劑，對引進的新技術的給予積極應用并普及到臨床各科室；同時建立檢驗科和臨床各科室的內部聯網，形成網絡化的模式，使得檢驗科的信息迅速傳達到臨床科室，同時臨床醫師的反饋意見亦可及時的傳達到檢驗科，并及時改正。

2.2 檢驗科開展新項目應向臨床科室溝通和介紹檢驗科需要不定期的更新新項目，但在開展新項目前，務須與臨床科室溝通，因為檢驗醫學主要是為臨床服務。雙方共同探討新項目的需求是否合理，是否可行，其對臨床的診斷價值如何，患者對新檢驗費用的承受能力，以及質量控制的程序和要求等。當引進新項目后，檢驗科可以印制檢驗手冊或以講座的形式，將新項目的有關資料、標本的采集和處理情況、適用范圍、臨床價值及時介紹給臨床醫師，使臨床人員對新項目、新方法以及最新動態有充分的認識和了解，方便該項目的積極使用。

2.3 檢驗科人員加強學習臨床醫學知識醫學理論和技術的發展是十分迅速的，且學科間的相互交叉、滲透愈發重要，因此，檢驗科人員應注意學習臨床醫學知識，可通過自身學習的方式，亦可請各臨床科室人員為檢驗科人員進行培訓講座，方便于系統的學習，檢驗科人員醫學知識水平的提高，有利于在與臨床醫師協作的過程中提出具有重要意義的觀點和看法，正確分析檢驗數據與臨床實際不符的可能性，幫助臨床醫師正確、合理的使用檢驗數據、明確診斷和治療方案等。

2.4 檢驗科人員積極參加臨床查房臨床查房是檢驗科人員與臨床醫師進行交流、協作的重要平臺，因此檢驗科人員應積極參加臨床各科室的查房工作。一方面，有利于檢驗科人員提高自身的學術水平，如可以了解檢查項目在臨床中的作用，掌握病因學、病理機制、病情變化情況與實驗室指標的關系等；另一方面，有利于臨床工作的順利開展，如雙方共同分析檢驗結果和患者的臨床表現，探討其一致性和不符情況的原因，如何正確選擇實驗室指標，促進治療方案的合理性，提高診療的水平。

綜上所述，加強檢驗科與臨床科室的溝通，有助于提高臨床診斷療的水平，亦可促進檢驗醫學和臨床醫學的發展和提高，具有十分重要的作用。

[1] 張偉莉.關于加強檢驗科與臨床之間溝通的探討[J].疾病監測與控制雜志,2012,6(8)：496.

[2] 周羽.加強檢驗科與臨床科室的溝通[J].實用醫技雜志, 2009,16(7)：57.

[3] 龔婭.談加強檢驗科與臨床的協作[J].臨床和實驗醫學雜志, 2010,9(22)：1751.

R169.1

A

1673-5846(2013)06-0491-02

1長春市中心醫院，吉林長春 130051

2吉林省中醫藥科學院，吉林長春 130021