結直腸癌患者手術前后紅細胞免疫指標變化研究

王 健

結直腸癌患者手術前后紅細胞免疫指標變化研究

王 健

目的研究觀察結直腸癌患者手術前后紅細胞免疫指標的變化情況。方法選取2012年4月～2013年5月進行手術治療的43例結直腸癌患者為觀察組，并選取43例體檢示完全健康者為對照組，將觀察組手術前及手術后1周、2周的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER水平與對照組進行比較。結果觀察組手術前及手術后1周的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER水平均低于對照組，且觀察組術后2周均高于術前及手術后1周，P均＜0.05，均有顯著性差異，而術后2周兩組則無明顯差異，P均＞0.05，均無顯著性差異。結論結直腸癌患者手術后的紅細胞免疫狀態持續改善，可有效反應機體的改善狀態。

結直腸癌；手術；紅細胞免疫；變化

結直腸癌患者的治療過程中機體中較多指標隨之波動，不僅反應腫瘤情況的指標有明顯的變化，且機體的整體免疫狀態也隨之波動，其可在一定程度上反應機體的康復程度與規律，因此對此類患者進行圍術期的紅細胞免疫指標變化情況研究較為重要及必要[1]。本文就結直腸癌患者手術前后紅細胞免疫指標的變化情況進行觀察研究，具體研究結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2012年4月～2013年5月進行手術治療的43例結直腸癌患者為觀察組，并選取43例體檢示完全健康者為對照組。對照組男23例，女20例，年齡35～76歲，平均年齡（64.1± 8.6）歲；觀察組男24例，女19例，年齡36～76歲，平均年齡（64.3±8.5）歲，其中直腸癌33例，其它10例；分期：A期9例，B期34例。兩組比較人員的平均年齡與男女例數分別所占比例比較，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法43例結直腸癌均采用腹腔鏡手術進行治療，手術均順利進行，無異常情況出現。然后將觀察組患者手術前及手術后1周、2周的紅細胞免疫狀態進行檢測，檢測指標包括RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER，其均以郭峰法進行檢測，同時檢測標本均為研究對象的晨起空腹血液。

1.3 統計學處理本研究中的計量資料（年齡、紅細胞免疫指標）和計數資料（男女例數分別所占比例）分別進行t檢驗和卡方檢驗，數據處理軟件為SPSS 14.0，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結果

對照組的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER分別為（22.65±2.31）%、（60.14±4.68）%、（41.05 ±5.24）%及（62.80±5.65）%。手術前觀察組的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER分別為（12.34 ±1.54）%、（50.36±3.27）%、（24.34±3.28）%及（47.37±3.73）%；手術后1周觀察組的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER分別為（17.51±1.86）%、（55.87±3.91）%、（35.46±4.63）%及（54.89±4.18）%；手術后2周分別為（21.93±2.27）%、（59.26 ±4.47）%、（40.97±5.18）%及（61.87±5.52）%。觀察組手術前及手術后1周的RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER水平均低于對照組，且觀察組術后2周均高于術前及手術后1周，P均＜0.05，均有顯著性差異，而術后2周兩組比較則無明顯差異，P均＞0.05，均無顯著性差異。

3 討論

結直腸癌在我國呈現高發趨勢，高居消化道惡性腫瘤的第三位[2]，因此臨床對于結直腸癌的臨床診治研究并不少見，而眾多研究不僅傾向于治療效果的研究，診治及其它方面的研究也較多，其中血液指標即為研究比較多[3]，免疫狀態作為反應疾病狀態與術后康復效果速度的重要指標，其臨床監測意義較高，而紅細胞免疫作為結直腸癌患者變化較為敏感的指標，對其圍術期的變化研究卻相對不足，因此值得進一步研究。本文就結直腸癌患者手術前后的紅細胞免疫指標的變化情況進行觀察，結果顯示，術前及術后1周結直腸癌患者的紅細胞免疫狀態指標RBC-C3bR、FEER、ERPN及ATER均明顯低于健康人群，但術后2周基本接近健康水平，說明此類患者術后的機體免疫調控呈現持續改善的狀態[4]。綜上所述，結直腸癌患者手術后的紅細胞免疫狀態持續改善，可有效反應機體的改善狀態。

[1]張錫貴,吳才,倪武,等.腹腔鏡與開腹結直腸癌根治術對患者免疫功能的影響比較[J].微創醫學,2013,8(2)：140-142.

[2]崔澂,傅占江,貢樹基,等.結直腸癌細胞所致免疫抑制及免疫抑制分子分泌模式的研究[J].白求恩軍醫學院學報,2012,10(1)： 3-6.

[3]錢燕,于仁,葛恒發,等.開腹與腹腔鏡結直腸癌根治術在老年患者中的對比應用研究[J].山西醫藥雜志(上半月),2013,42(1)：68-70.

[4]楊念印.腹腔鏡根治術與開腹手術治療結腸、直腸癌單中心對照研究[J].實用臨床醫藥雜志,2012,16(21)：50-52.

R735.3+7

A

1673-5846(2013)08-0173-02

鐵嶺衛生職業學院，遼寧鐵嶺 112000