高職婦產科護理教學應對執業考試改革的新舉措

王 芬

（湖北職業技術學院護理學院，湖北 孝感 432000）

高職婦產科護理教學應對執業考試改革的新舉措

王 芬

（湖北職業技術學院護理學院，湖北 孝感 432000）

國家護士執業資格考試是評價申請護士執業資格者是否具備執業所必須的護理專業知識與工作能力的考試。婦產科護理是護士執業資格考試的主要課程之一，近年來，由于考試的形式不斷改革，考試的內容也有較大變化，為了與護士執業資格考試接軌，提高學生一次性通過率，針對上述改變和變化，結合教學實際，我校對婦產科護理教學提出幾點改革新措施。

護士執業資格考試；高職婦產科護理；教學新舉措

1 教學內容的優化與整合

婦產科護理是護理專業臨床主干課程之一。課程設置的理念是以護理職業崗位能力培養為目標，以護理工作過程為導向，以護理工作崗位實際任務為載體，參考護士執業考試大綱，設計項目教學，充分體現課程的職業性、實踐性和開放性。教學內容應體現知識的先進性和實用性，及時更新知識體系，調整教學大綱和授課計劃，對于已過時的內容應予以刪除，由于婦產科護理學時少，內容多，因此，對其他課程中已學過的內容應予以刪除，如“正常新生兒的護理、高危兒的護理、性傳播疾病等”，以避免重復。此外，自2011年以來護士執業資格考試婦產科部分新增加了羊水栓塞、子宮破裂、多胎妊娠等內容，應將上述內容滲透到日常教學中。

2 教學方法多樣化

2.1 病例教學與小組討論

病例教學是根據教學目的和教學內容的要求，教師運用真實的病例或者經過精心設計的病例，將學生引入特定的情景中，引導學生對病例進行分析，提出問題，并解決問題的一種教學方法[1]。對于臨床常見病如異位妊娠、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等可以采取病例教學法與小組討論相結合，讓學生提出初步診斷、診斷依據以及護理問題、護理措施等，最后結合病例通過教師講解，系統地學習疾病的病因、臨床表現、護理措施等。通過上述方法教學既能激發學生的學習興趣，提高學生的課堂參與度，又能提高學生分析解決問題及評判性思維的能力，還能增強學生的團隊協作意識及師生之間的互動。

2.2 情景模擬與角色扮演

情景模擬教學是指通過對事件或事物發生與發展的環境、過程的模擬或虛擬再現，讓受教育者理解教學內容，進而在短時間內提高能力的一種教學方法。如正常分娩，因分娩過程抽象、復雜，學生難以理解，歷來是婦產科護理教學中的重難點，實踐教學中，可以采用情景模擬法在模擬產房中利用分娩機轉、分娩接生等模型來模擬正常分娩全過程，讓學生身臨其境，使抽象的內容變得具體、形象，從而加深學生對所學知識的理解；而骨盆測量、孕婦四步觸診等試驗項目，則可采用角色扮演法，經教師講解與演示后，由兩組學生分別充當護士和孕婦相互進行練習。上述方法不僅可以充分地調動學生的積極性和主動性，而且提高了學生的溝通能力和解決實際問題的能力，使得學生變“要我學”為“我要學”，真正成為了教學中的主體。

2.3 問題—啟發式教學法

問題—啟發式教學法是指教師在教學過程中根據教學目的、內容、學生的知識水平和認知規律，運用各種教學手段，采用“提出問題—啟發誘導—評價總結”的方法傳授知識、培養能力，使學生積極主動地學習，以促進身心發展的一種教學方法。在婦產科護理理論教學中，例如講解流產時，教師可提問“如何鑒別各型流產”，在問題的驅動下，學生開始主動地分析思考，最后由教師歸納總結，形成知識體系。通過這種教學方法讓學生自己動手解決問題，變被動的“灌輸”式為主動的“汲取”式，培養學生分析、解決問題的能力，通過經歷問題的解決過程，激發學生的自主學習熱情，提高學習興趣，而通過對解決問題的方法的探索，可以激發學生的創造熱情，培養創新能力。

2.4 多媒體教學

隨著計算機技術的迅速發展和普及，多媒體技術已經逐步取代了以往的多種教學媒體的綜合地位。相對于傳統的板書教學，多媒體教學突破了視覺的限制，集圖片、文字、聲音、動畫于一體，形象生動、直觀清晰，多角度地調動學生的情緒、注意力和興趣。如講解“正常分娩婦女的護理”時，僅靠口頭講解、模型演示，學生難以理解，通過觀看具有動畫效果的分娩機制，及真實分娩過程的視頻，使原本抽象復雜的內容變得形象直觀[2]，不僅吸引了學生的注意力，活躍了課堂氣氛，而且使學生易于理解且印象深刻。另外，借助多媒體還可以播放典型疾病的視頻，鞏固課堂所學的知識，彌補臨床見習機會有限，接觸患者較少的不足，使抽象枯燥的理論盡量直觀、形象，從而提高教學和學習效果[3]。

3 改革考試體系

自2011年以來，全國護士執業資格考試的形式有了較大的改革，考試內容的編排由“學科”變為“系統”，考試科目由原有的基礎知識、相關專業知識、專業知識和專業實踐能力整合為專業實務和實踐能力，考試題型以臨床病例題為主。針對這一變化，我校對婦產科護理考試體系進行了改革，考試形式由傳統的理論考試改為理論+實踐考試相結合的形式，在實踐操作中還加入了護患溝通、健康教育、應急處理等環節，因此，不僅考查學生的理論知識，還注重檢測學生的實踐能力、語言表達能力、溝通能力和應變能力?？荚囶}型變以往的綜合題型為護士執業資格考試的A1、A2、A3/A4題型，重點考查學生的分析判斷能力和臨床思維能力。

4 結 語

近2年來的實踐證明，經過婦產科護理教學改革，學生的理論和實踐能力有了明顯的提高，護士執業資格考試的一次性通過率也有顯著提高，但由于臨床護理對學生的職業能力及護士執業資格考試的教學大綱在不斷變化，因此，實際教學中，教師應不斷地探索新的教學模式以適應職業發展的需要，以培養出高素質、高技能的應用型人才。

[1] 郭莉,劉麗華,茹淑玲.病例教學在護理學基礎中的應用[J].護理研究,2002,10(10):611-612.

[2] 鄧亞麗,李曉玲,劉淼,等.多媒體教學法在婦產科課堂教學應用中的優勢、不足與對策[J].醫學與社會,2006,19(12):41-42.

[3] 金梅,李若瓊.護士執業資格考試知識點在護理教學中的滲透[J].衛生職業教育,2012,30(4):41-42.

R473.71

A

1671-8194（2013）28-0273-02

湖北省2012年度人文社會科學項目“與執業考試接軌的高職護理教學改革研究”（2012G147）