社區(qū)合理用藥的健康教育

陳 輝王甫琴

（1 新疆五家渠市東區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 五家渠 831300；2 新疆五家渠市103團(tuán)醫(yī)院，新疆 五家渠 831300）

社區(qū)合理用藥的健康教育

陳 輝1王甫琴2

（1 新疆五家渠市東區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 五家渠 831300；2 新疆五家渠市103團(tuán)醫(yī)院，新疆 五家渠 831300）

目的 探討社區(qū)合理用藥的健康教育。方法 對社區(qū)合理用藥的重要性及社區(qū)合理用藥健康教育的方法進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果 社區(qū)合理用藥的健康教育可有效指導(dǎo)社區(qū)居民合理用藥，提高對疾病的認(rèn)識，減少藥物不良反應(yīng)，提高治療效果。結(jié)論 對社區(qū)患者進(jìn)行合理用藥的教育，是傳播合理用藥的重要途徑，可以有效改善醫(yī)患關(guān)系，改變患者的用藥習(xí)慣，提高患者用藥能力及對藥物的依從性，增進(jìn)患者自我保健能力，對提高患者的生活質(zhì)量有重要作用。

社區(qū)；合理用藥；健康指導(dǎo)

社區(qū)健康教育是以社區(qū)為中心，以社區(qū)居民為教育對象，就社區(qū)居民進(jìn)行健康知識指導(dǎo)，使社區(qū)居民樹立良好的健康意識，關(guān)心自身、家庭和社區(qū)的健康問題并能夠積極參與到社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)活動中，養(yǎng)成健康生活方式，以提高自我保健能力和群體健康水平生[1]。合理用藥是保證人們用藥安全的有效形式，通過對患者進(jìn)行合理用藥的指導(dǎo)，能夠有效降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，發(fā)揮藥物的最佳效應(yīng)。在社區(qū)開展居民合理用藥健康教育，是促進(jìn)社區(qū)居民合理用藥最直接有效的方法。

1 社區(qū)合理用藥的重要性

在我國，社區(qū)居民普遍缺乏用藥知識，而如今隨著社會的老齡化及生活、工作中壓力的增大，社區(qū)慢性疾病日益增多。用藥失誤及不合理用藥導(dǎo)致的藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病普遍存在，給患者及家人帶來了嚴(yán)重的不良后果，為患者提供詳細(xì)的藥物咨詢和用藥指導(dǎo)，可以幫助患者正確的認(rèn)識及使用藥物，可以最大程度的減少藥物對患者的損害，有效促進(jìn)社區(qū)居民健康。

2 社區(qū)合理用藥健康教育的內(nèi)容

2.1 對社區(qū)常見病、多發(fā)病知識的普及

社區(qū)醫(yī)生應(yīng)就社區(qū)常見病如高血壓、糖尿病，冠心病等疾病及其相關(guān)知識進(jìn)行講解，提高社區(qū)居民對疾病的認(rèn)識，可以有效的提高對疾病的預(yù)防及治療，提高社區(qū)健康水平。如在高血壓合理用藥的健康教育中，應(yīng)是患者認(rèn)識到高血壓是心腦血管病最主要的危險因素，腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥，高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病，降低高血壓患者的血壓水平，可明顯減少腦卒中及心臟病事件，顯著改善患者的生存質(zhì)量，有效降低疾病負(fù)擔(dān)。高血壓的危害性與患者的血壓水平相關(guān)外，還取決于同時存在的其他心血管病危險因素、靶器官損傷以及合并的其他疾病的情況。高血壓的治療大多數(shù)患者需長期、甚至終身堅持治療，定期測量血壓，除了堅持藥物治療外，還應(yīng)控制體質(zhì)量、注意飲食、戒煙、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等生活方式干預(yù)。生病時應(yīng)去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，不要相信虛假廣告宣傳，以免浪費財力、物力，甚至延誤疾病的治療。

2.2 就藥物知識及用藥原則進(jìn)行指導(dǎo)

居民藥物專業(yè)知識缺乏，且先今藥品市場混亂，導(dǎo)致了患者藥物濫用現(xiàn)象，用藥劑量難以把握，用藥量過高或過低，用藥劑量低時，不能有效控制疾病，治療效果不佳，用藥劑量高時，會增加出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率。且患者對用藥時間的把握也相知甚少，無法達(dá)到最佳效果，甚至有些患者錯誤的進(jìn)行藥物匹配，可導(dǎo)致藥物療效拮抗生[2]，加強(qiáng)藥物知識普及，能夠改善人們用藥知識的匱乏，改善用藥狀況，提高療效。

據(jù)報道，每年平均有20萬人死于藥品不良反應(yīng)，其中40%死于抗生素的濫用[3]。很多患者認(rèn)為只要感冒發(fā)燒了就要吃抗生素、輸液，應(yīng)努力糾正患者這種思想，指導(dǎo)患者正確認(rèn)識感冒，并正確使用抗感冒藥物，使人們認(rèn)識到如果為病毒引起的感冒，服用抗生素是沒有用的，只需對癥支持治療，平時注意多喝水、多休息就可以了，只有繼發(fā)細(xì)菌感染時，才需使用抗生素，但不是一定要輸液才可以的，當(dāng)口服效果不佳時才需要肌內(nèi)注射甚至靜脈輸液。提高社區(qū)居民合理用藥認(rèn)識，有利于提高社區(qū)常見病、多發(fā)病的治療，減少不必要的醫(yī)藥支出。

2.3 在宣傳藥物知識的同時，正確評估患者及對居民用藥咨詢進(jìn)行指導(dǎo)

正確評估患者及其用藥問題，應(yīng)首先就患者病情和治療情況及能否堅持合理用藥進(jìn)行詳細(xì)了解。了解患者對自身疾病的認(rèn)識程度、正在使用的藥物的了解程度、用藥方法及治療的期望值。及時發(fā)現(xiàn)能夠影響患者治療效果的用藥情況和可能會影響治療效果的不確定因素，藥師直接與患者及其家屬當(dāng)面交流，解答患者用藥疑問，介紹疾病的相關(guān)知識及藥物如何使用，提供用藥咨詢。一位糖尿病患者餐后血糖高，故將服用的阿卡波糖劑量增加到每餐2片，但餐后血糖仍高，經(jīng)詳細(xì)詢問患者的藥物服用情況，了解到患者一直是直接吞下口服藥物的，告訴患者這種藥物應(yīng)該咀嚼并隨第一口飯服下使用，患者按照藥物的正確使用方法服用后，餐后血糖達(dá)到正常水平。

3 結(jié) 語

對社區(qū)居民進(jìn)行合理用藥知識的宣傳教育，與社區(qū)居民共同合作才能夠使各個環(huán)節(jié)達(dá)到合理用藥。對社區(qū)患者進(jìn)行合理用藥的教育，是傳播合理用藥的重要途徑，可以有效改善醫(yī)患關(guān)系，改變患者的用藥習(xí)慣，提高患者用藥能力及對藥物的依從性，增進(jìn)患者自我保健能力，對提高患者的生活質(zhì)量有重要作用。

[1] 傅華.社區(qū)健康教育的意義及其應(yīng)注意的問題[J].中國健康教育,2009,25(10):789-791.

[2] 晉紅,王忠壯,石力夫.雙贏的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)[J].藥學(xué)服務(wù)與研究,2005,5(1):l.

[3] 徐年卉,林國生,付潔,等.合理應(yīng)用抗菌藥物管理工作的經(jīng)驗探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(2):143-144.

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1671-8194（2013）29-0292-02