耳穴壓豆治療腹股溝疝術后尿潴留100例

張 穎

（山東省棗莊市中醫醫院，277101）

腹股溝疝手術常實施椎管內麻醉，該麻醉可使膀胱括約肌及逼尿肌松弛，膀胱排尿功能受抑制而導致尿潴留，術后病人常常需要使用導尿管。我們采用耳穴壓豆治療腹股溝疝椎管內麻醉術后尿潴留患者100例，報道如下。

一般資料

本組100例，男64例，女36例。均為腹股溝疝術后尿潴留患者。

治療方法

耳穴壓豆：取耳神門、皮質下、膀胱、腎、三焦、尿道。術者一手持耳輪后上方，另一手持探棒由上而下在選區內找敏感點，將耳豆貼于所選穴位上，用拇食指按壓至有酸、脹、痛等“得氣”感，每穴輪流按壓10次，每穴每次1～3min，術后1～4h分別再按壓1次。并配合心理護理治療。

治療結果

患者術后通過按壓耳穴刺激自行排尿為有效，通過西藥或者導尿術排尿為無效。結果100例中顯效75例，無效25例。

討論

椎管內麻醉可使膀胱括約肌及膀胱逼尿肌松弛，膀胱排尿功能受抑制導致尿潴留，加上患者術后切口疼痛，緊張焦慮等心理因素，患者不主動排尿或由于疼痛反射性引起尿道括約肌痙攣，導致膀胱過度充盈，造成排尿無力。耳穴壓豆可以通過刺激耳郭上的穴位，達到疏通經絡、運行氣血、調理臟腑的目的。通過應用耳穴按壓患者神門、皮質下、膀胱、腎、三焦、尿道等穴位，促進患者膀胱括約肌功能恢復，減輕尿道括約肌痙攣，以達到緩解尿潴留的目的。

耳穴壓豆具有操作簡便、禁忌證少、患者無痛苦等優點，將其用于腹股溝疝術后尿潴留患者，具有良好效果。配合心理護理，減輕心理壓力，從而達到更好的效果，值得推廣。