糖尿病的相關(guān)護(hù)理

沈 艷 李 超 楊文香 曾杰作

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

糖尿病的相關(guān)護(hù)理

沈 艷 李 超 楊文香 曾杰作

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

糖尿病；飲食護(hù)理；健康教育

1 概 念

1.1 糖尿病

“糖尿病”是一種血液中的葡萄糖容易堆積過多的疾病，是由于體內(nèi)缺乏或是胰島素在靶細(xì)胞不能發(fā)揮正常的生理作用，而引起的糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂的一種綜合性病癥。可能發(fā)生的并發(fā)癥遍及全身。典型癥狀：臨床上所說的“三多一少”指多飲、多食、多尿、體質(zhì)量減少。并發(fā)癥：糖尿病是一種慢性進(jìn)行性疾病。除幼年型患者外，一般起病徐緩，難以引起人們的注意[1]。發(fā)病早期病情輕或無明顯癥狀，但發(fā)展下去往往有并發(fā)癥，而并發(fā)癥致死致殘率極高，應(yīng)引起高度重視，而且發(fā)生的并發(fā)癥可能遍及全身。①急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷、乳酸性酸中毒等。②慢性并發(fā)癥：糖尿病性眼部病變、腎病病變、神經(jīng)病變、皮膚病變、心血管系統(tǒng)合并癥、糖尿病足感染等[2]。

2 糖尿病日常飲食的護(hù)理

飲食療法是為了控制糖尿病以及預(yù)防和延緩其并發(fā)癥的膳食措施，目的就是通過適當(dāng)?shù)娘嬍掣深A(yù)，糾正糖尿病引起的代謝紊亂，使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值，并消除癥狀，防止或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展，要維持患者的正常體質(zhì)量。

2.1 糖尿病患者的飲食[3]

需要合理科學(xué)的安排主食和副食及進(jìn)餐時間。要主食輔食合理搭配著吃。應(yīng)注意用量和相隔時間。在除了合理的控制主食食量外，也要特別注意副食合理搭配，才能取得預(yù)期的防預(yù)效果飲食要一日三餐，不能食用過量，控制在七分飽。但是不管食物多對胃口也不能貪吃，過量吃。盡量少吃油炸食物，少吃雞皮或者鴨皮等含高油脂的食物。

2.2 糖尿病的基礎(chǔ)治療方法

飲食療法，食療是適用于各種輕重糖尿病患者。輕型糖尿病患者如以食療為主可有很好的療效，而中、重型的患者，則必須在飲食治療法的基礎(chǔ)上，再合理應(yīng)用藥物治療，才有更好的療效。只有在兩者相互配合下，對病情才有療效。

2.3 飲食療法應(yīng)科學(xué)合理規(guī)范規(guī)則，可根據(jù)自身的體質(zhì)量、身高、年齡、自己的病情嚴(yán)格地進(jìn)行計算，應(yīng)該科學(xué)合理的安排飲食。既滿足人體自身最低營養(yǎng)的需要，又能控制總熱量的目的。

2.4 飲食療法應(yīng)根據(jù)病情的輕重隨時調(diào)整、靈活掌握。為保證總熱量，身體消瘦患者可適當(dāng)放寬。但是肥胖患者則必須嚴(yán)格控制飲食，控制食物的總熱量，要以低熱量低脂肪飲食的為主，而且必須減重。對于用胰島素治療的患者，為防止發(fā)生低血糖，可在上午9～10點(diǎn)，下午3～4點(diǎn)或睡前適當(dāng)加餐。如在體力勞動后也可適當(dāng)加餐。

3 健康教育

3.1 正確認(rèn)識了解糖尿病及其病因，雖然糖尿病是一種終身性疾病，但是不能因此而害怕，放棄治療。目前也沒用根治的辦法，所以必須終身治療，不能間斷，患者及家屬需了解及認(rèn)知。同時也要開導(dǎo)患者，營造一個好的生活環(huán)境[4]。

3.2 了解飲食治療對控制糖尿病的病情、防治其他并發(fā)癥中的重要作用，不想了解飲食治療的措施及方法，而且需要長期控制飲食。

3.3 認(rèn)識體育鍛煉在治療中的作用，掌握鍛煉的具體方法及時間、特別注意事項，外出的時間不能太早或者太晚，需結(jié)伴而行，糖尿病患者需帶上食物及藥。鍛煉時間不宜過長。應(yīng)根據(jù)自身身體素質(zhì)來制定鍛煉時間。

3.4 因為是終身疾病，必須了解胰島素的作用及用量，知道藥物的副作用，學(xué)會正確注射。學(xué)會尿糖定性測定，同時患者應(yīng)了解尿糖和血糖測定的結(jié)果對病情的影響。做好血糖監(jiān)測日記，每次去看病時，可以給醫(yī)生一個參考，以便醫(yī)生合理的調(diào)整治療方案。

3.5 患者需要有個很好的生活環(huán)境，良好的心理狀態(tài)，注意個人衛(wèi)生，戒煙酒，少進(jìn)出各種人多的公共場所，預(yù)防各種感染[5]。

4 結(jié)束語

通過上述的表達(dá)我們可以清楚地了解到，糖尿病雖然發(fā)病原因多種多樣，并發(fā)癥多、最重要的是必須堅持正確規(guī)范治療方法。注意飲食，身體鍛煉。我們通過藥物治療以及運(yùn)動治療仍舊可以有效的控制病狀，另外我們通過日常生活還可以進(jìn)行有效地預(yù)防，減少發(fā)病概率。糖尿病問題在我國已經(jīng)比較嚴(yán)重，希望能夠引起人們的普遍關(guān)注。

[1]樓青青,朱偉燕.從美國的二重認(rèn)證反思我國的糖尿病教育[J].護(hù)理與康復(fù),2008,7(9):647.

[2]許樟榮.護(hù)士在糖尿病教育和管理中承擔(dān)著重大責(zé)任[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(10):727-729.

[3]金陽,張喬,卞宏生,等.淺談糖尿病的飲食治療[J].中醫(yī)藥信息, 2012,29,(4):14-15.

[4]宋小梅.基層糖尿患者的健康教育[J].中醫(yī)臨床研究,2012,04, (05): 101.

[5]陳服玲,趙蕓蕓.糖尿病的護(hù)理及健康教育[J].中外醫(yī)學(xué)研究, 2012,10(4):70.

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