醫(yī)院藥劑科信息化管理探討

劉 婷

（重慶市西郊醫(yī)院藥劑科，重慶 400039）

醫(yī)院藥劑科信息化管理探討

劉 婷

（重慶市西郊醫(yī)院藥劑科，重慶 400039）

目的 探討醫(yī)院藥劑科信息化管理。方法 對醫(yī)院藥劑科信息化面臨的問題給予分析，提出相應的解決方案。結(jié)果 藥劑科信息化資源短缺，人員專業(yè)知識認知水平低下，管理組未給予信息化管理足夠的重視，投入建設(shè)力度不足。結(jié)論 藥劑科采取信息化管理，應完善數(shù)據(jù)庫建設(shè)，公開藥品環(huán)節(jié)，構(gòu)建信息化管理方案，使決策方案得以簡化，在新形勢下，提供立體化的醫(yī)院藥學服務，提升醫(yī)院的適應性與發(fā)展前景。

醫(yī)院；藥劑科；信息化管理

隨著社會進步，信息化產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，信息化管理已被廣泛應用在各級醫(yī)院建設(shè)中，成為提升醫(yī)院綜合實力必不可少的一種現(xiàn)代化手段[1]。在醫(yī)院中，藥劑科屬于技術(shù)型科室之一，主要承擔藥品供應、采購及保管等任務，對藥劑科采用信息化管理可以簡化服務流程，提升工作效率，對醫(yī)院發(fā)展起到較為長遠的意義。

1 藥劑科管理

①人員管理。建立員工信息檔案，制定合理的考核制度，結(jié)合員工發(fā)展需求及部門的具體情況安排培訓計劃，從而提升員工的整體素質(zhì)。②藥事管理。在新形勢下，以患者為中心的優(yōu)質(zhì)服務理念已成為醫(yī)務工作的重點，藥劑科工作人員應有扎實的業(yè)務基礎(chǔ)，同時作為醫(yī)師與患者溝通、用藥的紐帶，不僅需要將藥品供給醫(yī)務人員，也要面對患者，提供直接的服務。處方藥品應用是目前備受關(guān)注的問題，藥劑科作為把關(guān)者，應保證臨床用藥的合理性與安全性，這就需要藥劑人員能夠熟悉掌握藥物使用的方法、劑量以及藥品配伍等相關(guān)信息。與此同時，在藥政部門的指導下，藥劑科作為相關(guān)法規(guī)的執(zhí)行部門，應全面掌握藥劑管理的法規(guī)，嚴格要求自身執(zhí)行準則，加強法律意識，并積極向患者及醫(yī)師宣講藥品相關(guān)知識。對于各類藥品的信息，藥劑人員應做詳細的了解，如藥品成份、價位、生物等效性、藥品不良反應、經(jīng)濟學分析等，以此為臨床用藥給出有效參考，同時為患者治療給予合理化建議，提升藥品的合理應用。

2 構(gòu)建信息化藥劑科

信息化管理相較于人工管理的主要優(yōu)勢在于管理效率高，且誤差較少。有關(guān)文獻中指出，通過軟件管理可以減少管理成本的7%～12%，降低庫存資金的占用率，加強資金周轉(zhuǎn)能力，從而使利潤得到有效提升[2]。在醫(yī)院進行現(xiàn)代化管理，覆蓋層面較廣，涉及到藥劑、醫(yī)療、醫(yī)技、護理、教學、后勤及行政等部門。藥劑科是醫(yī)院收入的主要來源處，以信息化方式進行管理，可以有效提升工作效率，加速醫(yī)院發(fā)展的腳步，同時提升了醫(yī)院的實力及市場競爭力。

采用網(wǎng)絡(luò)化進行藥品管理是藥劑科現(xiàn)代化轉(zhuǎn)變的重要方式，同時也是信息化管理的基礎(chǔ)。通過藥品編碼，建立藥品檢索目錄，并分類對藥品進行統(tǒng)計，跟蹤及記錄藥品流通的步驟及環(huán)節(jié)，如藥名、價位、規(guī)格及醫(yī)保類別等，對于藥庫的消耗、庫存數(shù)量、藥品流向能隨時進行查詢與存儲，通過查詢庫存數(shù)量，制訂所需的采購方案；完善藥品常規(guī)用法、用量、配合禁忌及過敏試驗等，需注意的藥品應設(shè)置相應的標識，待發(fā)配時能對藥品所需的檢測內(nèi)容進行自動檢索，為藥劑師給予相應的提示并對處理結(jié)果進行記錄，以此方便再次查詢。

在開展藥品管理的基礎(chǔ)上，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的藥事管理系統(tǒng)。采用電子藥歷的方式，標注藥品應用時的注意事項，給予醫(yī)師相應的用藥提示，當醫(yī)師下達醫(yī)囑時，立即對該藥品的使用方法、禁忌事項、不良反應及副作用進行顯示。藥劑科應用信息化管理的同時，與醫(yī)院內(nèi)部其他系統(tǒng)做到有效銜接，可以有效降低因人工執(zhí)行造成的失誤現(xiàn)象，提升工作質(zhì)量，進而更好的服務于患者。

此外，為提升醫(yī)院整體運作的效率，藥劑科信息系統(tǒng)應與院內(nèi)其他系統(tǒng)做好合理融合，增強藥劑科與其他科室及部門的聯(lián)系，方便醫(yī)院的統(tǒng)一管理。發(fā)藥窗口與物流庫存可建立聯(lián)系，使劃價與收費能夠一次性完成，簡化患者交款領(lǐng)藥的程序，減少等待時間；同住院系統(tǒng)建立聯(lián)網(wǎng)關(guān)系，醫(yī)護人員僅需在住院部護理站將醫(yī)囑錄入完畢，住院處藥房即生成藥單，若出現(xiàn)退藥或更改醫(yī)囑時，通過程序可生成退藥單，統(tǒng)計費用清楚，避免了人工操作出現(xiàn)的失誤，同時也降低了人工負擔，使工作效率得到顯著的提升；同醫(yī)院財務進行聯(lián)網(wǎng)，自動計算、整體庫存金額、調(diào)價盈虧、購入成本、消耗金額等，對藥房賬目、庫存及各庫房數(shù)據(jù)進行核對，保障賬物吻合。

3 藥劑科采取信息化管理的現(xiàn)狀與存在的問題

資源匱乏是藥劑科信息化存在的最為突出的問題，包括人力資源匱乏及資金匱乏。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，我國醫(yī)院信息化投入僅占醫(yī)院總收入的2%以下，且因傳統(tǒng)觀念的束縛，醫(yī)院對藥劑科采用信息化管理的重視度不足，投入不夠，使藥劑科管理及發(fā)展受到局限[3]。另一方面，藥學服務人員普遍知識水平低下，甚至出現(xiàn)未受過系統(tǒng)的藥學教育者，同時又因系統(tǒng)建設(shè)不全面，缺少相應的培訓，致使系統(tǒng)使用率偏低。目前，我國醫(yī)院信息化管理尚未得到全面建設(shè)，廣大醫(yī)務人員對此的需求也得不到相應的滿足，因此，加強醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化、智能化、集成化、標準化建立尤為重要。但需注意的是醫(yī)院信息系統(tǒng)的操作能力與操作人員的計算機能力有密不可分的關(guān)系，應增強對操作人員的培訓，使其適應新的工作體系，提升工作效率。

4 建 議

筆者認為，為適應現(xiàn)代化信息管理，醫(yī)院應加大對藥劑科網(wǎng)絡(luò)信息化的建設(shè)工作，做好計算機操作及相關(guān)知識的培訓，規(guī)范基礎(chǔ)建設(shè)任務。首先，建立并完善醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)庫的管理。在數(shù)據(jù)庫中記錄、統(tǒng)計藥品常規(guī)信息，并在工作中采集用藥信息，如藥品劑量、注意事項及不良反應等。通過系統(tǒng)與臨床處方的聯(lián)網(wǎng)，使醫(yī)師處方經(jīng)藥劑科審核及批準后，提交到發(fā)藥窗口，生成配藥單，以此提升合理用藥率，同時領(lǐng)藥單標注藥品的信息及相關(guān)注意事項，以便患者進行查閱。與藥劑科管理人員、內(nèi)部采購、外部供應商、財務、庫管聯(lián)網(wǎng)，可以使簡化采購流程，提高工作效率。其次，建立醫(yī)院藥學管理現(xiàn)代信息化方案。基層工作人員將在工作中采集到的數(shù)據(jù)進行分析及匯總后，提交給醫(yī)院管理部門，便于醫(yī)院做出正確、有效的指示。總之，在現(xiàn)代化管理模式下，醫(yī)院藥劑科應突破傳統(tǒng)體系的限制，以提供高效的產(chǎn)品服務、優(yōu)質(zhì)的管理服務、全面的信息服務為根本，全方位的展現(xiàn)藥學服務優(yōu)勢。

[1] 馬修貞.計算機信息化在醫(yī)院藥劑科工作中的應用效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2012,15(10):12-13.

[2] 鄭創(chuàng)欽.藥劑科的管理現(xiàn)狀和發(fā)展思考[J].當代醫(yī)學,2010,28(2): 265-267.

[3] 朱賢欽,朱曉瑩.醫(yī)院信息系統(tǒng)在本院藥劑科的應用和體會[J].中國當代醫(yī)藥,2010,26(5):121-123.

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1671-8194（2013）33-0282-02