老干部心理保健及治療對策

趙健新 張黎

(北京軍區北戴河療養院，066100)

老干部心理保健及治療對策

趙健新 張黎

(北京軍區北戴河療養院，066100)

隨著社會的發展，醫學科學水平的提高，我國人均壽命不斷提高，我國已步入老齡化社會。軍隊離退休老干部(以下簡稱老干部)是黨和國家的寶貴財富，也是老年群體的重要組成部分。只有了解老年人健康心理標準；分析軍隊離退休老干部的心理狀況；探索老干部心理預防干預及減壓治療方法，才能更好地服務老干部，促進老干部的身心健康。

老干部；心理；治療；干預

世界衛生組織(WHO)對健康的定義是：生理、心理及社會適應三方面全部良好的一種狀況，而不僅僅是指未患病或者體格健壯。老年人除了合并一些老年性疾病之外，還常常由于子女不在身邊、喪偶等因素導致生活態度悲觀、孤獨、焦慮、抑郁等心理問題，嚴重影響老干部的身心健康和生活質量，甚至有的出現自殺傾向[1]。學習老年人健康標準，了解老干部心理狀況，探索老干部心理預防干預及減壓治療方式，是廣大醫務工作者，尤其是從事老干部醫療保健人員的工作重心。

1 老年人心理健康的標準

1.1 保持良好的認知功能 調查發現，我國75歲以上老年人輕度認知功能損害的患病率約為14.8%[2]。而認知功能決定了老年人的社會功能和生活質量，是老年期最為重要的健康標準之一[3]。老年人認知功能正常表現為：感知覺、定向力(即對時間、地點、人物以及自身狀態的認識能力)正常；記憶力正常，除良性遺忘(對事件的某些細節準確回憶存在困難)外，不出現明顯的記憶損害；思維邏輯清晰，做事果斷；具有準確的判斷力及決策能力；具備一般的生活能力和社會常識，并能及時更新[4]。

1.2 保持平和的心態 人到老年，各種生理機能均嚴重下降，軀體疾病增加，此時保持一個平和的心態尤為重要。但有些老年人不服老，總是和年輕的時候比較，勉強做力所不能及的事情，在達不到預期目標后出現強烈的挫敗感；另有一些老年人自我評價過低，覺得什么也做不好，心態失衡。所以，心理健康的老年人應經常保持良好、積極、樂觀、開朗的心態，不攀比、不自卑，順其自然。

1.3 擁有愉快的心情 老年人最嚴重的心理疾病多為抑郁癥，據調查統計，上海市社區老年重度抑郁癥患病率平均為12.3%[5]。老年抑郁癥其原因多種多樣，包括軀體疾病影響、退休后的心理落差、孤獨感、經濟拮據等。老年人要保持心情愉快，應走出家門，多散心，多與其他人聊天；適度表達和釋放不愉快的情緒；重建更廣泛的興趣、愛好，讓生活豐富多彩。

1.4 人際關系融洽 具體表現為：樂于與人交往，有知心朋友，與家人關系融洽，能得到大家的理解和尊重；在交往中取人之長補己之短，寬以待人；樂于幫助他人。

1.5 良好的適應能力 許多老年人不能適應退休后的生活，總覺得空虛無聊。其實，老年人退休后，有充裕的時間去構建新生活，比如：老年人活動中心、老年大學以及老年人活動站等平臺。此外，電視廣播、網絡也給老年人提供了更新知識的機會。所以，老年人應堅持學習，以適應社會的發展，適應新的生活方式。

1.6 保持健全的人格 包括以積極進取的生活態度對待人生；正確評價自己和外界事物，能夠聽取他人意見，不固執己見，能夠控制自己的行為，辦事不盲目；能經得起外界事物的變化與壓力，尤其在悲傷時能找到發泄方式；遇到困難時，能沉著運用自己的意志和經驗加以克服，而不是一味地怨天尤人；保持能力、興趣、性格與氣質等各種心理特征的和諧統一。

2 老干部的常見心理變化

2.1 失落消沉 軍隊老干部在職時絕大多數是領導干部，他們位高權重，有著極高的社會地位和廣泛的社會關系，受人尊重，有著極強的成就感和價值感。退位后，由于社會角色的改變，與在位時反差極大，心理上不免產生一種失落感，尤其是剛從領導崗位上退下來的更為敏感。

2.2 孤獨寂寞 軍隊離退休老干部從繁忙的工作中退休后，突然無事可做，生活一下子變的單調而無趣。特別是一些老干部已經喪偶，兒女工作繁忙，無暇經?；丶?，更會加重這種孤獨感。

2.3 焦慮抑郁 老干部大多年老體弱，社會適應能力下降，遇到不如意之事感到無能為力，情緒消沉。如果得不到兒女和周圍人的理解、鼓勵，就會加重癥狀，出現焦慮不安、心情壓抑、急躁易怒；另外，老干部體弱多病，體檢發現新疾病或者原有疾病病情有了變化，感到突然，愛胡思亂想，害怕死亡威脅，不免產生焦慮、恐懼甚至絕望的心理。

2.4 依賴 老干部年紀大，體弱多病，在心理和體力上表現為過度依賴他人。體力方面表現為自己力所能及的事不想做，而是讓別人幫助自己完成。心理依賴表現為希望兒女、下屬等多關心，多看望，多陪伴，多守護，在他人的幫助和陪護中尋求心中溫馨的港灣。

3 醫療工作者要做好新時期老干部心理健康醫療保健的預防干預

3.1 要適時展開老干部心理調節咨詢 老干部由于脫離工作，與外界缺乏經常性的交流溝通，對社會的發展變化感到不適應。不同程度的存在被社會拋棄的失落感。因此，廣大干休所、療養院的相關醫務工作者要準確把握老干部心理狀況，熱情提供耐心細致的心理咨詢服務。鼓勵他們積極參加社會活動，幫助他們保持一顆“不老心”。幫助他們調節好心理狀態，保持身心健康[6]。

3.2 要引導老干部樹立健康向上的生活態度 只有健康向上的生活態度，才是預防心理衰老的有效手段。要堅持有規律的作息起居。適當進行有氧活動，鼓勵他們參加社會公益活動，既發揮了他們的余熱，又使他們覺得自己還有存在價值；既愉悅了心情，又為社會主義精神文明建設作出新的貢獻。

3.3 要鼓勵老干部培養有益健康的情趣 老干部應根據性格特點和個人喜好，培養有益健康的情趣，如繪畫，跳舞，打拳，練劍，釣魚，養花，旅游，集郵，攝影等。既可以充分利用時間，防止生活單調乏味，從而改善心理狀態；又可以防止智力衰老，保持身心健康。

3.4 要幫助老干部保持樂觀開朗的心胸 要少吃多運動，少懶多動腦，少愁多快樂。要善于控制自己的情緒。要知足常樂，養成包容、體諒、自我調節的健康心理習慣。

[1]張其周.針對新時期老干部心理特點做好醫療保健[J].解放軍保健醫學雜志，2005，7(3)：176.

[2]解恒革，王曉紅，馬騰霄，等.75歲以上老年人輕度認知損傷及危險因素的現況調查[J].中華老年心腦血管病雜志，2003，5(5)：318-321.

[3]李錦梅.軍隊離退休老干部心理特點及護理干預體會[J].中國誤診學雜志，2011，11(35)：8758.

[4]林宏燕，吳軍.軍隊離退休干部療養期間的心理特點及護理[J].中國療養醫學，2011，20(1)：51-52.

[5]吳海蘇，徐勇，朱惠仙，等.上海市社區老年抑郁癥患病率調查[J].中國民康醫學，2007，19(12)：411-413.

[6]李姣彥，崔清杰.軍隊離休老干部心理分析及對策[J].中國保健，2009，17(35)：1878-1879.

1005-619X(2013)06-0521-02

2013-02-04)