傳染病為何不斷“推陳出新”

近30年來，新發現的傳染病或病原體達40多種。我們的生活條件和衛生條件都大有改善，可為什么新的傳染病還會不斷出現呢？

病原體在不斷“變”

病原體為了適應環境的變化，可以在短時間“拿來”（獲得）或“扔掉”（缺失）大片段的基因，使其發生質的“飛躍”，產生許多新的突變株，成為新的病原體。同時，獲得對抗生素、抗病毒藥物的耐藥性，提高產生毒素的能力等，還可以增強致病力或感染人類的能力，由弱毒株變為強毒株。SARS病毒就是冠狀病毒的變種。

從動物“搬家”到人體

動物是人類新傳染病的潛在和重要來源。許多原來存在于動物體內只感染動物的病原體，在一定條件下改變了原來的宿主，獲得了感染人的能力。

溫度升高促進媒介昆蟲滋生

洪水、干旱、水生態系統變化等帶來的溫室效應，使全球氣候變暖，影響傳染病的流行。從蟲媒傳染病來看，溫度升高有利于媒介昆蟲的滋生繁殖、提早出蟄，提前形成密度高峰，并使體內病原體毒力增強，致病力增高，不但出現明顯季節性發病高峰提早，也導致發病率增高、流行季節延長的趨勢。西尼羅病毒爆發流行，就與美國2012年夏天持續高溫降雨、蚊子滋生迅速有關。

空調冰箱助微生物繁殖

人類在享受現代生活的同時，某些病原微生物也在借助家用電器繁殖。例如：中央空調可造成嗜肺軍團菌的傳播；單核細胞增生李斯特菌可在冰箱中生存很長時間，極易引起食源性疾病。

抗菌藥發展慢于病原體發現

輸血及血制品、器官移植等，可增加經血液傳播疾病感染的危險。近30年來，新的病原微生物發現了40多種，但抗菌藥物的發展速度大大慢于病原體的發現。疫苗的研究更是困難，可用疫苗控制的傳染病僅20余種，而且全球大部分國家和地區的常規疫苗接種率不能達到100%。

免疫受損人群加大感染機會

由于艾滋病的流行、人口老齡化、器官移植及免疫抑制劑的使用等因素，使得免疫功能下降或受損的人群增多，這些人容易感染某種病原微生物而患傳染病。不良性行為、靜脈吸毒，也容易造成性傳播和血液傳播性傳染病的流行。

老病原體不肯“離去”

老的病原體會產生對人類抗菌藥物的耐藥性，繼續“呆”在人間。如結核桿菌耐藥，導致近十幾年來全球結核病發病率明顯增加。它們還會從老流行地區“搬”到新的流行區，如原在非洲坦桑尼亞流行的基孔肯雅熱，近幾年來“搬”到東南亞，引發了大流行。