骨折愈合是指骨折斷端間發生再連接的自然修復過程。如果患者發生骨折的骨骼在4個月內未能愈合,則被稱為骨折延遲愈合。骨折延遲愈合是骨折最常見的并發癥。現代醫學采用切開復位內固定術或植骨術治療骨折的效果很好,但在治療骨折延遲愈合方面缺乏有效的手段。骨折延遲愈合患者若未能進行有效的治療,可使病情發展為骨折不愈合,引起“假關節活動”等嚴重的后果。用中醫藥治療骨折的歷史悠久,經驗豐富,療效顯著。中醫認為,骨折愈合的過程是一個瘀去、新生、骨合的過程。按照這一理論,筆者在臨床工作中經常使用活血祛瘀類中藥治療骨折延遲愈合,取得了理想的療效。為了驗證中醫藥治療骨折延遲愈合的效果,筆者曾進行以下的臨床研究:
筆者將120例骨折遲緩愈合患者作為研究對象。這些患者的平均年齡為41.2歲,其中包括24例肱骨干骨折患者、16例腕舟骨骨折患者、20例股骨干骨折患者、30例脛腓骨骨折患者及30例其他骨折患者。筆者隨機將這些患者分為治療組和對照組,每組各60例患者。筆者為對照組患者使用樂力鈣片進行治療,為治療組患者使用自擬的“續斷接骨湯”進行治療。續斷接骨湯的制法是:取土鱉蟲、茯苓、炙甘草、血竭、當歸各10克,黨參、白術各12克,續斷、煅自然銅、鹿角膠、川芎各20克,芍藥、菟絲子各30克,枸杞15克,骨碎補5克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,每日服1劑,分2次服下,連續用藥4周為1個療程。
60例治療組患者使用續斷接骨湯進行治療后,有30例患者用藥1個療程骨折愈合,有10例患者用藥2個療程骨折愈合,有3例患者用藥無效,治療的總有效率為95%。60例對照組患者在使用樂力鈣片進行治療后,有15例患者用藥1個療程骨折愈合,有5例患者用藥2個療程骨折愈合,有21例患者用藥無效,治療的總有效率為65%。可見,與使用樂力鈣片相比,使用續斷接骨湯治療骨折遲緩愈合的療效更好,見效更快。
續斷接骨湯是筆者自擬的經驗方,其作用如下:①可促進患者骨折部位骨基質鈣鹽的沉積,提高骨痂的質量。②可促進人體內生長激素的分泌,進而促進骨生長及骨折愈合。③可改善血液循環,促進骨折斷端血腫的吸收機化,有效地清除骨折斷端蓄積的代謝產物。④可增加骨折斷端組織內毛細血管的開放量,從而可增加骨折斷端周圍組織的血液供應。