尿激酶聯合丹紅注射液治療下肢深靜脈血栓形成療效分析

[摘要] 目的 探討采用尿激酶聯合丹紅注射液治療下肢深靜脈血栓的療效。 方法 將患者分為尿激酶聯合丹紅注射液治療組（A組）與常規治療組（B組），觀察2組治療后患肢周徑差以及相關治療指標效果。 結果 2組治療后患肢周徑差以及相關治療指標效果等方面的對比，A組患者明顯優于B組。 結論 臨床上使用尿激酶聯合丹紅注射液治療下肢深靜脈血栓形成疾病患者，更有利于提高患者治療有效率，改善血液循環抑制血溶栓出現復生從而改善癥狀，延緩患者病情的惡化發展，值得臨床上推廣研究。

[關鍵詞] 尿激酶；丹紅注射液；下肢深靜脈血栓；療效

[中圖分類號] R543 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）04-61-02

近年來，臨床上發生下肢靜脈血栓形成的案例頻頻發生，由于該疾病往往容易造成患者出現下肢體水腫、皮膚發炎、皮膚溫度與顏色異常變化、郁滯性潰瘍以及繼發性靜脈曲張等臨床癥狀，給患者帶來嚴重的健康威脅[1]。因此探討分析不同藥物治療此病的效果，及時對患者進行有效藥物治療，提高患者健康水平具有積極的臨床意義。本研究選取于棗莊礦業集團中心醫院行下肢深靜脈血栓形成疾病治療患者，隨機分組，分別使用尿激酶聯合丹紅注射液治療與常規藥物治療，對比分析兩種方法的治療效果，取得顯著結果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取棗莊礦業集團中心醫院2011年1月～2012年3月收治的下肢深靜脈血栓形成疾病患者共60例，分為尿激酶聯合丹紅注射液治療組（A組）與常規治療組（B組），各30例。A組患者年齡25～64歲，平均（42.82±6.03）歲。B組患者年齡26～65歲，平均（41.12±7.93）歲。兩組患者在年齡、性別、發病時間以及癥狀嚴重程度等方面差異無統計學可意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均使用靜滴法注射混有生理鹽水的尿激酶注射液，其中生理鹽水與尿激酶的含量分別控制為250 mL與30萬U[2]，注意尿激酶的用量根據患者不同情況給藥，一般控制在30～50萬U范圍內，每天注射1次，分7 d連續注射治療；使用皮下注射法注射低分子肝素鈣，用量控制在5 000 U左右，具體用量根據每次結果進行逐漸調整，每天注射2次[3]。A組患者在此基礎上再行丹紅注射液注射治療，丹紅混合生理鹽水靜滴法注射，每次注射量250 mL，其中包含丹紅30 mL，每日注射1次[4]。

1.3 指標觀察與效果評定

觀察兩組患者下肢體酸脹以及疼痛癥狀改變情況，同時隨時測量患者下肢體皮膚顏色與溫度的改變以及患肢周徑差。治療效果分為：顯效、有效及無效三種等級，其中治療顯效表示患者經治療后下肢各類癥狀消失；治療有效表示患者經治療后癥狀有所好轉，腫脹雖然存在但已消退；治療無效表示患者經治療后肢體腫脹等各類癥狀未出現任何。

1.4 統計學處理

對兩組患者治療后所觀察的相關指標與數據經整理后均采用SPSS17.0進行分析研究，計數資料采用x2檢驗法，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 各指標觀察結果

對兩組患者與治療前相比癥狀均有明顯改善，但兩組相比，A組患者的治療有效率明顯高于B組。見表1。

2.2 兩組患者患肢治療效果對比

兩組患者進過分別治療后，A組患者患肢髕骨上下緣的周徑差對比差異顯著。見表2。

3 討論

下肢靜脈血栓形成英文簡稱LEDVT，臨床上下肢靜脈血栓形成疾病具有高度的病發率，由于該疾病往往容易造成患者出現下肢體水腫、皮膚發炎、皮膚溫度與顏色異常變化、郁滯性潰瘍及繼發性靜脈曲張等臨床癥狀，給患者帶來嚴重的健康威脅。因此，探討使用何種西藥以及其他相關藥物進行聯合有效治療下肢靜脈血栓形成疾病，對治療該疾病的臨床發展具有重要的貢獻意義[5-7]。目前臨床上使用的尿激酶聯合丹紅注射液治療法具有十分顯著的臨床治療效果。其中丹紅注射液中包含丹參以及紅花等名貴藥材，具有活血化瘀、止痛、調經等諸多效果，具備改善患者血液流變學，促進血液循環以及抑制血栓形成具有良好的功效；而尿激酶以及低分子肝素鈣是臨床上常規治療下肢深靜脈血栓形成疾病的常規藥物，若聯合使用丹紅注射液治療，可明顯加大用藥效果強度，治療后觀察患者下肢體酸脹以及疼痛癥狀改變情況，同時隨時測量患者下肢體皮膚顏色與溫度的改變以及患肢周徑差，即可評定治療效果。在陳艷芬等[10]的研究中，亦將下肢深靜脈血栓形成疾病患者分組分別進行尿激酶聯合丹紅注射液治療與常規治療，對比研究兩組的治療效果，得到治療組的總有效率高達94.44%，與本研究中96.67%的治療有效率具有相似性，起到了結論支持作用。

使用尿激酶聯合丹紅注射液治療法被許多專家學者所關注[8-15]，且不同的學者研究后均得到相似的研究結果。若在用藥基礎上再行護理干預治療，則效果更佳顯著，在齊志華等[5-6]以及王變麗等[15]的研究報告中，均指出使用不同的治療方法以及護理措施對下肢深靜脈血栓形成患者進行藥物治療以及護理，取得效果顯著。

本研究對棗莊礦業集團中心醫院收治的60例下肢深靜脈血栓形成患者平分為尿激酶聯合丹紅注射液治療組（A組）與常規治療組（B組），觀察與對比二組治療后患肢周徑差以及相關治療指標效果。結果發現兩組患者治療后與治療前相比下肢體疼痛以及酸脹等相關癥狀均有明顯的改善，在二組治療后患肢周徑差以及相關治療指標效果等方面的對比，A組患者明顯優于B組，尤其是治療有效率對比方面，A組患者高達96.67%與B組的73.33%比較差異具有明顯的差異（x2=4.705，P=0.030）。說明使用尿激酶聯合丹紅注射液治療該類疾病，治療效果顯著，能夠有效提高患者臨床治療有效率，與單純使用常規藥物治療相比效果更好。

綜上所述，臨床上使用尿激酶聯合丹紅注射液治療下肢深靜脈血栓形成疾病患者，更有利于提高患者治療有效率，改善血液循環抑制血溶栓出現復生從而改善癥狀，延緩患者病情的惡化發展，產生的臨床效果顯著，值得臨床上推廣研究。

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（收稿日期：2012-12-25）