123例腹瀉患者大便檢驗結果分析

摘要：目的：對腹瀉患者大便的檢驗結果進行研究分析。方法：對腹瀉患者使用大便鏡檢進行大便常規檢查，并結合B超檢查、X線檢查等輔助檢查。結果：83例患者的大便成稀黃，有的成液狀，鏡檢大便中白細胞（+-++++），沒有寄生蟲和蟲卵，沒有紅細胞，有的含有膿細胞團，大便成隱血陰性；10例患者嬰的大便稀黃，和水一樣，鏡檢中沒有紅細胞、白細胞、寄生蟲和蟲卵，但是鏡檢脂肪球（+-++++），大便成隱血陰性。18例患者的大便稀黃，鏡檢大便中沒有紅細胞、白細胞、寄生蟲和蟲卵，但是大便中活動的球菌、桿菌數量比正常大便中的數量增加了許多，大便成隱血陰性；4例患者的大便鏡檢白細胞（+-+++），紅細胞（+-++++），大便成隱血陰性，同時還檢查出患者有結腸潰瘍。8例患者的大便稀黃，鏡檢大便中沒有紅細胞、白細胞、寄生蟲和蟲卵，大便成隱血陰性。結論：引起腹瀉的原因有很多種，腹瀉對人們的身體健康有著很大的威脅，所以出現腹痛、腹瀉等病癥時就需要將及時就醫治療。

關鍵詞：腹瀉 大便檢驗 鏡檢

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0478-02

腹瀉是大腸疾病中最常見的一種病癥。正常人一天排便1-3次，便色呈褐黃色、成形、外附少量粘液^[1]。腹瀉的癥狀是排便次數明顯超過平時排便的次數，糞便稀薄，水分增加，有時還會含有未消化的食物、膿血或粘液。腹瀉經常會伴有肛門不適、排便急迫、失禁等癥狀。腹瀉分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩種，急性腹瀉發病較急，病程在2周到3周之內。慢性腹瀉的病程在兩個月以上，或者是間歇性的在2-4周內反復發作^[2，3]。本文對我院2011年1月到2011年6月，6個月間收治的123例腹瀉患者大便進行了研究分析，分析結果現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。我院于2011年1月到2011年6月半年時間收治的123例腹瀉患者，其中男患者為76例，女患者為47例，年齡為兩個月到85歲，平均年齡為42.5歲。患者感到腹痛、腹脹、腹瀉，一天排便多次。

1.2 方法。對腹瀉患者使用大便鏡檢進行大便常規檢查，并結合B超檢查、X線檢查等輔助檢查。對患者進行多次大便常規檢查，利用病原學檢查各種細菌、病毒。檢查腹瀉患者的大便狀況，并對所有腹瀉患者進行B型超聲檢查，腹瀉患者的肝、脾、腎、膽、胰、膀胱都沒有出現異常。

2 結果

對123例腹瀉患者進行大便鏡檢，①其中有83例患者，年齡從4個月到85歲不等，占腹瀉患者的67.5%，其大便稀黃，有的成液狀，鏡檢大便中白細胞（+-++++），沒有寄生蟲和蟲卵，沒有紅細胞，有的含有膿細胞團，大便成隱血陰性。②其中有10例腹瀉患者為嬰兒，占腹瀉患者的8.1%，其大便稀黃，和水一樣，鏡檢中沒有紅細胞、白細胞、寄生蟲和蟲卵，但是鏡檢脂肪球（+-++++），大便成隱血陰性。③其中有18例患者為成年人，占腹瀉患者的14.6%，其大便稀黃，鏡檢大便中沒有紅細胞、白細胞、寄生蟲和蟲卵，但是大便中活動的球菌、桿菌數量比正常大便中的數量增加了很多，大便成隱血陰性。④其中有4例腹瀉患者在40歲以上，占腹瀉患者的3.3%，其大便鏡檢白細胞（+-+++），紅細胞（+-++++），大便成隱血陰性，同時還檢查出患者有結腸潰瘍。⑤其中有8例腹瀉患者在45歲以上，占腹瀉患者的6.5%，其大便稀黃，鏡檢大便中沒有紅細胞、白細胞、寄生蟲和蟲卵，大便成隱血陰性，但是EC>500/mm3，這種患者吃涼東西就會引起腹瀉，或者是吃某一種東西就會引起腹瀉。

3 討論

在對123例腹瀉患者大便的檢查中，83例腹瀉患者大便的檢查特點就是大便中有白細胞，有膿細胞團，此類腹瀉患者是因為不注重飲食衛生，從而造成胃腸炎，導致腹瀉的。此種腹瀉是最常見的，為了避免此類腹瀉，我們應多注意飲食衛生。腹瀉大便中出現大量脂肪球的患者大多數為嬰兒，此類腹瀉主要是因為一次吃的食物太多，不容易消化，造成胃撐脹，或者是食物和母乳中含有的脂肪太多，嬰兒不能將這些脂肪全部消化，致使脂肪在大便中排出。18例成年人腹瀉患者，其鏡檢大便的特點是大便中活動的球菌、桿菌數量比正常大便中的數量大量增多，此類腹瀉是因為腸胃中胃腸菌群失調引起的，而胃腸菌群失調主要是受飲食、藥物、腸道菌叢的變化、年齡等因素的影響^[4]。由于患者長時間應用廣譜抗生素，造成患者的敏感腸菌被抑制，而沒有被抑制的細菌就會大量繁殖，進而造成了胃腸菌群失調，近年來由于濫用抗生素而引起腹瀉的人數在不斷增多^[5]，因此，我們應該注意抗生素的使用。4例40歲以上的腹瀉患者，其大便中既有紅細胞也有白細胞，此類腹瀉與患者自身的免疫力和遺傳等因素有著密切聯系，而引發病癥的原因是由于胃腸被腸道細菌和其他致病微生物感染，或者是由于患者精神受到刺激、精神疲勞，飲食失調，從而導致細菌感染，引起腹瀉。8例在45歲以上的腹瀉患者，其大便的鏡檢結果顯示正常，此類腹瀉主要是因為患者吃某種東西所致，例如由于對魚蝦、桃等食物過敏，患者吃過之后會引起胃腸的變態反應，從而導致腹瀉。要避免此種腹瀉就需要患者注意不要吃會引起過敏的東西，一旦出現過敏性腹瀉，我們就需要及時進行脫敏性治療。

本文經過對123例腹瀉患者進行大便檢驗，檢驗出五種常見的基本腹瀉病癥，并查出引起腹瀉的原因，提出了有效防止各種腹瀉的方法。在腹瀉疾病中痢疾、霍亂是很嚴重的傳染性疾病，對人們的身體健康存在著很大的威脅，所以出現腹痛、腹瀉等病癥我們就應及時就醫治療。

參考文獻

[1]余加席，婁培安，陳培培等.徐州市哨點醫院2006-2008年腹瀉病癥候群監測資料分析.中華現代護理雜志，2011年17卷第01期

[2]張國忠，馬如飛，李英敏.手足口病相關病毒感染尸檢二例.中華病理學雜志，2010年39卷第08期

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[4]羅澤燕，曾健君，馮偉明.惠州市飲服從業人員與腹瀉患者沙門氏菌感染狀況調查.疾病監測與控制，2011年05卷第05期

[5]常改鳳，李秀華，賴玉華.深圳西鄉2007-2009年腹瀉患者中副溶血弧菌感染情況.熱帶醫學雜志，2010年10卷第11期