論神經內科病房實施優質護理服務管理

摘要：目的：探討神經內科病房實施優質護理服務管理的效果。方法：選取我院2009年8月至2012年2月神經內科收治的100例患者為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組各50例，對照組患者給予常規護理，觀察組在常規護理基礎上引入優質護理，評價兩組護理效果。結果：觀察組短暫性腦缺血、腦梗死、癲癇病人實施優質護理的觀察組滿意度達96.0%，與對照組的80.0%相比，差異具有顯著性（P<0.05）。結論：神經內科病房優質護理管理有利于提高病人的滿意度，促進患者恢復，具有推廣使用價值。

關鍵詞：神經內科 優質護理 管理

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0466-02

優質護理服務模式是一項以患者為中心，在強調基礎護理重要性的同時，針對患者機體、心理、社會關系開展的一種優質護理服務。神經內科患者往往病情復雜，病情變化快，且多數生活不能自理，基礎護理工作量大，這就需要神經內科病房實施優質護理服務，提高患者的生存質量。本研究將優質護理服務管理引入我院神經內科病房，極大地提高了患者滿意度，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 對象。選取我院2009年8月至2012年2月神經內科收治的100例患者為研究對象，其中男64例，女36例；年齡25-80歲，平均年齡（46.1±10.2）歲，病程0.5年-8年，平均3.5年；其中腦梗死43例，短暫性腦缺血35例，癲癇22例。將其隨機分為觀察組和對照組各50例，兩組患者性別、年齡及疾病類型等一般情況組間比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組患者給予常規護理，包括各種基礎護理，病情觀察、飲食護理、心理護理等；觀察組患者給予優質護理服務措施，具體如下。

1.2.1 優化護理流程。神經內科的護理人員應從病人入院、治療、出院的全過程做起，不斷優化臨床護理流程，為患者提供24小時連續的、無縫隙的責任制護理。將護理病區分成兩個責任組，每組均實行高年資護士、低年資護士、培訓制護士的捆綁式管理，實行8小時在崗，24小時負責的護理制度；明確崗位職責，實行輪班制，在患者數、危重患者數增加時，實行彈性排班制，設立中、晚幫班，較好地體現以人為本的原則。取消不必要的護理文件書寫，采用表格化護理文書，原則上保證每天書寫護理文書時間不超過半小時，以節約時間，為醫生實施及時有效的治療爭取寶貴的時間；護理工作中不耽擱治療，尤其是對急重癥患者；在床旁交班時要求先交后接，并按照病情、治療、護理、管道、特殊處理皮膚等順序交。

1.2.2 開展人性化服務。在每一個護理環節中，都要強調關愛、尊重患者的服務理念。在患者入院時，護理人員要起立迎接，并向家屬或患者本人主動介紹病房環境、管床醫生、護士，醫院相關規定等。治療過程中，要認真完成每天的基礎護理內容，還要每天為患者送水到床頭、為患者熱飯、訂飯，在保證患者的生理護理完善的基礎上，還要注重患者的心理、精神、人文環境等方面的護理，在患者在護理行為中感受到安全感。

1.2.3 對各級護理人員進行培訓。采取自學、請進來、走出去等多種培訓方式開展護理人員的培訓工作，重點包括人文知識講座、溝通技巧、護理技能、職業道德等的教育培訓，營造濃厚的學術氛圍。通過開展專科知識講座，讓護理人員及時了解最新的最實用的護理經驗，不斷提高自己的知識水平；通過職業道德教育培訓，使護理人員在工作時始終保持端正的工作態度，高度的工作責任心，樹立一切為了患者的主動服務意識。通過開展護理理論及技術操作考試，幫助護士提高對基礎理論的理解，對基礎技術操作的熟悉，對人工呼吸、胸外心臟按壓、心電監護等急救技術的熟練掌握等，使專科護理服務更加精細化。

1.3 統計學方法。采用SPSS13.0統計學軟件包進行數理統計，采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者滿意度調查。實施優質護理的觀察組滿意度達96.0%，與對照組的80.0%相比，差異具有顯著性（P<0.05），具體見表1。

表1 住院病人對護理服務的滿意度比較

組別n滿意人數滿意度（%）觀察組504080.0對照組504896.0* 注：*P<0.05。

2.2 兩組病人住院天數比較。實驗組腦出血、腦梗死、癲癇病人平均住院日均較對照組明顯均縮短，具體見表2。

表2 兩組病人住院天數比較（d）

組別n短暫性腦缺血腦梗死癲癇觀察組507.1126.4318.58對照組509.0529.9923.433 討論

常規的護理模式多偏重于臨床，護士僅注重執行醫囑而忽視了患者的住院需求，優質護理強調以患者為中心的護理服務，因此更加符合現代護理要求。我科開展優質護理服務病房后，病房變得整齊衛生，一級護理和危重患者的生活護理做得很到位，護士的自我價值也在護理過程中得以實現，患者感到各方面均被關心，時時刻刻被重視，因此對護理質量非常滿意，也提高了科室的社會效益。本研究對神經內科住院患者提供優質護理，結果顯示，開展優質護理，患者的滿意度達98.33%，并且病人的平均住院日縮短，身體康復較快。因此，優質護理進一步夯實了基礎護理，推進了護理工作，使群眾滿意，適合在神經內科病房開展。參考文獻

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