采取綜合方式行糖尿病健康教育的效果探討

摘要：目的：探討臨床上對糖尿病患者采取綜合方式健康教育對患者治療的依從性的改善情況以及效果分析。方法：根據(jù)患者文化程度、對糖尿病的認(rèn)知、對待該病的方式以及治療的效果等各種因素，改變傳統(tǒng)的健康教育模式采用個體化和人性化的綜合健康教育模式，對我院收治的180例糖尿病患者進(jìn)行對照分析。結(jié)果：采用綜合方式健康教育患者空腹、餐后血糖以及糖化血紅蛋白的水平明顯比傳統(tǒng)健康教育患者要低，患者更好的掌握疾病相關(guān)的知識，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床上對糖尿病患者進(jìn)行綜合健康教育能有效的控制患者的血糖，明顯的提高療效，增強(qiáng)患者自我保健以及防范風(fēng)險的意識，對提高患者的生活及生存質(zhì)量、減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及社會負(fù)擔(dān)具有十分重要的臨床意義。

關(guān)鍵詞：糖尿病 綜合方式 健康教育

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0441-01

糖尿病是臨床上常見的一種內(nèi)分泌代謝疾病，是由于胰島素相對或者絕對不足以及靶細(xì)胞敏感性低導(dǎo)致的糖、蛋白質(zhì)以及脂肪和繼發(fā)水和電解質(zhì)紊亂，高血糖等。患者主要的臨床表現(xiàn)為多食、多飲、多尿和消瘦，長久患病會損害患者的多個系統(tǒng)，應(yīng)激或者重癥時可引發(fā)酮癥酸中毒以及其他急性代謝紊亂^[1]。該病嚴(yán)重的威脅著人們的健康，如何對患者進(jìn)行合理有效地健康教育是提高患者生活質(zhì)量的重要影響因素，具有十分重要的臨床意義，本研究采用綜合方式健康教育以及常規(guī)的健康教育方法對糖尿病療效的影響進(jìn)行對比分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 一般資料和方法

1.1 研究對象。將2008年7月到2012年06月我院收治的就診糖尿病患者180例為研究對象，將患者隨機(jī)分為兩組，常規(guī)組和健康組各90例。傳統(tǒng)組患者男性50例，女性40例，年齡45～86歲，平均年齡65.1±5.7歲，文化程度：初中14例，小學(xué)22例，文盲54例，病程0～12年；健康組患者男性52例，女性38例，年齡46～85歲，平均年齡64.8±4.6歲；文化程度：初中12例，小學(xué)26例，文盲52例，病程0～13年。兩組患者在入院時的一般臨床資料以及對糖尿病知識掌握的情況差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），分組具有可比性。

1.2 健康教育方式。

1.2.1 傳統(tǒng)組。患者在進(jìn)行常規(guī)的治療基礎(chǔ)上采用傳統(tǒng)的健康教育方式。

1.2.2 健康組。患者進(jìn)行常規(guī)的臨床治療，并根據(jù)患者的病情，制定有效的個體化針對性健康教育方式。采用集體教育的方式對糖尿病相關(guān)的知識，健康教育的目的和意義、自我監(jiān)測等知識進(jìn)行講解，采用多媒體進(jìn)行現(xiàn)場的示教；對糖尿病患者普遍存在的一些問題進(jìn)行詳細(xì)的講解，針對性的回答患者的問題，并開展有獎問答等多種活動。小組教育：以病房為單位播放相關(guān)的健康教育錄像，并間斷性組織患者進(jìn)行交流，有效的提高患者自我管理能力以及自我護(hù)理的信念。個體教育：根據(jù)患者的實際情況和需求等各方面的因素，制定不同的教育計劃，遵循具體問題具體解決的原則。模擬飲食搭配和食物示范，有效的指導(dǎo)患者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)質(zhì)量的計算以及科學(xué)合理的進(jìn)行膳食。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS13.0軟件包對多得的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，采用X2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用綜合方式健康教育患者空腹、餐后血糖以及糖化血紅蛋白的水平明顯比傳統(tǒng)健康教育患者要低，患者更好的掌握疾病相關(guān)的知識，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表1。表1 兩組患者對糖尿病相關(guān)知識的掌握情況（例，%）

組別治療依從性低血糖認(rèn)知血糖監(jiān)測尿糖監(jiān)測飲食控制運動方式常規(guī)組78（48.75）97（60.63）65（40.63）77（48.13）105（65.6）89（55.63）健康組134（83.8）152（95.0）160（100）142（88.8）150（93.8）148（92.5）P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.053 討論

本研究結(jié)果顯示，患者經(jīng)過綜合健康教育有效的提高了患者對糖尿病相關(guān)知識的掌握，能積極主動的調(diào)動以及激發(fā)患者的主動能動性，患者從不知到認(rèn)知，能有效的提高的患者的依從性，增強(qiáng)其自我防范意識，提高患者自我管理能力，進(jìn)而有效的減少患者慢性并發(fā)癥的發(fā)生以及病情的惡化，明顯的降低了患者經(jīng)濟(jì)壓力，提高患者的生活和生存質(zhì)量^[2]。

綜合方式健康教育能了解家族性以及遺傳性患者進(jìn)行充分的了解，有效的掌握怎樣保持標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食以及加強(qiáng)鍛煉，進(jìn)而可以遏制糖尿病的發(fā)生。對于老年人和肥胖者以及有糖耐量降低的人群，鼓勵其積極的參加健康教育，在日常生活中嚴(yán)格的控制飲食以及加強(qiáng)運動，保持營養(yǎng)平衡，積極的預(yù)防糖尿病的發(fā)生^[4]。

綜上所述，筆者認(rèn)為：臨床上對糖尿病患者進(jìn)行綜合健康教育能有效的控制患者的血糖，明顯的提高療效，增強(qiáng)患者自我保健以及防范風(fēng)險的意識，對提高患者的生活及生存質(zhì)量、減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及社會負(fù)擔(dān)具有十分重要的臨床意義。參考文獻(xiàn)

[1]付阿丹，魯桂鳴，楊靜等.糖尿病健康教育路徑的臨床應(yīng)用效果評價[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2011，14（28）：3268-3270

[2]銀鮮雄.臨床路徑在糖尿病健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2012，09（9）：30-31

[3]蔣瓊仙，包麗芬.采取綜合方式行糖尿病健康教育的效果研究[J].中國實用護(hù)理雜志，2009，25（19）：66-68

[4]蔣云惠.糖尿病健康教育的探討[J].四川醫(yī)學(xué)，2012，33（1）：183-184