高血壓病人的健康教育

關(guān)鍵詞：高血壓 健康教育

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0436-01

高血壓是一種常見病，根據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(huì)（WHO/ISH）診斷標(biāo)準(zhǔn)，凡平靜狀態(tài)下收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg即可診斷為高血壓。高血壓是造成腦卒中或心血管病病死的主要原因之一。在發(fā)展中國家，由于人口的老齡化，不良生活行為，健康知識(shí)和危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)不足，使高血壓患病率、并發(fā)癥發(fā)生居高不下。因此對(duì)高血壓患者進(jìn)行積極的健康教育具有重大意義。

我科2010年1月至2012年1月共收治高血壓患者130例，在配合藥物治療的同時(shí)，通過積極的健康教育，使患者對(duì)該病的相關(guān)知識(shí)全面了解，改善原有的生活方式，積極配合藥物治療，收到較好的效果，現(xiàn)將健康教育體會(huì)介紹如下：

1 臨床資料

本組130例，男86例，女44例；年齡35～80歲，其中原發(fā)性高血壓98例，高血壓合并腦梗死或腦出血12例，繼發(fā)性高血壓20例，均符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 健康教育方式

住院患者由于文化、職業(yè)、社會(huì)地位不同，對(duì)健康教育接受能力有很大差異，應(yīng)根據(jù)不同層次選擇易接受的教育內(nèi)容。對(duì)文化程度高，求知欲強(qiáng)，接受新知識(shí)快的患者除常規(guī)教育外，可根據(jù)患者需要增加教育內(nèi)容。常規(guī)的教育方式有口頭講解，包括集體講座，個(gè)人咨詢，提供詳細(xì)的書面健康教育內(nèi)容，健康知識(shí)宣傳專欄等。

3 健康教育內(nèi)容

3.1 入院健康教育。要求責(zé)任護(hù)士熱情接待患者，及時(shí)介紹管床醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士的姓名及病室的環(huán)境。簡單介紹疾病的一般知識(shí)，并提供本科室教育資料，讓患者消除陌生感和不適感。同時(shí)做好家屬的宣教，請(qǐng)家屬參與教育活動(dòng)，取得家屬的配合，指導(dǎo)協(xié)助病人改變不良生活習(xí)慣，執(zhí)行飲食原則。

3.2 心理健康教育。導(dǎo)致高血壓病的因素很多，社會(huì)、心里、行為、生物因素與高血壓的發(fā)生有關(guān)，但情緒變化是重要因素之一。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，使人們長期處于緊張應(yīng)激狀態(tài)。工作負(fù)擔(dān)過重、人際關(guān)系不和，心理不平衡等都是高血壓的重要因素。因此，高血壓患者要合理的安排自己的工作、學(xué)習(xí)和休息時(shí)間，調(diào)整心理狀態(tài)和情緒，與人和睦相處，不急不躁，保持平靜的心態(tài)和樂觀情緒，避免血壓過度波動(dòng)。

3.3 飲食指導(dǎo)。高血壓患者應(yīng)進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇飲食，控制碳水化合物，提倡戒煙限酒。限制動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟、魚子、軟體動(dòng)物、甲殼類食物，多吃水果、蔬菜和豆類等，防止便秘。肥胖者控制體重，減少每日總熱量。

3.4 休息與運(yùn)動(dòng)。高血壓患者應(yīng)注意休息，保持充足的睡眠，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。研究表明，運(yùn)動(dòng)不僅有利于高血壓下降，且對(duì)降低體重，增強(qiáng)體力，降低胰島素抵抗有利。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意必須在血壓控制較滿意的水平后，再開始循序漸進(jìn)的活動(dòng)，以輕體力活動(dòng)為宜，如選擇慢跑、快步走、太極拳、氣功等有氧運(yùn)動(dòng)，當(dāng)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、心慌、氣急等癥狀時(shí)應(yīng)就地休息。避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)和力量型運(yùn)動(dòng)，如球類比賽、舉重、俯臥撐等，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于大腦皮質(zhì)功能恢復(fù)，還能增強(qiáng)病人對(duì)生活的信心。

3.5 藥物治療。進(jìn)行健康教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持長期服藥的重要性，向病人及家屬介紹有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用與副作用，并提供書面資料，告知病人服藥劑量必須按醫(yī)囑執(zhí)行，不可隨意增減藥量或突然撤換藥物。服降壓藥后如有暈厥、惡心、乏力時(shí)，立即平臥，頭低足高位，以促進(jìn)靜脈回流，增加腦部血流量，避免體位突然改變，服藥后不要站立太久，因長時(shí)間站立會(huì)使腿部血管擴(kuò)張，血液淤積下肢，腦部血流量減少。通過血壓監(jiān)測(cè)，制定切實(shí)可行的降壓治療方案，促使患者按時(shí)、按量服用降壓藥物，將血壓控制在正常范圍內(nèi)，調(diào)整藥物劑量，以獲得最佳降壓效果。

4 體會(huì)

通過系統(tǒng)的、全面的健康教育，使患者掌握了高血壓病的基本知識(shí)，解除了心理壓力，提高了自我保護(hù)能力和健康知識(shí)水平，并樹立了良好的保護(hù)意識(shí)。健康教育在治療高血壓患者中取得了較滿意的效果。