老年患者的心理特點及護理

摘要：我國已步入老齡化嚴重的時期，老年人又具有獨特的生理和心理特點。由于衰老等諸多原因，這一年齡階段的人大都患有較多的慢性疾病，因此老年患者的心理護理就顯得非常重要。

關鍵詞：老年患者 心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0299-01

1 老年患者的心理特點

1.1 孤獨的心理。離開工作崗位，生活學習從緊張有序轉向自由松散，子女離家家庭小型化，親友往來少，門庭冷落，信息不靈，均使老人感到自己成為被社會拋棄的人。一旦生病，特別是那些沒有老伴的人，極易產生悲觀的情緒，對病情的估計也多悲觀，表現為極度憂郁或暴躁，把自己的病情嚴重化或擴大化，感到自卑，無價值感。

1.2 退化心理。有的老人生病后情感和行為變的幼稚，常提出不現實的難以做到的要求，或是提出一些莫名其妙的問題，情緒波動較大，自控能力差，時與家人、護士發生沖突。有的老年人小病大養，不愿出院，對醫護人員和家人依賴，甚至是些老年患者在醫院就沒有不舒服的地方，一出院回到家就渾身不舒服。有的老人甚至和小孩一樣，出現“老小孩”現象。

1.3 自尊心理。老年人一般自我中心意識較強，喜歡他人順從，固執己見，不愿聽從別人安排，尤其是不重視年輕醫護人員的意見。有時爭強好勝，做一些力所不能及的事，如獨自上廁所，走路不要攙扶等，這樣往往引起一些意外事故的發生。

1.4 恐懼心理。老年人因體能衰退而表現出對健康的自信心下降，一旦身體不適或身患疾病就會惴惴不安，加之行動不變，就會加重憂慮，擔心病情惡化甚至不治。當病情較重時，常意識到死亡的來臨，產生瀕死的恐怖感。

1.5 失望心理。大多老年患者的病情都是反反復復的，常常出院沒幾天又會復發又到醫院。有的是根本無法治愈的，只能控制病情的發展，因此，這些老年人就會對醫護人員產生失望，甚至對自己失望。

2 老年患者的心理護理

老年人一般都有慢性和老化性疾病，因此老年患者總數日趨增多，使老年患者心理護理工作面臨新的挑戰。護理工作本身就是一個富有壓力性的職業，所有護士不但要幫助病人適應壓力，而且也要正視自身的壓力。通過不斷的加強學習，養成良好的心理品質，學會運用各種技巧來適應工作中的各種壓力，保持身心健康，提高工作效率。

2.1 要和藹對待病人。護士要和藹地對待病人，責任護士做自我介紹，給予親切感，介紹病室環境給予安全感，增強其戰勝疾病的信心。并根據病人的病情進行健康指導，讓病人有一種被重視感。

2.2 要耐心對待病人。老年人會記憶力不好，你剛剛交待的事，他一會就忘記了，所以護士不要嫌麻煩，要多和他們解釋。有的老年人動作遲緩，當護士幫他們做護理操作時，總是要等很長時間，那就多體諒他們一下。

2.3 要隨時掌握病人的心理狀態。護理工作者要隨時掌握他們的心理狀態，以利于及時的調整，當他們出現不安的情緒時，要用勸導、啟發、同情、支持、消除顧慮等方法，幫助他們認識問題，改善環境，提高信心。

2.4 要多和患者溝通。良好的溝通可以排除老年人的顧慮，解除他們的心理負擔，鼓舞他們戰勝疾病的勇氣，取得他們的配合，建立良好的護患關系，以利病體的康復。

2.5 要學會運用心理護理的藝術。老年人大多有慢性疾病，積累了較為豐富的自我保健經驗和應對疾病較獨特的方式。護士要善于發現總結這些經驗，不要輕易否定患者的這些應對方式。對不良的方式盡量采用協商、提醒的方式指出。組織患者參加集體活動，鼓勵患者相互交流。對個別老年患者刻板、古怪的行為，在短期可以改變的，則給予積極的幫助，短期不易改變的，切忌生硬的強迫其改變，可以通過贊揚、肯定的方式強化其積極行為，淡化消極行為。

2.6 要指導病人調整心理狀態。遇到麻煩先回避一下，待冷靜后再處理，要想得開，善于安慰自己。遇到憤怒情緒時，要學會減輕自己怒氣的方法，不要固執己見，學會讓步。鼓勵病人通過種花、養魚鳥或者學氣功等方法，達到怡養心情，松弛的目的。可以教給他們學會疏泄，當焦慮、憤怒時，找人傾訴使心情變得平靜安定，達到身心平衡。

2.7 在對老年人進行護理時，一定要注意態度和語言，以實際行動表達對老年人的尊重，此外，要鼓勵家屬前來探望，以減少老人的孤獨感和被遺棄感。總之，護理工作者應幫助患者正確認識疾病，幫助他們克服心理障礙，使他們積極配合醫生的治療，從而減少和避免病情的發展。

參考文獻

[1]李映蘭.護理心理學.人民衛生出版社，77

[2]胡佩誠.醫學心理學.北京大學醫學出版社，2009.231